I ASAMBLEA INTERNACIONAL DE ALABANZA Y ADORACIÓN

DEL 1 AL 4 DE AGOSTO DE 2010

FICHA DE INSCRIPCIÓN
(rellenar en mayúsculas)

NOMBRE Y APELLIDOS:
NOMBRE Y APELLIDOS
DE LOS PADRES: (para niños)
EDAD:
DIRECCIÓN POSTAL:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
PAÍS:
IDIOMA:
CORREO ELECTRÓNICO:
GRUPO DE ORACIÓN:
NECESIDADES ESPECIALES:

OTRA INFORMACIÓN: (indicar X según el caso):

Matrimonio 
Voy con niños.  Edades:
Pertenezco al ministerio de música: 
Pertenezco al ministerio de danza, mimo,…
Servidor de grupo 
Equipo regional 
Equipo nacional 
Sacerdote, religioso/a 
Otros: (especificar):

Inscripción adultos................................................50€ 
Habrá descuento de familia numerosa para los adultos: pagarán 30€ de inscripción (aportando
documento acreditativo al formalizar la inscripción)

Inscripción niños……………………………………....….…….10€ 
Servicio de guardería……………………….………….………20€ 
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 11 AÑOS CUMPLIDOS:

ESTANCIA en régimen de pensión completa: (indicar con X lo que proceda)

MODALIDAD A: Hostal La Salle

 Habitación doble, triple o literas 185 € 

 Habitación individual 237€ 

MODALIDAD B: Colegio Mayor “San Agustín”

 Habitación doble 150€ 

 Habitación individual 162 € 

* Comidas sueltas, sólo almuerzo, en La Salle………12€ 

(para participantes no alojados por la organización)

NIÑOS DE 4 A 10 AÑOS:

ESTANCIA en régimen de pensión completa: (indicar con X lo que proceda)

MODALIDAD A: Hostal La Salle

 Habitación doble, triple o literas 92,5€ 

MODALIDAD B: Colegio Mayor San Agustín

 Habitación doble 75€ 

 habitación individual 81€ 

He ingresado un total de:..............................euros.

DATOS BANCARIOS:

C/C: 1465/0100/94/6000166686

ENTIDAD: ING DIRECT

TITULAR: ELYON, EDICIÓN Y DISTRIBUCIÓN, S.L.

CONCEPTO: Santiago 2010