Lesiones Traumticas de

la Columna Torcica y
Lumbar

Lesiones
Columna
Torcica
superior y
Media

Lesiones
Columna
Toracolumbar

T2 a T9

T10
L2

Clasificacin de Francis Denis

Divide en tres partes

Columna
Anterior
Columna
Media
Columna
Posterior

Columna Anterior

Ligamento vertebral comn

anterior

Mitad anterior del cuerpo

vertebral

Porcin Anterior del Disco

Columna Media

Mitad Posterior del cuerpo

Ligamento longitudinal Posterior

Porcin posterior del Disco

Columna Posterior

Porcin posterior del arco seo:

Pedculos

Carillas Articulares

Las laminas

Complejo ligamentarias posterior

Ligamento supraespinoso

Ligamento Infraespinoso

Ligamento Amarillo

Ligamento Longitudinal Posterior

Mecanismo de la Lesin
Por Flexin o Compresin

Fallo Columna Anterior

Fractura de la parte
anterior del cuerpo

Rx: disminucin del

cuerpo vertebral

Por estallido o Compresin

Lesin columna anterior y media

Puede producir dao neurolgico

Cada desde altura

Por flexin distraccin

Son poco frecuentes y se producen por un

mecanismo de flexin sobre un eje
transversal a nivel de la vrtebra lumbar

Afecta columna posterior, media, tejido

seo, ligamentarias, mixta

Mecanismo colisin frontal de un automvil

Fracturas Luxaciones o por flexin

rotacin

Afecta las Tres Columnas

Lesiones Oseas y ligamentosas asociadas

La columna Anterior falla por compresin

y rotacin

La columna media y posterior falla por

rotacin

Inestables

Sistema TLICS (Thoraco Lumbar Injury

Classification and Severity)

Tratamiento
1.Reposo:
a.Relativo: segn la intensidad del dolor; se indica en las
fracturas menores.
2.Absoluto en cama: en fracturas menores mltiples o
muy dolorosas o en aquellas fracturas mayores estables.
Por ejemplo, fracturas por flexin-compresin
3.Reposo ms inmovilizacin externa. Este tratamiento
se realiza en fracturas mayores, estables o inestables
mecnicas, que se puedan estabilizar externamente; por
ejemplo, fracturas por flexin-compresin con o en
fracturas tipo cinturn de seguridad.
3.Tratamiento quirrgico: se realiza en todas aquellas
lesiones mayores que requieren descompresin y
estabilizacin.