REGISTRO ACTIVIDAD

Actividad a realizar (marcar con una X la actividad realizada).

Charla de Cinco Minutos
Revision de instructivos
Instruccin en terreno
Reunin Comit Paritario
Reinstruccion
Capacitacion
Reunion Interna de Coordinacion
Otro (Especificar)______________________
GERENCIA
FECHA
TEMA

AREA
HORA DE INICIO
HORA TERMINO

DESCRIPCION DEL TEMA

COMPROMISO
He recibido instruccin sobre el tema referido, y mi compromiso es dar cumplimiento a lo comunicado y
establecido por la empresa, en benficio del resguardo de mi integridad fsica, de mi salud, de la propiedad, y del
medio ambiente, por lo que registro mi firma en conformidad.

LISTA DE ASISTENTES
N

NOMBRE

RUT

FIRMA

CARGO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
NOMBRE RELATOR

Total Participantes

CARGO

Duracin

FIRMA

Total HH Capacitadas