ANICETA VERDUZCO ZACARIAS.

2198-82-4822-6F1948PEN

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SUBDIRECCIN GENERAL MDICA
ENSENADA BAJA CALIFORNIA

HGZ No. 8

01/10/10
NEFROLOGIA CONSULTA EXTERNA
Se trata de paciente femenino de 63 aos de edad que es enviada por su
UMF para valoracin nefrologica. Cuenta con los siguientes
antecedentes de importancia para el padecimiento actual:
1. Es portadora de diabetes mellitus tipo 2 de 5 aos de deteccin.
2. Es portadora de HAS de 4 aos de evolucin.
3. No ha sido valorada por oftalmologa por lo tanto desconoce si es
portadora de complicaciones en retina.
4. Niega eventos cardiovasculares, niega problemas de circulacin
distal.
5. Tabaquismo: 6 aos, fumador activo con consumo de cajetilla en
dos das.
6. Alcoholismo: Negado.
7. Quirrgicos: OTB, niega otro tipo de intervencin quirrgica.
8. Trasfusionales: Negados.
9. Traumticos: Negados.
10.PADECIMIENTO ACTUAL: Desde hace 8 meses, con disuria
pujo y tenesmo, presencia de sangre con cogulos en dos ocasiones
en los ltimos dos meses . Refiere edema intermitente en
extremidades inferiores..
11.TA: 140/80, cardiopulmonar sin compromiso y abdomen sin datos
patolgicos, extremidades sin edema.
12.Exmenes: Por parte de su mdico familiar solo enva una
glicemia sangunea de 250 mgs/dl y una hemoglobina glucosilada
de 12.
13.No hay expediente previo se encuentra en Mexicali siendo
valorado por medicina del trabajo.

NOMBRE:_____________________________________________________________
CONTESTA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS.
1. Cuales su impresin diagnostica?
2. Segn su impresin diagnostica que exmenes laboratorio y gabinete
recomendara usted?
3. Que esperara encontrar en los exmenes solicitados?
4. Requerir la valoracin por otro especialista? por qu?
5. Qu factores de riesgo nefrolgico tiene? :)