Instituto Universitario de Tecnologa de

Administracin Industrial
Especialidad: Medico Quirrgico I

INTEGRANTES

El Corazn
Es el rgano principal del sistema
circulatorio Es un rgano muscular,
una bomba aspirante impelente, que
aspira desde las aurculas o entradas
de la sangre que circula por las venas
y la impulsa desde los ventrculos
hacia las arterias .

Estructura del Corazn

De dentro a fuera el corazn presenta
las siguientes capas:
Endocardio
Miocardio
Epicardio

Vlvulas Cardiacas
Las vlvulas cardacas son las estructuras que
separan unas cavidades de otras, evitando que
exista reflujo retrgrado. Estn situadas en torno a
los orificios aurculo-ventriculares) y entre los
ventrculos y las arterias de salida. Son las
siguientes cuatro:

La
La
La
La

vlvula
vlvula
vlvula
vlvula

tricspide
pulmonar
mitral
artica

 La vlvula tricspide se encuentra

entre la aurcula derecha y el
ventrculo derecho
La vlvula pulmonar se encuentra
entre el ventrculo derecho y la
arteria pulmonar
La vlvula mitral se encuentra entre
la aurcula izquierda y el ventrculo
izquierdo
La vlvula aortica se encuentra entre
el ventrculo izquierdo y la aorta

Diferentes alteraciones del sistema

cardiovasculares
Hipertensin arterial
cardiopata congnita
miocardiopatas
enfermedades cerebrovasculares
insuficiencia cardiaca
cardiopata reumtica
arritmia cardiaca

Ejemplo , Las arritmias son

problemas de la frecuencia cardaca
o del ritmo de los latidos del
corazn. Durante una arritmia el
corazn puede latir demasiado
rpido, demasiado despacio o de
manera irregular. Los latidos
demasiado rpidos se llaman
taquicardia. Los latidos demasiado
lentos se llaman bradicardia Los
principales sntomas de las arritmias
son: Palpitaciones: los pacientes las
sienten como golpes o vuelcos del
corazn dentro del pecho o tambin
pulsos fuertes en el cuello.

Infarto al miocardio oclusin de

una arteria coronaria producida
por ateroscleorosis o por un
emboloprocedente de una zona
necrtica del sistema vascular
miocardio
El tejido del miocardio
experimenta grave suministro de
oxigeno por interrupcin o
deficiencia del flujo sanguneo
sntomas dolor debajo del
esternn , pero no punzante el
dolor se irriga hacia el hombro
izquierdo brazo y mano izquierda

signos y sntomas de alteraciones cardiovascular

Los signos y sntomas pueden ser muy

leves cuando se presentan o pueden
ser graves o incluso potencialmente
mortales. Dolor torcico ,Desmayos
,Mareo, vrtigo ,Palidez, Dificultad
para respirar, Sudoracin

 Causas. Alcohol, sobre peso, mala

alimentacion ,cafena o drogas ,
estimulantes. Medicamentos para el
corazn o la presin arterial.
Consumo de cigarrillo (nicotina).
Drogas que simulan la actividad del
sistema nervioso.
Medicamentos utilizados para la
depresin o la psicosis.

Examen fsico en enfermo con

alteraciones cardiovasculares
Dejar descubierta la regin que
vamos a explorar, preferentemente
desde el ombligo hacia arriba.
El explorador debe colocarse a la
derecha del examinado
El examen debe realizarse con la
persona acostada, o mejor
reclinado en la camilla o en la cama
La exploracin se har por los
cuatro procedimientos clsicos que
ya conocemos: la inspeccin, la
palpacin, la percusin y la
auscultacin.

INSPECCIN
1.-Actitud o postura:
* Semisentado o sentado
* Ortopnea en casos de disnea intensa
* Signo del almohadn : inclinacin del trax
hacia adelante apoyado en una almohada.
2.- Hbito constitucional
3.- Coloracin de piel y mucosas:
Palidez, cianosis, ictericia
4.- Presencia de edemas
No deformidades torcica

PALPACIN
Pulsos (F.C. 80xmin)

Palpe toda el rea precordial

con la palma de la mano
La palpacin debe realizarse en distintas
posiciones:
decbito supino;
sentado;
decbito lateral izquierdo
sentado con ligera inclinacin hacia la izquierda,
decbito ventral.

La palma de la mano es ms sensible a la

vibracin. La punta de los dedos es ms
sensible a las pulsaciones

Percusin
Cuando el choque de la punta del corazn
no es posible ver ni palpar, se puede
efectuar una percusin para delimitar el
tamao del corazn. No se insiste mucho
en esto porque el rendimiento es ms
limitado. Se percute a nivel del 3, 4 y 5
espacio intercostal (eventualmente el 6),
de lateral a medial, en el lado izquierdo,
tratando de identificar el momento que el
sonido pasa de sonoro a mate.

Auscultacin.
Para efectuar la auscultacin del corazn la sala debe estar silenciosa. El estetoscopio se aplica
directamente sobre la regin precordial. La mayora de los ruidos se escuchan bien con el
diafragma del estetoscopio, que se apoya ejerciendo algo de presin. La campana identifica mejor
ruidos de tono bajo, como el tercer (R3) y cuarto ruidos (R4), y el soplo de una estenosis mitral. Se
debe aplicar ejerciendo una presin suficiente para producir un sello que asle de los ruidos del
ambiente, pero sin ejercer mucha presin ya que en esas condiciones la piel se estira y acta
como membrana, pudindose dejar de escuchar ruidos como R3y R4. La membrana se usa para
auscultar toda el rea cardaca, y la campana se usa, de preferencia, para el pex y el borde
esternal izquierdo en su porcin baja.
Conviene comenzar la auscultacin con el paciente en decbito supino para despus pasar a una
posicin semilateral izquierda en la cual se detectan mejor R3, R4y soplos mitrales (auscultar con
diafragma y campana). Despus conviene auscultar estando el paciente sentado e inclinado hacia
adelante, solicitndole que sostenga la respiracin unos segundos en espiracin: se buscan soplos
de insuficiencia artica y frotes pericrdicos.
Se debe examinar el corazn siguiendo un orden determinado de modo de identificar bien los
distintos ruidos y soplos, y seguir su trayectoria: dnde se escuchan mejor y hacia dnde se
irradian. Algunas personas prefieren partir auscultando desde el pex y otros desde la base del
corazn, y desplazan el estetoscopio de forma de cubrir toda el rea precordial. Tambin es
necesario ser metdico para identificar los distintos ruidos: partir reconociendo el primer y el
segundo ruido, luego los ruidos y soplos que ocurran en la sstole y luego en la distole. Es
necesario ser capaz de sustraer de la auscultacin otros ruidos que se interponen, como los de la
respiracin.

Principales caractersticas de los

ruidos cardacos:
R1(primer ruido): corresponde al
cierre de las vlvulas mitral y
tricspide.
R2(segundo ruido): se produce por el
cierre de las vlvulas artica
R3(tercer ruido): se relaciona con el
llene rpido de los ventrculos
R4(cuarto ruido): se debe a la
contraccin de la aurcula al vaciarse

LOS FACTORES DE RIEGO DE LAS

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

Los factores de riesgo para el

desarrollode enfermedad coronaria y
ataque cardaco incluyen:
Fumar
Hipertensin
Demasiada grasa en la dieta
Alteracin de los niveles de colesterol
ensangre, especialmentecolesterol
LDL ("malo") altoy colesterol HDL
("bueno") bajo
Diabetes
Edad
Factores hereditarios
Muchos de los factores de riesgo que
aparecen en la lista estn relacionados