Perinatal

A travs de teoras epigenticas surgen discusiones de como los procesos

cognoscitivos son en cierto grado transmitidos molecularmente, es decir que
desde el momento de la concepcin traemos informacin que va ms all de las
pautas del desarrollo biolgico. El SNC es una de las primeras estructuras en
desarrollarse, ya en la semana ocho aparecen las primeras ondas cerebrales
detectables.
La vida en el tero y el vivir su particular salida hacia el medio exterior durante el
nacimiento son marcadores de la futura personalidad en cada ser humano, hay
claros ejemplos de genios musicales y como estuvieron influenciados hacia la
msica durante su gestacin, aun cuando Hepper afirma que el beb olvidar la
msica que escucho dentro del tero si tras el parto se le priva de la misma por
tres semanas; as mismo el Dr. Thomas Verny afirma que durante su estancia en
el vientre materno se les puede predisponer para desarrollar rasgos y tendencias
de la personalidad relevantes tales como a la depresin u otras conductas
adictivas. (Verny, T., kelly, T. 1988)
El tiempo anterior al nacimiento se relaciona con la vida futura fuera del tero,
hablamos de 38 semanas en que vivimos bajo el agua, en una oscuridad relativa,
tibia, una etapa en la que nos desarrollamos ms rpido que en cualquier otra de
nuestra vida, los estmulos frecuentemente experimentados nos resultan
familiares despus de un tiempo y posiblemente tranquilizadores. Sin embargo, no
tenemos memoria de este tiempo. Y parece que negamos la existencia del mismo
al establecer que nuestra edad empieza a contar desde que nacemos (Hepper
2005).
Gracias a los estudios de imagen como el ultrasonido se puede observar el
comportamiento del feto. Aunque las mujeres embarazadas dicen sentir como su
beb se mueve alrededor de las semanas 16 a 20 de gestacin, las observaciones
en ultrasonidos han revelado que el feto comienza a moverse desde la semana
siete u ocho.
Conforme se desarrolla el feto, sus movimientos se vuelven organizados en
perodos de actividad e inactividad. Esto culmina al final del embarazo con la
aparicin de cuatro estados de comportamiento - sueo tranquilo, sueo activo,
despierto tranquilo, despierto activo - precursores de los estados de
comportamiento observados en los recin nacidos (Hepper 2005).
El primer sentido que es desarrollado es el tacto. A las ocho semanas de gestacin
el feto responde al tacto alrededor de los labios y las mejillas. El feto toca su cara
desde la semana decima u onceava, es el contacto con el cordn umbilical, con la
pared uterina, y posiblemente otros compaeros en el tero, los que proporcionan
las primeras estimulaciones tctiles.

Los sabores de la dieta de la madre pasan al lquido amnitico, por lo que cuando
el feto comienza a tragar este lquido, alrededor de la semana 12 de gestacin, es
cuando pueden experimentar los sabores de la dieta de la madre. El feto responde
al sonido desde las semanas 22-24. Al final del embarazo, el feto puede
discriminar entre diferentes voces y sonidos del habla (Hepper 2005).
Por lo tanto, la conversacin de la madre con otras personas as como los sonidos
del habla en su entorno sern escuchados fcilmente y formarn una parte
importante del entorno del feto.
Los recin nacidos prefieren la voz de su madre a la de una mujer desconocida,
una preferencia que se adquiere antes del nacimiento. Los recin nacidos
prefieren la msica que han escuchado antes de nacer a la que no han odo. El
feto tambin se entera de sabores y olores. Por ejemplo, si la madre come ajo
durante su embarazo, el recin nacido presenta marcadamente una menor
aversin al ajo que los recin nacidos cuyas madres no comieron ajo. Los recin
nacidos muestran una preferencia por el olor de su madre sobre la de otra mujer,
ambas observaciones sugerentes de aprendizaje prenatal de olores y sabores.
La capacidad del feto para aprender ha llevado a algunos a creer que el desarrollo
se puede mejorar a travs de programas de estimulacin prenatal. Hasta el
momento no existe una buena evidencia cientfica para demostrar esto.
La prctica hace al maestro y ese es el papel para la actividad prenatal, es decir,
el practicar comportamientos que son esenciales para la supervivencia despus
del nacimiento; por ejemplo, los movimientos respiratorios fetales. Estos
comienzan a las 9-10 semanas y se producen alrededor del 30 por ciento de las
veces a las 30 semanas. Aunque no hay aire en el tero estos movimientos
respiratorios ayudan a las vas neuronales responsables de la respiracin para
madurar, lo que garantiza un sistema en pleno funcionamiento cuando sea
necesario en el momento del nacimiento.
Est bien establecido que el sistema nervioso se desarrolla en respuesta a las
experiencias que recibe de su entorno y de la actividad neuronal se generan
sustancias neurotransmisoras, hormonas, etc., claramente implcitas y
fundamentales en la funcin cerebral.
Recientemente, el papel de las experiencias para influir en el desarrollo y
funcionamiento de los sistemas fisiolgicos se ha reconocido, lo que sugiere que
ciertas enfermedades de los adultos pueden tener orgenes fetales - hiptesis de
los orgenes fetales de la enfermedad en adultos (Hepper 2005).
Se est acumulando evidencia de que los factores psicolgicos maternos pueden
influir en el ambiente fetal ejerciendo una influencia a largo plazo sobre el
desarrollo del feto. Esta investigacin plantea retos importantes para el futuro
tratamiento del perodo prenatal.

La evidencia reciente ha sugerido un vnculo importante entre la ansiedad materna

durante el embarazo y el desarrollo psicomotriz del producto despus del
nacimiento. Niveles de ansiedad materna prenatal altos se han relacionado con el
desarrollo mental y motor inferior a los ocho meses de edad, desarrollo mental
inferior a los dos aos y mayores niveles de problemas de conducta y emocionales
a los seis aos. Se argumenta que la ansiedad materna influye en el
funcionamiento del eje hipotalmico-pituitario, que a su vez influye en el desarrollo
del cerebro fetal, lo que resulta en el rendimiento psicolgico y de comportamiento
ms pobre posterior. Esto plantea importantes desafos para la agenda de salud
pblica.
Considerables recursos han sido empleados en los intentos de reducir el consumo
de alcohol y tabaco por mujeres embarazadas. Qu puede o debe hacerse para
reducir la ansiedad materna si este efecto en el desarrollo del cerebro y el
rendimiento se ve confirmado? No hay una respuesta fcil, y es obvio que la
escala de cualquier tipo de intervencin sera enorme y complicada. Pero esto no
debe significar que la oportunidad de mejorar el desarrollo debe ser ignorada.
Las primeras 38 semanas de nuestro desarrollo ha sido un misterio, pero ahora la
ciencia embrionaria de la psicologa perinatal est revelando la importancia de
este periodo para el resto de nuestras vidas. As como el avance de nuestro
conocimiento de los procesos ontogenticos antes del nacimiento, la mayor
comprensin del desarrollo prenatal representa una oportunidad para promover la
salud y bienestar del feto y proporcionar a las personas el mejor comienzo en la
vida posible.
En la actualidad este periodo de tiempo ha sido objeto de estudio por otros
profesionales aparte de los mdicos, es el caso de la psicologa que pasa de una
intervencin terica a la prctica por medio de la Psicologa Perinatal que est
orientada a la prevencin, en trabajo simultneo con la madre y el nio.
Preocupndose por el momento del embarazo, el parto, el postparto y el
puerperio, en relacin al vnculo que el hijo establece con la madre y el resto de la
familia desde el comienzo mismo de la vida.
Alicia Oiberman y su equipo de especialistas en Psicologa Perinatal, introdujeron
esta disciplina en distintos hospitales del rea metropolitana de Buenos Aires, con
el fin de desarrollar un consultorio de primera infancia destinado a la comunidad,
que tuviera en cuenta cuestiones como el desarrollo cognoscitivo del beb,
problemas de lactancia, y dems dificultades. Se desempean en unidades de
terapia intensiva neonatal, salas de internacin y salas de preparto y parto.
La tarea consiste en acompaar la labor de los mdicos en la guardia
neonatolgica y obsttrica, generando un trabajo interdisciplinario, cuyo objetivo
es incluir la dimensin psicolgica en el abordaje de la problemtica del beb y la
madre, y sostener a esta ltima en etapas de crisis y vulnerabilidad. Se trata de

detectar las dificultades e intervenir preventivamente para favorecer el progreso

sano del embarazo, el nacimiento y la vinculacin temprana. (Oiberman, 2012)
Como podemos ver hay cuestiones que no han sido aclaradas aun como
determinantes absolutas, lo nico innegable es que el nuevo ser, aun sin terminar
de madurar todas las estructuras del SNC, vive y experimenta desde el vientre
materno, lo cual se traduce en la segregacin de sustancias qumicas que estarn
presentes y predisponiendo el funcionamiento futuro de su cerebro a nivel
electroqumico e implcitamente en su psique en general.
Bibliografa
Hepper P. Unravelling our beginnings: Fetal psychology - an embryonic science.
Psychologist. 2005; vol 18, pp. 474-477.
Verny, T., Kelly, J. (1988) La vida secreta del nio antes de nacer, Ed.Urano,
Barcelona
Oiberman, A. Psicologa perinatal. Revista electrnica de la facultad de psicologa
uba 2012. Ao 2 - nmero 3