3 io} Pd & Fa GC} C ACUVUE Gohmmenfohmon JUSTIFICACIONES PARA LA READAPTACION DE LENTES DE CONTACTO en Se ers ie __ ‘otontonat Nore Manager Mésica, Contr Anticayo1 Garba “tmeon Jason Viton Gar ‘esde que aparecieron comercialmente los lentes de contacto blandos (hicrotiicos) al Principio dela década de los setentas, han ‘ecupado un lugar importante entre los usuarios ylos adaptadores en todo el mundo, Asimismo, en los pasados 30 aos las empre- ‘ss involucradas en la contactologia, han pre- sentado variedad de disofos y atrnativas do fabricacion con el propésito de cubrirlas nece- sidades de los usuarios. iUsuarios insatistechos, es tiempo de readaptarlos! Es comin escuchar alos usuarios de lentes de contacto convencionales que reportan tener + Incomodidad + Resequedad + Enrojecimiento al final del ia Los cuales han sido considerados como los principales factores de desercién en los usu figs de lentes de contacto’ IMAGENEPUCA so12-vr-r-runsor-nesace ue ‘Aunque el hidrogel de slicona es ideal para Incrementar la oxigenacién se debe balancear adecuadamente su concentracién en el mate- ‘ial para evita igidez y mala humectabiidac, los fabricantes han puesto un empeno impor tante en poder abordar este tema, Asimismo Cconocemos que las propiedades que acom- ppafan a los lentes de silicona tienen un alto impacto en la aceptacion y tolerancia por parte {el usuario las cuales no s6lo dependen de una ata trasmision al oxigen De hecho practica- ‘mente las compafias han puesto en manos de los especialstas do la salud vieual por lo menos dos alternatvas por cada fabricante en hidro- ‘90les de slicona, con variantes en diseros, ‘médulos ete. para siempre tener una aternativa {ue ofrecer a cada tipo de paciente Foto 1 Tein con leamina verde, muss la inden lente comvoneonal and or Jo anterior es importante considerar ‘algunos factores en las propiedades de los lentes de contacto como son la oxigenacién, hhumectabiidad, coefcientes de triccién, médu- los y resistencia a ia evaporacion.Estimacion de la oxigenacion ocular En Ia era de los hidrogeles de siicona surgen algunos valores claves adicionales por cons dorar sobre el aperte, desempeno y verdadero consumo de oxigeno por parte de la come para mantener sus funciones vitales y mantener su transparencia, pero entonces: 2Qué tanto oxigeno consume la cémea? Actualmente sabemos que la respuesta a esta pregunta, efintvamente no se encuentra exclusiva- ‘mente en el valor matematico del Ok/t de un lente, es por ello que algunos fisi6logos pre- fieren el concepto do! “Flujo de Oxigeno"(S). ‘Asimismo, se le considera al fujo de O2 como la mayor y mas real aproximacién a las necesi- dades fisiclogicas y clinicas de la comea y 0s tuna medida més representativa en trminos de requerimientos metaboticos que el Dk/t Enton- 08 el Flujo de Oxigeno es: "El volumen de O2 ue alcanza determinada area de la superticie Corneal en un tempo determinado". La manera de expresar los valores del ujo de O2 puede ser en porcentae, que esta directamente rela- cionado al consumo de O2 por hora (4). + Partiendo del necho que e! epteio corneal ‘consume (respira) en promedio de Sul O2 / ‘cm? comea/hr.y venti (exhala) 21)! CO2/ ‘om? cérnea/he Grado de evaporacion Se retiere al porcentaje de agua perdida por evaporacién cuando los lentes se encuentran en uso tras un tiempo determinadd significa- tivo, por ojomplo al final del dia. Apicando esto fenémeno a todo tipo de lentes blandos. Una diferencia interesante es que con los hidroge- les tradicionales (HEMA) pierden entre un 6 y 10% de agua durante su uso (6), presentando una disminucion relava de la transmisiblidad {oxigenacién) y generando un ajuste relative a la adaptacion con menor movimiento e inter- cambio lagrimal Flexibilidad de los materiales Esta propiedad ha tomado un interés cada vez ‘mayor enlos investigadores, yes comin encon- trammos con varios sinénimos, tales como: ‘Médulo de Rigidez, Médulo de Flexibilidad y 0 Coeticiente de Young representado por eral “E” ynosindica en téerminos generales a fuerza (tonsién) por unidad de érea necesaria para ‘comprimir un material una cantidad determi- ‘nada. Todo cuerpo tiene un médulo y es impor- tanto conocer su valor, habtualmente se mide ‘en Pascales, para lentes de contacto en Mega Pascales (Mpa) 0 Giga-Pascales (Gpa) aunque ‘el médulo de risidez también puede ser medido ‘en otras unidades de presin, por ejemplo PSI (Pounds per square inc Esta caracteristica nos habla del grado de flexblidad 0 rigidez que presentan los lentes. Mientras ms bajo sea el valor, corresponde a Ln lente con menor interacci6n mecanica entre ‘sus puntos de apoyo, por consecuencia mas ‘comodo, Un lente demasiado rigido puede oca- sionar (7,2) + Movimiento excesivo en el oj. + Mayor sensacién + Lesiones epitoliales arqueadas superiores. + Bolas de mucina * Conjuntivits papla. Los primeros hidrogeles de siicona tienen ‘tos médulos de rigidez en comparacion con los hidrogeles tradicionales (HEMA) y las Ut- mas tecnologias, siendo los primeros hidroge- les de siicona signticativamente mas rigidos Y un tanto incémodos sobre todo cuando la ‘adaptacién es foja y con movimiento conside- rable, aunado ala presién del pérpado sobre el bborde de la zona éptica posterior de os lentes, sson-voun-nag-utncome IMAgenoptica = Pa Pi 7" ie} 9°