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Otoo 2000 N 85
Lactancia
materna
II
Lactancia
La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva hasta alrededor de los seis meses de edad y la
continuacin de la misma, con introduccin gradual de los alimentos complementarios, hasta el
segundo ao de vida y ms, si fuera posible.
Con el objetivo de intentar recuperar el amamantamiento es preciso desterrar una serie de mitos e
ideas irracionales, sin sentido real ni cientfico, que
han arraigado en gran parte de la poblacin. En un
intento de compensar el gran impacto que tiene en
la poblacin la difusin de la lactancia artificial, es
preciso informar sobre los conocimientos actualizados de la lactancia natural, no slo en aspectos tan
importantes como la nutricin, sino tambin de
manejo prctico y de consejos para la lactancia. Ello
permitir que la mujer tome una decisin informada
en lo que respecta a la alimentacin de su hijo, con
el convencimiento de que, desde un punto de vista
nutricional, el desarrollo del beb est garantizado
con la lactancia materna. A partir de la iniciativa de
las comunidades autnommas y a instancia del
Comit para la Promocin de la Lactancia Natural,
Espaa aprob en el mes de diciembre de 1999 una
proposicin no de ley para la promocin de la lactancia materna.
Errores ms comunes
Los bebs deben alimentarse de ambos
pechos cada vez.
Los bebs deben mamar diez minutos en cada
toma, despus slo toman aire.
Los bebs deben alimentarse de un solo
pecho en cada ocasin.
Para que el nio aguante la noche,
hay que darle un bibern.
Un bibern es una ayuda para la madre y
permite que los pechos se llenen mejor.
No se puede dar de mamar a gemelos.
suplemento
III
Otoo 2000 N 85
La importancia de la postura
Espalda recta
Hombros cmodos y relajados
Acercar el beb a la madre y no al con-
trario
El beb se colocar frente a la madre,
IV
Lactancia
BIEN
Errores ms comunes
Los pechos pequeos no son buenos para dar de
mamar.
Los pezones planos e invertidos impiden el
amamantar.
Hay que lavar los pezones antes y despus de
dar de mamar.
Es normal que duela dar el pecho.
Siempre que el pecho est inflamado es que hay
una infeccin.
MAL
Problemas al amamantar
Primeros Problemas
- Pezones planos o invertidos: No hay que preparar los
pezones con ningn tratamiento de fortalecimiento,
pero s hay que informar y asesorar a la mujer de que
podr dar el pecho si lo desea, comenzando con un
inicio precoz cuando el pecho est an blando, antes
de la subida de la leche para que el beb aprenda a
agarrarse.
suplemento
Otoo 2000 N 85
CAUSAS
Mala postura al amamantar (es la causa ms frecuente).
Errores ms comunes
FORMA DE EVITARLAS
Posicin correcta.
VI
Lactancia
Trate de indagar los posibles motivos, ensaye posturas alternativas e intente dar de mamar en un ambiente tranquilo, sin distracciones, mimando al nio,
aprovechando ponerle al pecho cuando est adormilado, etc. Y, por supuesto, el nio siempre debe ser examinado para descartar infecciones, fiebre, otitis, etc.
La mejor manera de aumentar la produccin de leche
es incrementar el estmulo de las mamas
suplemento
VII
Otoo 2000 N 85
1. Masajear. El masaje se realiza oprimiendo firmemente el pecho hacia la caja torcica (costillas), usando un
movimiento circular con los dedos en un mismo punto,
sin deslizar los dedos sobre la piel. Despus de unos
segundos se va cambiando hacia otra zona del seno.
Procedimiento de extraccin
Extraiga la leche de cada pecho hasta que el
flujo de leche se haga ms lento.
Provoque el reflejo de bajada en ambos pechos
(masajear, frotar, sacudir. Puede hacerse simultneamente).
Extraccin manual
1. Se coloca el pulgar y los dedos ndice y medio formando una letra C a unos 3 4 cm por detrs del
pezn (no tiene que coincidir forzosamente con el
final de la areola).
Evite que el pecho descanse sobre la mano como si
sta fuera una taza.
BIEN
4. Repita rtmicamente para vaciar los depsitos (coloque los dedos, empujndolos hacia adentro, rudelos.).
5. Rote la posicin de los dedos para vaciar otras partes del pecho. Utilizce ambas manos en cada pecho.
MAL
Mano derecha
Mano izquierda
VIII
Lactancia
Conservacin y transporte
No deslizar
No estirar
Tipo de conservacin
Temperatura ambiente
Evite apretar el pecho.
Puede causar hematomas
En el frigorfico
Entre 0-5 C: 48-72 horas
En un congelador domstico (***)
Errores ms comunes
Descongele a temperatura ambiente. No descongele ni caliente en microondas, ya que se destruyen algunos componentes de la leche materna.
Caliente bajo un chorro de agua templada o al
bao mara, pero nunca directamente al fuego.
Para transportarla, se aconseja utilizar bolsas
trmicas o nevera porttil y no romper nunca la
cadena de fro. Esto es muy recomendable en
aquellas madres que, por ejemplo, tienen un hijo
ingresado y que por algn motivo especial no
pueden quedar ingresadas con ellos (aunque
siempre es ms aconsejable el ingreso de la
madre con su hijo).
suplemento
IX
Otoo 2000 N 85
Adems de las reuniones peridicas, ofrecen a cualquier persona interesada asesoramiento telefnico
relacionado con la lactancia. Esta oferta se considera
de una gran eficacia, sobre todo en situaciones de crsis de lactancia, en las que un consejo adecuado
puede ser imprescindible para superarlas.
Cmo funcionan?
En general, estas mujeres, con un entrenamiento previo en lactancia y una serie de habilidades en comunicacin, se renen de forma peridica con otras
mujeres gestantes y lactantes. En esas reuniones suelen plantearse algunos temas como la postura, la frecuencia de las tomas, el problema de las grietas, la
ingurgitacin y cmo evitarlos o resolverlos, etc. Esto
permiten que las integrantes del grupo planteen sus
experiencias, dudas o dificultades. Intentan evitar que
una madre se sienta sola, propician un aumento de la
confianza en s mismas y el aprendizaje para afrontar
dificultades (crticas, errores, cansancio, temores...).
No ofrecen consejos mdicos y cuando reconocen que
existe un problema por encima de su capacidad, se
estimula a la madre a consultar con un mdico. An
cuando hace falta intervencin mdica, la consejera
sigue siendo una gran ayuda para apoyar a la madre,
ya que puede trabajar en colaboracin con el equipo
sanitario.
Lactancia
Errores ms comunes
Si la madre toma medicacin hay que suprimir la
lactancia.
Errores ms comunes
Los nios necesitan tomar agua o biberones de
leche artificial o no recibirn lquidos suficientes.
El chupete no interfiere con la lactancia y es el
mejor consuelo.
suplemento
XI
Otoo 2000 N 85
En el entorno hospitalario se debe abandonar la prctica de separar a la madre de hijo; evitar el uso de
suplementos (agua, suero glucosado, frmula lctea...) a los recin nacidos que reciban lactancia natural, a menos que exista una indicacin mdica para
ello, y evitar el uso de chupetes hasta que la lactancia no est bien instaurada. Informar a la madre sobre
recursos y grupos de apoyo en la zona. En bebs que
requieran ingreso hospitalario, ofrecer apoyo en cuanto al derecho de recibir leche materna.
Teniendo en cuenta que desde el embarazo hasta el
primer ao de vida del beb los principales puntos crticos en relacin con la lactancia son la toma de
decisin y los 3-7 das posteriores al parto, stos
sern los principales puntos de intervencin de los
profesionales sanitarios.
Puesto que la mayora de las mujeres deciden el tipo
de alimentacin para su beb antes del parto, el programa de educacin maternal propicia un entorno de
promocin con aspectos educativos, que cuenta con la
participacin de diferentes profesionales (matrona,
gineclogo, pediatra, enfermera) y constituye una
oportunidad nica para informar no slo a la embarazada, sino incluso a su entorno familiar; respetando
siempre los derechos tanto de la madre como del nio.
En el control de embarazo, el tipo de educacin es
individualizada, sirve para potenciar la informacin y
en muchos casos para implicar al padre en el apoyo
de la lactancia.
Es importante la visita a los centros para la toma de
muestra del programa de Deteccin Precoz de
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XII
Lactancia
Errores ms comunes
Despus de los 6 meses la leche materna no alimenta.
Dar el pecho a los nios mayores de un ao crea
dependencia y es malcriarlo.
El amamantar es un derecho
Autoras
Josefa Aguayo Maldonado, Pilar Serrano Aguayo, Carmen Calero Barb, Ana Martnez Rubio,
Consuelo Rello Yubero, Covadonga Monte Vzquez.