CHECK LIST DE INSPECCION DIARIA DE

SEGURIDAD

FS-04
REV.3
05/08/2007

INSPECCIONADO POR : ___________________________________________________

FIRMA

: ___________________________________________________

FECHA

: ___________________________________________________

SUPERVISOR

: ____________________________________________________

ITEM

DESCRIPCION

CUMPLE CON LOS

ESTANDARES DE
SEGURIDAD?
SI

01

Orden y Limpieza del lugar

02

Interferencia con personal de

otras empresas

03

Proteccin hacia el personal de

otras empresas

04

Equipos de Proteccin personal

05

Arneses de seguridad

06

Lneas de vida

07

Andamios

08

Escaleras

09

Sogas

10

Trabajos en caliente

11

Equipos

12

Herramientas elctricas

13

Herramientas manuales

14

Cables elctricos (visibles o no)

15

Materiales Peligrosos

16

Cilindros de gas

17

Extintores

18

Sealizacin

19

Recipientes para desperdicios

20

Otros

COMENTARIOS

NO

OBSERVACIONES