CRITERIOS DE RANSOM

Al momento de la admision:
-

Edad superior a 55 aos.

Leucocitosis mas de 16000 por mm cubico.

Glicemia mas de 200 mg/dl.

LDH sercia mas de 350u/litro.

TGO mas de 250u/litro.

Criterios que se desarrollan durante las primeras 48 horas:

-

Descenso del hematocrito mas del 10%.

Aumento del BUN mas de 5 mg/dl.

Calcio serico mas de 5.mg/dl

Presion arterial de oxigeno menor de 60mg/dl.

Deficit de bases mas de 4 mEq/litro.

Liquidos secuestrado estimado mas de 6 litros.

Indices de mortalidad en relacion con el numero de criterios presentes.

Numero de Criterios

Indice demortalidad

0-2 =1%
3-4 =16%
5-6 =40%
7-8 =100%

Criterios de Apache II

Correlacin entre puntaje APACHEII y mortalidad:

1) 0-9: 10%
2) 10-14: 15%
3) 15-19: 25%
4) 20- 24: 30%
5) 25-29: 48%
6) 30-34:75%
7) >35: >90%

criterios de Glasgow tienden a favorecer el diagnstico de pancreatitis biliar:

edad >50 aos
sexo femenino

bilirrubina >25 umol/L

amilasa >4000 UI/L

fosfatasa alcalina >300 UI/L

alanina aminotransferasa (SGPT) >100 UI/L

aspartato aminotransferasa (SGOT) >100 UI/L

(Tabla IV) Grados de inflamacin peripancretica por T C.( Balthazar)

GRADO - TAC

ABSCESOS ESTANCIA
%

MEDIA
HOSPITALAR

Pncreas normal

12,9 das

Pncreas-aumentado-de tamao(focal,o,difuso)

16,6 das

Anormalidades pancreticas asociadas a

inflamacin peripancretica

11,8

24,9 das

Una coleccin lquida peripancretica

16,7

30,5 das

Dos, o mas colecciones lquidas y/o presencia de 60,9

gas en pncreas,o,adyacente

52 das