INSTITUTO TECNOLGICO DE TIJUANA

Coordinacin de Becas
Comit Ejecutivo de Sociedad de Alumnos
Fecha: ______________ Solicitud de Beca Alimenticia
INFORMACIN GENERAL DEL SOLICITANTE
Nombre _______________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRE(S)
Direccin Particular _____________________________________________________________
CALLE Y NMERO
COLONIA
Fecha de Nacimiento __________________
DIA
MES AO
Estado civil:

Soltero ___

EDAD______________ Sexo: F ( ) M ( )

Casado ___

Divorciado ___

Viudo___

Otro ________

Nombre del cnyuge____________________________ No. Hijos________ Edades____________

Tel. particular: _________________ Celular: ___________________
TIPO DE SOLICITUD:

Primera vez

Renovacin

INFORMACIN ACADMICA
Carrera ______________________________________________________
Semestre Actual_________ Promedio general: _______

No. De Control ____________________

Turno ___________________ Correo Electrnico__________________________________________

TRABAJO QUE DESEMPEA
EMPLEO

SI

NO

PUESTO

NOMBRE DE LA
ORGANIZACION

DIRECCIN Y
TELFONO

HORARIO

INGRESO
MENSUAL

Trabaja
usted?
Trabaja su
cnyuge?
INGRESO MENSUAL FAMILIAR:
PADRE: ____________________
MADRE: _____________________
OTRO: _______________________

REQUISITOS:

Anexar a la presente solicitud, copia de comprobante de

ingresos familiares reciente.
Copia de comprobante de domicilio no mayor a 2 meses.
Copia de horario de semestre actual.
Copia de cardex o certificado de preparatoria para los de
primer semestre y de credencial de la escuela vigente.
Carta de trabajo de quien reciba ingresos, y quien no
tenga manera de comprobar mediante una nmina, anexar
carta de padres copia de credencial de elector de quien la
realiza.

No se aceptarn trmites incompletos

INSTITUTO TECNOLGICO DE TIJUANA

Coordinacin de Becas
Comit Ejecutivo de Sociedad de Alumnos
Solicitud de Beca Alimenticia

Datos socioeconmicos (Marca con una X en los espacios correspondientes)

Lugar de Nacimiento:
____________________________________________________________________
Cuentas con:

Visa Lser

Actualmente vives con:

SI

Padres

Esposo(a)
Tiempo viviendo en ese domicilio:

Pasaporte

SI

Familiares (tos, abuelos, etc.)

Solo

NO

Amigos

_________ aos

Cuntas personas viven en tu casa?

La casa donde vives es:

NO

______ adultos

Propia Rentada

_______ nios

Casa de Huspedes

Prestada

Otra

El material de los pisos es: Tierra Madera Cemento Mosaico Alfombra Duela
Cuntas recmaras tiene? ______
Tiene sala independiente?

Cuntos baos tiene? _______

SI

NO

Tiene cocina independiente?

Con qu servicios cuentan en la casa? Agua

Luz

Drenaje

SI

NO

Pavimento

Correo
Telfono

Gas por tubera

TV por cable

Internet

TV por

satlite
Tienes en tu casa:

DVD

Computadora

Tiene tu casa: Refrigeracin/Paquete Refrigeracin/Ventana Cooler Abanicos Calefaccin

Nmero de automviles en la casa: _________
Qu transporte utilizas?

Auto propio
Camin

Taxi

Auto familiar

Caminando

Motocicleta
Otro

____________

Describe los miembros de tu familia

(inicia por padre/madre/tutor)

Nombre

Parentesco

Edad

Escolaridad

Trabaja
?

Ocupacin

Ingreso
Mensual

NOTA IMPORTANTE: El proporcionar informacin falsa al ITT es motivo suficiente para

anular el trmite. El Instituto Tecnolgico de Tijuana se reserva el derecho de investigar la
veracidad de lo antes declarado.
Firma del Alumno