REGISTRO CIVIL ESTADOS UNIDOS MEXICANOS

REGISTRO CIVIL.
EN NOMBRE DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE GUERRERO, COMO
_______________DEL REGISTRO CIVIL, CERTIFICO Y HAGO CONSTAR
QUE EN LOS ARCHIVOS QUE OBRAN EN ESTA OFICINA DEL REGISTRO CIVIL,
SE ENCUENTRA ASENTADA UNA ACTA DE NACIMIENTO EN LA CUAL SE
CONTIENEN LOS SIGUIENTES DATOS.
ACTA DE NACIMIENTO
OFICIALIA

LIBRO

ACTA

LOCALIDAD

CRIP

CURP

MUNICIPIO O DELEGACION

FECHA DE
REGISTRO
ENTIDAD FEDERATIVA

DATOS DEL REGISTRADO

NOMBRE:
__________________________________________________________________________________________________________________
NOMBRE (S)
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
FECHA DE NACIMIENTO:_________________________________________________________
HORA DE
NACIMIENTO:___________________
LUGAR DE
NACIMIENTO:_______________________________________________________________________________________________________
LOCALIDAD
MUNICIPIO
ENTIDAD
PAIS
REGISTRADO:
MASCULINO

VIVO
FEMENINO

COMPARECIO:
DISTINTAS

PADRE
REGISTRTADO

MUERTO
MADRE

SEXO:
AMBOS

PERSONAS

DATOS DE LOS PADRES

NOMBRE DEL
PADRE___________________________________________________________________________________________________________
NOMBRE (S)
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
EDAD:_______________________
NACIONALIDAD____________________________________________
NOMBRE DE LA
MADRE:________________________________________________________________________________________________________
NOMBRE (S)
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
EDAD:
NACIONALIDAD:

DATOS DE LOS ABUELOS

NOMBRE DEL ABUELO
PATERNO_________________________________________________________________________________________________
NACIONALIDAD :_________________________________________________
EDAD:__________________
NOMBRE DE LA ABUELA
PATERNA:_______________________________________________________________________________________________
NACIONALIDAD:_________________________________________________
EDAD:__________________
NOMBRE DEL ABUELO
MATERNO:________________________________________________________________________________________________
NACIONALIDAD:__________________________________________________
EDAD:_________________
NOMBRE DE LA ABUELA
MATERNA:_______________________________________________________________________________________________
NACIONALIDAD:
EDAD:
PERSONA DISTINTA DE LOS PADRES QUE PRESENTA AL REGISTRADO
NOMBRE:___________________________________________________________
PARENTESCO:_____________________________________________
NACIONALIDAD:
EDAD:
OBSERVACIONES O ANOTACIONES REGISTRADAS:

SE EXPIDE LA PRESENTE CERTIFICACION, EN CUMPLIMIENTO AL ARTICULO__________ DEL CODIGO CIVIL VIGENTE EN EL

ESTADO,
EN______________________________ A LOS ____________ DIAS DEL MES DE___________________ DEL__________ , DOY FE.

_____________________________________
NOMBRE Y FIRMA

SELLO

550046