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Testimonio Pericial en Casos de

Abuso Sexual en Menores

Dra. Mayra del C. Rosado


Psicloga Clnica
APA, NASP,APPR,APEP,HR

Eleccin de un Perito en Corte


1. Preparacin Acadmica con
determinada poblacin (maltrato de
menores)
3.Licencia vigente
4. Asociaciones profesionales a las que
pertenece
5. Revistas profesionales
6. Especialidad- cursos de capacitacin

Recomendaciones en el Proceso
Judicial como Psiclogos y
Trabajadores Sociales

Uso de testimonio
pericial
Preparacin de los
menores
Rapidez en el (los)
servicio(s) ofrecidos
a la vctima

Grabaciones de
testimonios
Manejo del estrs del
profesional y de la
vctima
Seguridad al exponer
sus hallazgos

Recomendaciones durante el
Proceso-Cont.
Tener conocimiento de
la Ley 342( Maltrato de
menores) . Tener una
copia de la Ley consigo.
El psiclogo deber
conocer la Ley que
regula la prctica de la
Psicologa en Puerto
Rico (Ley 96)

Al evaluar al menor
vctima de abuso
sexual para la corte
el psiclogo no
podr ofrecerle
servicios de terapia.
Este deber referirlo
a otro profesional ya
que habr conflictos
ticos.

Factores que influyen en la


evaluacin de un menor
abusado sexualmente
Edad
Desarrollo
cronolgica del motor
menor

Lenguaje
expresivo y
receptivo

Estado
emocional

Ambiente
familiar y
acadmico

Edad mental

Al entrevistar un menor
abusado
Seleccione un lugar cmodo para el menor y
para usted
El lugar deber tener una temperatura
agradable. Ni muy fra ni calurosa.
Deben sentarse en sillas adecuadas para el
menor
Tenga papel y lpiz para que el menor pueda
hacer representaciones grficas. Estas son
importantes porque ayudan a aclarar dudas
durante el proceso evaluativo.

Evaluacin del menor


Continuacin
Utilice dibujos del cuerpo humano donde el
menor indique donde fue tocado, Asegrese de
que usted no le sugiera la respuesta.
Recuerde que los muecos anatmicos no se
pueden utilizar como evidencia en corte.
Asegrese de que el menor distingue entre la
verdad y la mentira. Realize la prueba del lpiz
y el avin.

Evaluacin del menor abusadoContinuacin


El dibujo familiar es de gran utilidad
Draw a Person/ Dibujo de la Persona
House, Tree, Person/Draw a Person- Van
Hutton para menores abusados sexualmente
Descripcin fsica del agresor
Historial mdico del menor y familiar
Ejecucin y conducta acadmica
Utilice instrumentos (pruebas) adecuados para
su edad cronolgica o condicin

Evaluacin de un menor
abusado- Continuacin
Prueba de inteligencia validada y normalizadaubicacin edad mental
Recoger informacin relevante de si los hechos
fueron de da y/o de noche
Si fue en una ocasin o en varias el abuso
Identificar al agresor o agresores
Utilizar fotografas familiares para corroborar
si el agresor pertenece al ncleo familiar
Identificar si otros menores participaron del
abuso

Evaluacin de un menor
abusado- Continuacin
Permita que el menor se exprese y ste
determine cuando da por finalizada la
intervencin. Recuerde que las intervenciones
con menores no deben provocar fatiga
emocional.
Sea emptico con el menor
Siempre exprese al menor que ste no tiene la
culpa, eso lo libera emocionalmente.
En ocasiones el menor requiere de hacer
garabatos o balancear un objeto mientras
ofrece la narracin de los hechos.

Evaluacin de un menor
abusado-Continuacin
Intervenga en varias ocasiones con el menor.
Esto le permitir recopilar valiosa informacin
para fortalecer su testimonio
Entreviste, de ser posible, colaterales
Asegrese que el menor recibe la ayuda
multidisciplinaria de manera rpida. Muchos
menores requieren de servicios con
Trabajador(a) Social, Psiclogo y Psiquiatra.
De ser necesaria una evaluacin con un(a)
gineclogo(a), asegrese que el mismo se
dedique a peritaje. Un porciento alto de
mdicos diagnostica no penetracin vaginal.

Evaluacin de un menor
abusado-Continuacin
Hay menores molestados sexualmente donde no
ocurre la penetracin vaginal o anal. Estos son
considerados vctimas de abuso sexual tambin.
Hay menores que en ocasiones niegan su
testimonio, Contine evaluando ya que esto no
invalida los hallazgos anteriores. Muchos
menores lo hacen por temor y conflicto de
lealtades.
No exponga al menor con su agresor sexual
Un padre o madre violento o agresor no es el
mejor recurso de custodia para ese menor
(Revista Forum, 1990).

Evaluacin de un menor
abusado-Continuacin
Asegrese que cuando el menor est haciendo
los dibujos tenga sus espejuelos .
Anote siempre la dominancia de lateralidad
manual del menor.
Anote el peso del menor para conocer si ha
tenido prdida o ganancia de peso durante el
proceso (Depresin).
Relacin afectiva con el agresor
Incapacidad o limitaciones del menor

Evaluacin de un menor
abusado-Continuacin
Siempre ofrezca una descripcin fsica del
menor en el informe
La parte ms importante del informe son las
recomendaciones. Deber apoyarlas con
literatura de abuso sexual.
Prepare un banco de datos en su computadora
con informacin relevante sobre abuso sexual
Durante su testimonio debe mostrarse calmado
y en control.
Mantngase firme en sus hallazgos, usted es el
experto en ese campo, no el abogado

Evaluacin de un menor
abusado-Continuacin
Guarde todos sus documentos bajo llave en su
oficina, es material altamente confidencial.
Prepare al menor para dar su testimonio en
corte. No le indique que decir, simplemente se
espera que diga la verdad de los hechos. Utilice
libros diseados con ese propsito para nios.
Estos tienen dibujos de la corte y le indican a
manera de juego que hacer.

Un 16% de los menores que han


presenciado violencia en su
hogar testifican en corte

Pamela Hurley,PhD

Como preparar un buen


Informe al Tribunal
Datos sociodemogrficos del menor
Historial Clnico del menor y familiar
Pruebas utilizadas (validadas en Puerto Rico)
Antecedentes
Entrevistas
Motivo del Referido
Resultados de las Instrumentos administrados
Anlisis y conclusin
Recomendaciones lo ms importante

Es importante al administrar las


pruebas al menor, anotar
Hora
Da
Lugar donde se
administr
Estado de salud del
menor
Que no tenga puesto
espejuelos

Nombre
Edad del menor
Persona que administr
la prueba
Quien lo acompaa
Relacin con el que lo
acompaa a la consulta
Relacin con sus padres

Posibles Bias en el informe


(Sesgo)
El menor no deber tener contacto con el
agresor hasta que el caso se resuelva
Kathrinna Ross Scott, PhD
Los nios sienten amor por sus agresores
si son figuras relevantes para ellos. No se
confunda al evaluar, sigue siendo el
agresor del menor.
Violence and the Family, APA, 2000

Posibles Bias-Cont.
(Sesgo)
No incorporar informacin relevante de
colaterales en el informe
No observar interacciones entre padres e
hijos
No incluir informacin asociada al uso
de drogas y alcohol en el mbito familiar
Discriminar por raza, gnero y/o
posicin social

Posibles Bias- Continuacin


(Sesgo)
No utilizar las pruebas adecuadas en la
evaluacin
Minimizar y/o ignorar evidencia no
consistente con lo que se desea probar
Desbalance en tiempo y atencin al
entrevistar las partes del conflicto
Inferencias negativas y prejuiciadas del
Psiclogo y Trabajador Social

Factores a considerar al
intervenir con menores con
retraso
mental
El libro de Psiquiatra
Administrar prueba de
inteligencia Weschler-R
P.R. Es la nica prueba
de inteligencia validada
y normalizada para
nios puertorriqueos
Hay pruebas de
inteligencia construidas
para menores con
retraso mental

DSM-IV-R clasifica el
nivel de retraso mental:
leve, moderado , grave,
profundo y severidad no
especificada.
Hay numerosas pruebas
construidas para
menores con diversidad
de limitaciones fsicas y
mentales

Factores a considerar al
intervenir con menores con
deficiencias neurolgicas

Utilizar instrumentos adaptados a sus


necesidades
Por ejemplo: prueba de inteligencia No Verbal
* Observar el lenguaje corporal
Los menores con disfunciones, problemas del
habla y retraso mental son las vctimas
preferidas porque se les dificulta el defenderse
o comunicar el maltrato.

Caso Tarasoff, 1974


Corte Suprema en California
Obligacin del
psiclogo a reportar
y romper la
confiabilidad a una
tercera persona si
sta se encuentra en
peligro de muerte

En 1976 la misma Corte


reconsider que el
terapista dar un aviso y
utilizar el mtodo ms
adecuado
(hospitalizacin
voluntaria e
involuntaria,
medicamentos
antipsicticos) para
restringir la conducta
violenta del paciente.

Implicaciones caso Tarasoff


Utilizacin de mtodos teraputicos ms
efectivos, requiriendo un aviso
Remueve en muchos casos el conflicto
entre proteger a la vctima y violar la
confidencialidad

Los menores bipolares


Bipolar I y II
Los menores con este diagnstico clnico se
caracterizan por cambios marcados en el
estado de nimo. Se conoca anteriormente
como maniaco-depresivo.
La hipersexualidad podra ser un criterio a
considerar cuando tratamos a un menor con
este diagnstico clnico. Recuerde que cada
menor es un ser nico.
Presentan sntomas de mana, depresin y
episodio mixto

Bipolaridad
Mana

Irritabilidad
extrema

Hablar
acelerado

Poca
concentracin

Estado eufrico Fcil


distraccin

Reducido
tiempo de
sueo

Creencias poco Conducta


realistas
agresiva

Bipolar I
Se caracteriza por la presencia de uno o
ms episodios maniacos o mixtos as como
depresin profunda.

Bipolar II
Curso caracterizado por la presencia de
uno o mas episodios de depresin mayor,
acompaados de un episodio hipomaniaco.
Hipomana= similar a la mana, menos
severo y est asociado por el
funcionamiento y el aumento de la
productividad

PTSD- Post Traumatic Stress


Disorder
Raymond B. Flannery,
JR.,Ph.D.
Es un desorden psiquitrico caracterizado por
pensamientos recurrentes asociados al evento
traumtico
Presenta sntomas fsicos, tales como:
hipervigilancia, respuestas exageradas,
dificultad para conciliar el sueo,dificultad en
concentracin y memoria

PTSD-Cont.
Irritabilidad- coraje y depresin
Pesadillas, memorias, sueos son
algunos sntomas intrusivos
Disminuye el inters en actividades
significativas
Este desorden se asocia a menores que
han sido vctimas de maltrato

Desorden Disociativo (300.14)


Putnam, MD
Este desorden se conoca como el de
Personalidad Mltiple
Numerosos menores vctimas de abuso
sexual escapan de ese momento doloroso
emocional y fsico alejndose del acto
abusivo mentalmente. Adquieren
personalidades diversas que emergen en
diversidad de situaciones.

Depresin Mayor (296.2x)


En menores estos se muestran irritables
Su dormir se afecta, requieren que algn
familiar duerma junto a ellos.
No pueden concentrarse en la tarea
Rehusan participar en actividades
comunes para ellos
Sus calificaciones acadmicas se ven
afectadas

Caractersticas del violador


Raymond B. Flannery,JR.,
PhD.
Emocionalmente abusan
mediante insultos,
ignorando la opinin de
su compaera, le
responde con coraje
Habla negativamente de
la mujer
Es celoso sin razn

Usa alcohol o drogas


Es fisicamente violento
Se le dificulta manejar la
frustracin sexual y la
asume con ira
Disfruta siendo cruel
con animales, nios y
personas no gratas para
l

Mitos del Incesto


Hombres recuperndose del
incesto, Mike Lew
Vulnerabilidad =
Rigidez
=
Comfortable
=
En control
=
Se requiere tiempo
para descargar las
emociones.

Debilidad
Fortaleza
Seguridad
A cargo
Los menores tienen
episodios de llanto e
ira.

1997
Murray B. Stein
Encontr anormalidades en el hipocampo
(memoria) de 21 mujeres adultas que
haban sido abusadas de nias y tenan
un diagnstico clnico de PTSD o
personalidad disociativa. El volumen del
hipocampo izquierdo era reducido
comparndolo con el derecho.

Alienacin (enajenacin)
Parental, Dr. Richard Gardner
Este sndrome se da cuando uno de los
padres induce a sus hijos a estar en
contra de su pareja (madre).
Este sndrome emerge en casos de
custodia
No puede haber historial de abuso o
maltrato de parte de un progenitor.

Alienacin-Continuacin
Innovaciones legales y
teraputicas
1. Sesiones entre el progenitor y el menor
2. Terapia individual para los padres
3. Mediacin entre los padres
4. Comunicacin entre terapistas
5. El progenitor vctima del alienador deber
pasar ms tiempo con sus hijos.
6. No se puede permitir utilizar ese sndrome en
corte si el padre que alega alienacin en su
contra es un agresor sexual o de violencia
familiar.

Memoria Falsa en los menores


Constance J. Dalenberg, MD
Internet Address
edalenberg a mail.espp.edu
Puede haber alegaciones falsas del abuso
El estado anmico del menor puede influir en
sus alegaciones
Saywitz y col.1991 investigaron situaciones
donde los menores hacan las alegaciones
libremente asi como cuando eran cuestionados
o interrogados. Este encontr alegaciones
falsas en menores interrogados.
La sugestin hacia el menor se debe evitar. La
sugestin es fuerte en nios menores de 5 aos.

Memoria falsa en los menores


Continuacin
La falsa memoria puede ser inducida por
el terapeuta cuando se le manifiesta al
menor que otros nios han manifestado
tal hallazgo y ste es considerado un
hroe o herona.

Porciento de probabilidad de
que los menores digan la
verdad
Kathryn Kuenhle, Ph.D.
98% de las alegaciones de abuso sexual
en menores son ciertas

La mayora de los casos


reportados en Puerto Rico de
abuso sexual son de nias
menores de 12 aos.
Se ha dado un aumento considerable de
casos reportados en el cual la nia
vctima es menor de cinco aos.
Dra. Doris Gonzlez Torres
Agosto 2000

Servicios Legales de Puerto


Rico- nuevas Leyes
Padres, encargados, personas jurdicas y
hasta familiares de los menores pueden
ser objeto de rdenes del Tribunal, para
a su vez, hacer cumplir las rdenes que
en inters del menor se dicten.
Ley Nm. 7, aprobada el 1ro de enero
de 2003, enmend la Ley Nm. 88

Servicios legales de Puerto


Rico-nuevas leyes
Proteccin de Menores
Una denegacin de custodia de
emergencia no impide que el
Departamento de la Familia acuda al
tribunal de primera instancia para
dilucidar maltrato en vista ordinaria.
2003 DTS 037 Departamento v. Ramos
2003TSPR037-

Delitos contra la Honestidad


Cdigo Penal de Puerto Rico
Dora Nevarez-Muiz
Violacin-mujer menor de 14 aos, por enfermedad o
defecto mental estuviera incapacitada para consentir
legalmente
Seduccin-bajo promesa de matrimonio sedujera a una
mujer soltera menor de 18 aos de buena reputacin
Sodoma-relaciones sexuales con su mismo sexo
Actos lascivos o impdicos- menor de 14 aos ha sido
compelida al acto mediante el empleo de fuerza fsica o
por estar incapacitada para consentir

Recuerde
Como profesionales de la salud tenemos
el deber de salvaguardar le salud fsica y
emocional de nuestros nios. Laboremos
con amor y dedicacin en su beneficio.
No permitas que ellos sufran. Reporta
inmediatamente a las autoridades
pertinentes la sospecha de un abuso o
maltrato. Ese menor te lo agradecer.

Un nio es un regalo de Dios


Dra. Mayra del C. Rosado
Calle Meditacin 52
Mayaguez, Puerto Rico
00680
Telfono: 834-1878 Oficina
833-1946 Residencia

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