AUTORIZACIN PARA REALIZAR ENTRENAMIENTOS

DE FLOORBALL 2015

YO................................................................... (NOMBRE DEL APODERADO PADRE Y

.. (MADRE) CON DNI..
(PADRE) ................................. (MADRE)
AUTORIZO QUE MI HIJO/HIJA... DE.......... AOS
DE EDAD, TIENE EL PERMISO DE PARTICIPAR EN LOS ENTRENAMIENTOS DE
FLOORBALL ORGANIZADO POR LA IGLESIA ALIANZA CRISTIANA Y MISIONERA DEL
NOR OESTE. DICHO EVENTO SE LLEVAR A CABO LOS MARTES Y JUEVES DE 8:00
HASTA 10:00 AM EN EL PARQUE CESAR VALLEJO DE COVICORTI Y LOS DOMINGOS DE
8:00 A 9:30 PM EN LA IGLESIA.
DELEGO TODA MI RESPONSABILIDAD A LOS LDERES AS COMO ME COMPROMETO
QUE SI HAY ALGUN PERCANSE O DIFICULTAD AJENA A LO PREVISTO QUE AFECTE O
DAE A MI HIJO/HIJA, ACEPTAR Y ENTENDER LOS POR MENORES. SI EL DAO FUERA
MAYOR Y GRAVE, ESCUCHAR LAS EXPLICACIONES Y COMPRENDER LO SUCEDIDO.
AGRADEZCO SU APOYO EN LA FORMACIN DE MI HIJO/HIJA Y FIRMO ESTA
AUTORIZACIN.
FIRMA DEL PADRE

FIRMA DE LA MADRE

EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR AL:

956369364 / ALEX YAIPEN

950613384 / LUIS ZUMARAN
948725174 / MARCOS JARA
993187506/ JHON NIXON