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Amputaes

Indicaes:

DOENAS VASCULARES PERIFRICAS


(DVP);

TRAUMA;

INFECES;

TUMORES;

Nveis de amputao

Nveis de amputao
Falangectomia

Amputao transmetatrsica
(difise do metatarso)

Amputao de Chopart
(desarticulao entre o retro p
e o mdio p.

Amputao de Lisfranc
(desarticulao tarso-metatarso)

Amputao de Pirogoff

Amputao de Boyd

Amputao de Syme

Amputao abaixo do joelho


(transtibial)

Amputao atravs do joelho


(desarticulao do joelho)

Amputao acima do joelho


(transfemoral)

Amputao atravs do quadril


(desarticulao do quadril)

Complicaes
das
EDEMA;
INFECES;
amputaes:

NECROSE;

CONTRATURAS;

NEUROMAS;

DOR FANTASMA E SENSAO


FANTASMA;

Avaliao do coto:

CICATRIZ;

MASSA MUSCULAR;

FORMATO DO COTO;

HIPOTONIA MUSCULAR;

HIPOTROFIA;

MOBILIDADE ARTICULAR;

SENSIBILIDADE;

SENSAO DO MEMBRO FANTASMA OU DOR FANTASMA;

TEMPERATURA;

ESPCULA SSEA;

NEUROMA;

EDEMA;

CONTRATURA;

FORA MUSCULAR;

Cuidados no psoperatrio:

POSICIONAMENTO

ORIENTAR QUANTO AO POSICIONAMENTO ADEQUADO NO


LEITO:

EVITAR O POSICIONAMENTO INADEQUADO NO LEITO DE


FLEXO, ABDUO, ROTAO EXTERNA DE QUADRIL E
FLEXO DE JOELHO QUANTO AMPUTADO DE PERNA
TRANSTIBIAL;

MANTER O MI ALINHADO;

NO

COLOCAR O TRAVESSEIRO EMBAIXO DO COTO E ENTRE


AS PERNAS;
EVITAR

FICAR NA CAMA COM O COTO FLETIDO;

EVITAR FLEXIONAR O JOELHO EM AMPUTAES


TRANSTIBIAIS QUANDO ESTIVER SENTADO;
NO APOIAR O COTO SOBRE A MULETA;
NO SE DEVE ENFAIXAR O COTO DE CIMA PARA BAIXO;

NO SE DEVE FICAR DEITADO DE LADO COM A PERNA


AMPUTADA SEM APOIO E DOBRADA;

NO SE DEVE DEITAR POR CIMA DO BRAO AMPUTADO;

Posicionamento
incorreto

Posicionamento
incorreto

Dessensibilizao
DEFINIO: SO ESTMULOS SENSITIVOS QUE SO REALIZADOS NA
EXTREMIDADE DISTAL DO COTO QUE IRO LEVAR AO SATURAMENTO
DOS RECEPTORES E DAS VIAS AFERENTES SENSITIVAS, VISANDO
UMA NORMALIZAO DA SENSIBILIDADE LOCAL.

Etapas da
Dessensibilizao
1 - ALGODO
2 - ESPONJA DE FACE FINA
3 - ESPONJA DE FACE GROSSA
4 - LIXA FINA
5 - LIXA GROSSA

Fortalecimento

Tipos de prteses para membros


EXISTEM
BASICAMENTE
inferiores
DOIS TIPOS DE PRTESES:

PRTESES
CONVENCIONAIS:
SO
FEITAS EM RESINA OU COM
COMPONENTES
EM
PLSTICO E MADEIRA.

PRTESES

MODULARES: TAMBM CHAMADA DE PRTESE ENDOESQUELTICA

COM REVESTIMENTO COSMTICO EM ESPUMA, ESTE SISTEMA FOI LANADO EM


1969,

PELA

APERFEIOADO

OTTO

BOCK,

SENDO

DESDE

ENTO

CONSTANTEMENTE

PTB (patellar
bearing) modelo ultrapassado.
TIPOS
DE tendon
ENCAIXE:

PTS (prothese tibiale supracondylienne) utilizado em

pacientes com
coto curto. Esteticamente pior que a
ENCAIXE
TRANSTIBIAL
KBM;

KBM (kondylen bettung munster) o mais utilizado;

ENCAIXE TRANSFEMORAL
ENCAIXE QUADRILATERAL MAIS ANTIGO E UTILIZADO EM PACIENTES
COM MSCULOS FLCIDOS OU EM COTOS CURTOS,
ENCAIXE CAT-CAM (CONTENO ISQUITICA) INDICADO PARA A
MAIORIA

DOS PACIENTES. ESTE TIPO DE ENCAIXE PERMITE MAIOR

CONFORTO E MELHOR FUNO.

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