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Aprueba Reglamento para la Calificacin y Evaluacin de los Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales
DECRETO N 109 - MIN. DEL TRABAJO
REGLAMENTO PARA LA CALIFICACION Y EVALUACION DE LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES (1)
(Publicado en el Diario Oficial de 7 de Junio de 1968)
Nm. 109.- Santiago, 10 de mayo de 1968. Vistos: lo dispuesto por la Ley 16.744, lo informado por la Superintendencia
de Seguridad Social en oficio 1.097, de 25 de abril del ao en curso, y la facultad que me otorga el N 2 del artculo 72
de la Constitucin Poltica del Estado.
Decreto:
Aprubase el siguiente Reglamento para la calificacin y evaluacin de los Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales:
Artculo 1.- Las prestaciones econmicas establecidas en la Ley 16.744, tienen por objeto reemplazar las rentas de
actividad del accidentado o enfermo profesional. Por consiguiente, existir continuidad de ingresos entre
remuneraciones y subsidio o pensin, o entre subsidio y pensin.
El derecho de las prestaciones econmicas del seguro se adquirir a virtud del (en virtud del ) diagnstico mdico
correspondiente.
Artculo 2.- Se considerar incapacidad temporal toda aquella provocada por accidente del trabajo o enfermedad
profesional, de naturaleza o efectos transitorios, que permita la recuperacin del trabajador y su reintegro a sus labores
habituales.
No ser necesario graduar la incapacidad temporal, y en tanto ella subsista, el trabajador slo tendr derecho a las
prestaciones mdicas y a subsidio, con arreglo al prrafo III del Ttulo V de la Ley 16.744.
Artculo 3.- Se considerar invalidez el estado derivado de un accidente del trabajo o enfermedad profesional que
produzca una incapacidad presumiblemente de naturaleza irreversible, an cuando deje en el trabajador una capacidad
residual de trabajo que le permita continuar en actividad.
La invalidez deber ser graduada en todo caso, en conformidad a las normas establecidas en el presente reglamento, y
en tanto represente una incapacidad de ganancia igual o superior a un 15% dar derecho a indemnizacin global o a
pensin, segn el caso, sin perjuicio de las prestaciones mdicas y subsidios que correspondan.
1. Al texto que se transcribe a continuacin se han incorporado las modificaciones introducidas por los siguientes
decretos de Previsin Social: 27, de 1974 (no publicado en el Diario Oficial, Recopilacin de Reglamentos de la
Contralora, Tomo 27, pg. 365); 63, D.O. 31.10.78; 45 (art. 2), D.O. 19.2.85, y 27, D.O. 23.4.88.
Artculo 4.- La declaracin, evaluacin, reevaluacin y revisin de las invalideces ser de la competencia de las
Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez de los Servicios de Salud, excepto si se trata de incapacidades
permanentes derivadas de accidentes del trabajo de afiliados a Mutualidades de Empleadores, en cuyo caso la
competencia corresponder a estas instituciones.
Para proceder a realizar dichas acciones, en caso de accidentes del trabajo, las mencionadas Comisiones citarn
previamente al respectivo organismo administrador y/o a la empresa con administracin delegada si correspondiere y,
en caso de enfermedades profesionales, citarn a todos los organismos administradores a los que haya estado afiliado
el enfermo a contar del 1 de Mayo de 1968.
Para los efectos de lo establecido en el inciso primero, las Comisiones estarn integradas, en todo caso, con mdicos
especialistas. (1)
Artculo 5.- El Director General de Salud deber comunicar a la Comisin Mdica de Reclamos de Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales la composicin de las Comisiones, como asimismo las modificaciones que les
introduzca.
Dentro del plazo de sesenta das el Director deber dictar un reglamento interno para establecer la organizacin y
funcionamiento de las Comisiones, disponiendo las medidas necesarias para su descentralizacin. (2)
Artculo 6.- Las Comisiones, para dictaminar, formarn un expediente con los datos y antecedentes que les hayan sido
suministrados, debiendo incluir entre stos aquellos a que se refiere el inciso 2 del artculo 60 de la ley 16.744, y los
dems que estime convenientes para una mejor determinacin del grado de incapacidad de ganancia.
Las Comisiones, en el ejercicio de sus funciones, podrn requerir de los distintos Departamentos del Servicio Nacional
de Salud y de los organismos administradores que correspondan, se les proporcionen los antecedentes sealados en
el inciso anterior. (3)
Tratndose de accidentes las Comisiones debern contar, necesariamente, entre los antecedentes, con la declaracin
hecha por el organismo administrador de que ste se produjo a causa o con ocasin del trabajo.
Artculo 7.- Las Comisiones actuarn a requerimiento del mdico tratante cuando ste lo estime procedente, a peticin
del organismo administrador, particularmente en el caso previsto en el inciso 3 del artculo 31 de la Ley 16.744, y a
solicitud del interesado.
Artculo 8.- En las Comisiones actuar un Secretario, designado por el Director General del Servicio, quien tendr el
carcter de ministro de fe para autorizar las actuaciones y resoluciones de ellas. (4)
1. El artculo 2, del Decreto 45, de 1984, de Previsin Social, D.O. 19.2.85, reemplaz el artculo 4, por el inserto en
este texto.
2. La mencin al cargo de Director General de Salud como Jefe Superior del ex Servicio Nacional de Salud, debe
entenderse hecha al presente, a los Directores de los Servicios de Salud correspondientes, por aplicacin del D.L.
2.763, de 1979, D.O. 3.8.79.
3. La referencia al Servicio Nacional de Salud, debe entenderse hecha al Servicio de Salud correspondiente, por
aplicacin del D.L. 2.763, D.O. 3.8.79.
4. En cuanto a la mencin del Director General del Servicio, vase nota del artculo 5 del presente reglamento.
Artculo 9.- Las resoluciones que dicten las Comisiones sern notificadas a los organismos administradores que
correspondan y al interesado, a ms tardar dentro del 5 da.
Con el mrito de la resolucin, los organismos administradores procedern a determinar las prestaciones que
corresponda percibir al accidentado o enfermo, sin que sea necesaria la presentacin de solicitud por parte de ste.
La resolucin de la Comisiones deber contener una declaracin sobre las posibilidades de cambios en el estado de
invalidez, ya sea por mejora o agravacin.
Artculo 10.- De las resoluciones que dicten las Comisiones podr reclamarse ante la Comisin Mdica de Reclamos de
Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales en la forma establecida en el artculo 77 de la ley 16.744 y en el
Ttulo VI del reglamento general de la misma ley.
Artculo 11.- Para los efectos sealados en el inciso 1 del artculo 64 de la ley 16.744, el invlido deber concurrir cada
dos aos al Servicio Mdico respectivo.
Artculo 12.- En los perodos intermedios de los controles y exmenes establecidos en el Ttulo VI de la ley 16.744, el
interesado podr por una sola vez, solicitar la revisin de su incapacidad.
Artculo 13.- Despus de los primeros 8 aos, ser el organismo administrador quien podr exigir los controles mdicos
a los pensionados cuando se trate de accidentes o enfermedades profesionales que por su naturaleza sean
susceptibles de experimentar cambios, ya sea por mejora o agravacin.
Artculo 14.- La prrroga del perodo de subsidio a que se refiere el inciso 2 del artculo 31 de la ley 16.744 deber ser
autorizada por las Comisiones, a peticin del mdico tratante. El rechazo deber ser fundado y puesto en conocimiento
del mdico tratante y del interesado, en la forma contemplada en el inciso 1 del artculo 9.
Artculo 15.- Los plazos sealados en el artculo 31 de la ley 16.744, regirn independientemente para cada
enfermedad o accidente que sufra el afiliado, a menos que la segunda enfermedad o accidente sea consecuencia,
continuacin o evolucin de la primera, en cuyo caso los perodos se computarn como uno solo.
Artculo 16.- Para que una enfermedad se considere profesional es indispensable que hay tenido su origen en los
trabajos que entraan el riesgo respectivo, aun cuando stos no se estn desempeando a la poca del diagnstico.
Artculo 17.- Las Comisiones a que se refiere el artculo 4 de este reglamento dictaminarn, a peticin del interesado,
en los casos a que se refiere el artculo 71 de la ley 16.744, cuando la entidad empleadora no le hubiere dado oportuno
cumplimiento, y la Direccin del Servicio Nacional de Salud dictar una resolucin en tal sentido, la que ser obligatoria
para la entidad empleadora.
El Servicio Nacional de Salud controlar el cumplimiento de dicha resolucin, aplicando cuando procediere las
sanciones establecidas en la ley 16.744. (1)
Artculo 18.- Para los efectos de este reglamento se considerarn los siguientes agentes especficos que extraan
(extraan??) el riesgo de enfermedad profesional.
1.
La referencia al Servicio Nacional de Salud, debe entenderse hecha al Servicio de Salud correspondiente,
por aplicacin de lo dispuesto en el D.L. 2.763, D.O. 3.8.79.
AGENTES ESPECIFICOS
a) Agentes qumicos:
1) Arsnico y sus compuestos, incluido el hidrgeno
arseniado.
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
- cidos sulfdrico
- cido cianhdrico y cianuros
- monxido de carbono.
17) Alquitrn y petrleo, sus similares y derivados.
"
"
b) Agentes fsicos:
19) Energa ionizante, Rayos X, radium y radioistopos.
"
"
c) Agentes biolgicos:
24) Infecto-contagiosos y parasitarios
Anquilostoma
Bacilo anthrasis
Brucela
Bacilo tuberculoso bovino
Espiroqueta hemorrgica
Rabia
Ttano
25) Insectos ponzoosos
26) Vegetales
Litre
Hongos
Fibras (algodn, lino y camo)
d) Polvos:
27) Slice libre (cuarzo, etc.)
"
"
"
Enfermedades
1) Intoxicaciones
2) Dermatosis profesionales
4) Neumoconiosis
- Silicosis
Slice (27)
- Asbestosis
Asbesto (28)
- Talcosis
Talco (29)
- Beriliosis
Berilio (30)
Carbn (29)
- Bisinosis
- Canabosis
Camo (26)
6) Asma bronquial
17) Paradenciopatas.
Artculo 20.- La Superintendencia de Seguridad Social, previo informe del Servicio Nacional de Salud, revisar cada 3
aos la nmina de las enfermedades profesionales y de sus agentes, indicada en el artculo anterior y propondr al
Ministerio del Trabajo y Previsin Social las modificaciones que sea necesario introducirle.
Artculo 21.- El Servicio Nacional de Salud dictar las normas de diagnstico que estime procedentes para facilitar y
uniformar las actuaciones mdicas correspondientes, especialmente en lo que refiere a las lesiones de los rganos de
los sentidos.
Artculo 22.- Para ejercer el derecho establecido en el inciso 3 del artculo 7 de la ley 16.744, los afiliados debern
solicitar del Servicio Nacional de Salud se les practiquen los exmenes correspondientes. Este Servicio resolver a
travs de las Comisiones sealadas en el artculo 4 de este reglamento. La resolucin respectiva deber ser
consultada por el organismo administrador a la Superintendencia de Seguridad Social.
a. El N 1 del decreto 27, de 1974, de Previsin Social, no publicado en el Diario Oficial, agreg el N 17), inserto en
este texto.
b. El decreto 27, de 1988, de Previsin Social, D.O. 23.4.88, agreg el N 18 inserto en este texto.
Artculo 23.- En los siguientes casos las enfermedades profesionales se consideran que producen incapacidad
temporal:
Enfermedades
Incluida en la fase aguda o subaguda de las intoxicaciones (118) o de la accin de agentes fsicos (19-23)
Artculo 24.- Se entiende que las enfermedades profesionales producen invalidez en los casos que se definen a
continuacin. Las Comisiones a que se refiere el artculo 4 determinarn, entre los porcentajes sealados, el grado de
incapacidad fsica al que sumarn la ponderacin contemplada en el artculo 60 de la ley 16.744 y en los artculos 31 y
siguientes de este reglamento para establecer la incapacidad de ganancia.
b.
Si incapacita
principalmente para el
trabajo especfico
Si incapacita para
cualquier trabajo
40% a 65%.
70% a 90%
1.
a.
Si incapacita
principalmente para el
trabajo especfico
Si incapacita para
cualquier trabajo,
b.
I.
a.
b.
40% a 65%.
70% a 90%.
Secuelas o
complicaciones
irreversibles, directas o
indirectas (teraputicas):
Si incapacitan
principalmente para el
trabajo especfico
Si incapacitan para
cualquier trabajo
40% a 65%
70% a 90%
I.
a.
b.
Todo caso
radiolgicamente bien
establecido (polvos 27,
28, 29 y 30) o
clnicamente
diagnosticado (polvos 26)
con insuficiencia
respiratoria o
complicaciones
infecciosas:
Si incapacita
principalmente para el
trabajo especfico
Si incapacita para
cualquier trabajo
40% a 65%
70% a 90%
5) Asma bronquial, bronquitis y neumonitis,
enfisema y fibrosis pulmonar, causados por
agentes
I.
a.
Fase crnica e
irreversible de la
enfermedad con
insuficiencia respiratoria:
Si incapacita
principalmente para el
trabajo especfico,
b.
Si incapacita para
cualquier trabajo,
40% a 65%.
I.
II.
a.
b.
70% a 90%.
40% a 65%
70% a 90%
7) Enfermedades de los rganos de los sentidos,
causadas por agentes qumicos y fsicos (1-18,
19, 20 y 21 ).
b.
Si incapacitan
principalmente para el
trabajo especfico
Si incapacitan para
cualquier trabajo
40% a 65%
70% a 90%
b.
Si incapacita
principalmente para el
trabajo especfico
Si incapacita para
cualquier trabajo
40% a 65%
70% a 90%
9) Enfermedades de los rganos. del movimiento:
artritis, sinovitis, tenosinovitis, miositis, celulitis,
calambres y trastornos de la circulacin y de la
sensibilidad de las extremidades, causadas por
agentes diversos (9, 19, 22, 23 y 24).
b.
Si incapacitan
principalmente para el
trabajo especfico,
Si incapacitan para
cualquier trabajo,
40% a 65%
70% a 90%
b.
Si incapacitan
principalmente para el
trabajo especfico
Si incapacitan para
cualquier trabajo
40% a 65%
70% a 90%
Artculo 24-A.- Las indemnizaciones que deriven de la comprobacin de los estados alrgicos a que se refieren los Ns.
2) I, y 5) - II) del artculo anterior slo podrn ser concedidas y percibidas por una sola vez, debiendo los empleadores
dar estricto cumplimiento a lo previsto en el artculo 71 de la ley 16.744, hacindose acreedores a las sanciones legales
respectivas en caso de infraccin, sin perjuicio del derecho de las instituciones administradoras para repetir por las
indemnizaciones indebidamente pagadas. (1)
1. El N 1 del Decreto 63, de 1978, de Previsin Social, D.O. 31.10.78, sustituy el N 5) del artculo 24, por el inserto
en este texto.
1. El N 2 del Decreto 27, de 1974, de Previsin Social, no publicado en el Diario Oficial, agreg el N 10) del artculo
23, inserto en este texto.
2. El N 1 del Decreto 63, de 1978, de Previsin Social, D.O. 31.10.78, sustituy el N 2) del artculo 24, por el inserto
en este texto.
Artculo 25.- Las Comisiones para determinar el grado de incapacidad fsica derivada de accidentes del trabajo,
debern atenerse a la siguiente tabla de porcentajes, a los que sumarn la ponderacin contemplada en el artculo 60
de la ley 16.744, y en los artculos 31 y siguientes de este reglamento para establecer la incapacidad de ganancia.
A) MIEMBROS SUPERIORES
1.- Prdidas de ambas manos o amputacin de ellas en niveles altos
90%
60%
40%
35%
5.- Amputacin bajo el hombro con mun a menos con 20 cm. desde el
50%
45%
7.- Prdida de una mano. Prdida del pulgar y 4 dedos de una mano.
40%
Amputacin del antebrazo, 10 cm. por debajo del vrtice del olcranon
8.- Prdida del dedo pulgar derecho o izquierdo y su metacarpiano
30%
25%
15%
20%
15%
15%
20%
15%
15%
1. El N 2 del Decreto 63, de 1978, de Previsin Social, D.O. 31.10.78, intercal el artculo 24-A, inserto en este texto.
B) MIEMBROS INFERIORES
17.- Doble amputacin a travs del muslo o pierna, o
amputacin a travs de muslo o pierna de un lado y
prdida de otro pie.
90%
50%
50%
30%
25%
20%
60%
50%
45%
40%
35%
30%
25%
25%
15%
15%
C) OTRAS LESIONES
33.- Ceguera total
90%
40% a 65%
70% a 90%
30%
25%
15% a 65%
40% a 65%
70% a 90%
MULTINACIONALES (MUTILACIONES) Y
DEFORMACIONES
39.- Severas, en la cara o cabeza
35%
35%
Apndice nasal
Pabelln auricular
Tejidos blandos y duros (1)
25% a 35%
0%
0% a 15%
0% a 20%
0% a 20%
35%
INVALIDECES MULTIPLES
Se aplicar lo dispuesto en el artculo 26 de este reglamento.
Artculo 26.- Tratndose de invalideces mltiples, las comisiones procedern, previamente, a graduar cada una de las
incapacidades fsicas conforme a la tabla de porcentajes consignadas en el artculo anterior, considerndolas
independientemente. En seguida, se confeccionar una lista de ellas siguiendo el orden de mayor a menor conforme a
los porcentajes de incapacidad fsicas asignados. Hecha la ordenacin, el primero de dichos porcentajes servir para
determinar como capacidad fsica residual de trabajo la diferencia existente entre el 100% y el referido porcentaje. A
continuacin, se aplicar el porcentaje asignado a la segunda invalidez a la capacidad fsica residual de trabajo
determinada anteriormente. El producto constituir el grado de incapacidad fsica derivado de la segunda invalidez, el
que ser sumado al grado asignado a la primera invalidez.
Si hubiera una tercera invalidez, el porcentaje a ella asignado en la lista se aplicar sobre la capacidad fsica residual
de trabajo representada, en este caso, por la diferencia existente entre la capacidad resultante de la suma de las dos
anteriores y el 100%. El producto constituir el grado de incapacidad fsica derivado de la tercera invalidez, el que ser
sumado a los grados establecidos para las dos primeras invalideces.
Si hubiera otra u otras invalideces, se seguir aplicando el mismo procedimiento.
En ningn caso, la suma total de las invalideces mltiples podr exceder del 90%.
Una vez determinada, por este procedimiento, la incapacidad fsica global derivada de las invalideces mltiples, se
aplicar, si procediere, la ponderacin contemplada en el artculo 60 de la ley 16.744, y en los artculos 31 y siguientes
de este reglamento para establecer la incapacidad de ganancia.
1. El N 3 del dDecreto 27, de 1974, de Previsin Social, no publicado en el Diario Oficial, agreg al N 39 de la letra c)
Ootras lesiones del artculo 25, los desgloses 39.1, 39.2 y 39.3, insertos en este texto.
Para facilitar la aplicacin de lo dispuesto en el presente artculo, el Servicio Nacional de Salud dictar los reglamentos
internos que estime pertinentes.
Artculo 27.- El mismo procedimiento contemplado en el artculo anterior se aplicar al hacer las reevaluaciones a que
se refieren los artculos 61 y 62 de la ley 16.744, procedindose en tal caso a evaluar nuevamente cada una de las
invalideces.
Artculo 28.- Para determinar el grado de las invalideces no clasificadas en el presente reglamento, se considerarn los
siguientes factores: a) Lesin anatmica fisiolgica; b) Manifestaciones clnicas; c) Disminucin de la capacidad de
trabajo; d) Limitaciones por las condiciones de trabajo; e) Reacciones imponderables; f) Rapidez; g) Fuerza; h)
Coordinacin; i) Perseverancia, y j) Seguridad.
El Servicio Nacional de Salud dictar los reglamentos internos que estime procedentes para la correcta evaluacin de
estos casos.
Artculo 29.- Para determinar, segn los casos, las incapacidades fsicas y de ganancia, las invalidades se fijarn en
tramos de dos y medio en dos y medio grado hasta el 40%, y en tramos de cinco en cinco grados de el 40% adelante.
Para estos efectos, las fracciones resultantes de la aplicacin de los factores de ponderacin se ajustarn al tramo ms
cercano.
Artculo 30.- Las indemnizaciones globales a que se refiere el artculo 35 de la ley 16.744, sern las siguientes:
% INCAPACIDAD DE GANANCIA
15,0
1,5
17,5
3,0
20,0
4,5
22,5
6,0
25,0
7,5
27,5
9,0
30,0
10,5
32,5
12,0
35,0
13,5
37,5
15,0
Artculo 31.- Los factores de ponderacin que se considerarn para determinar la incapacidad de ganancia sern: la
edad, la profesin habitual y el sexo.
Artculo 32.- Cuando el grado de incapacidad fsica asignado por este reglamento a una invalidez consistiera en un
tramo oscilante entre un porcentaje mnimo y uno mximo, la ponderacin incrementar el que se hubiere fijado hasta
en un 10% del mismo si la edad del accidentado o enfermo profesional influyere en sus posibilidades de trabajo; hasta
en un 10% del porcentaje de la incapacidad fsica que originalmente se hubiere sealado si lo afecta para el ejercicio
de su labor o profesin habitual de acuerdo a su grado de capacitacin y Eespecializacin; y hasta en un 5% aplicado
sobre el mismo porcentaje antes indicado si su capacidad residual de trabajo resulta ms adecuada para labores
propias o habituales del sexo opuesto.
Artculo 33.- En los casos en que el grado de incapacidad fsica establecido en este reglamento consistiere en un
porcentaje nico, los factores de ponderacin antes enunciados servirn para aumentar o disminuir, hasta en un 5%
tratndose de la edad o profesin habitual, o hasta en un 2,5% tratndose del sexo, el porcentaje fijado a la
incapacidad fsica observndose en la aplicacin de esta norma el mismo procedimiento sealado en el artculo
anterior.
Artculo 34.- Los factores de ponderacin a que se refieren los artculos anteriores no son excluyentes entre s y
habilitarn, segn el caso, a que la prestacin econmica del accidentado o enfermo profesional se transforme de
indemnizacin en pensin de invalidez parcial, o de pensin de invalidez parcial en pensin de invalidez total.
En ningn caso la aplicacin de los factores de ponderacin servir para transformar la invalidez total en gran invalidez.
Tmese razn, comunquese, publquese e insrtese en la recopilacin que corresponda de la Contralora General de
la Repblica.- EDUARDO FREI MONTALVA.- Eduardo Len.- Alejandro Hales.