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Caso clnico

Paciente varn de 12 aos de edad nacido de embarazo y parto normales,


alimentacin actual variada. Pesa 40 kg y su talla es de 153.9 cm. Su IMC/edad y
sexo es 16.8 (percentil 25). En algunas ocasiones ha presentado lesiones de
urticaria sin poder establecer relacin con ningn desencadenante y adems,
refiri dolor leve en el epigastrio.
Madre de 43 aos y padre de 45, sanos. Todos los parmetros bioqumicos se
encuentran dentro de la normalidad, incluida la ferritina y los anticuerpos de
celaca.
Hemates: 5.180.000/ ml; hemoglobina: 14,7 g/dl; hematocrito: 44; volumen
corpuscular medio: 84 fl; hemoglobina corpuscular media: 28; plaquetas:
342.000/ml; leucocitos: 7.900/ml
Endoscopa. Esfago: acantosis glicgena, erosiones superficiales de 2-3 cm de
longitud, imgenes redondeadas, pequeas, blancas, en acmulos en tercios medio
e inferior. Cardias normal, estmago, cuerpo y antro normales.
Biopsia: mucosa duodenal sin lesiones, mucosa astral sin lesiones, mucosa
esofgica con lesiones caractersticas de esofagitis eosinoflica algo ms intensa en
el esfago medio y superior.
Ecografia abdominal normal.
Diagnstico: Esofagitis eosinoflica.
El paciente ha sido referido con usted para recibir una dieta adecuada a su edad y
estado de salud actual.
Valores de referencia para su edad: 45 a 65% de HC, 25 a 35% lpidos y 10 a 30%
protenas. 0.8 a 1 gr/kg/da.
Nota: Excluir alimentos comnmente alrgenos.

Tiempo de comida
Desayuno

Platillo
1 taza de atole, 1 pieza
de manzana cocida

Equivalentes
1 leche entera, 1 fruta, cereal sin
grasa, azucar.

Comida

1 taza de agua de sabor


fresa, de taza de
arroz

3 cereales sin grasa, fruta, 1


azcar.

Cena

1 taza de atole y 2
piezas de galletas
maras

1 taza de leche entera, cereal sin


grasa, cereal sin grasa,
azucar.

NOTA: la paciente mencion que le llevaban ms alimentos en cada comida como carne,
fruta, verdura, entre otros, pero no poda comrselos por las molestias.