Hoy ___de _________ de 201_, a Hrs, formalizamos nuestra inscripcin para participar en las Elecciones del Centro de Estudiantes de la Facultad de __________________, para ello manifestamos con nuestra firma al pie del presente formulario, nuestro pleno acuerdo de aceptacin y cumplimiento de la convocatoria. As mismo damos a conocer nuestros datos: Nombre del Frente. Sigla del Frente.. Colores del Frente.. Candidatos para la Secretaria Ejecutiva Nombre y Apellido C.I. 1.Candidatos para en Honorable Consejo Universitario (con suplentes en cumplimiento a lo dispuesto al Estatuto Orgnico de la UMSA) Titular: Titular:
Suplente: Suplente:
Candidatos para el Consejo Acadmico Universitario (con suplente)
Titular:
Suplente:
Candidatos para el Honorable Consejo Facultativo (con suplentes)
Titular: Titular:
Suplente: Suplente:
Candidatos para el Consejo Acadmico Facultativo (con suplentes)
Titular: Titular:
Suplente: Suplente:
Nota: la presentacin incompleta de este formulario es motivo de inhabilitacin del
frente.
Firma del Representante: _______________________
Nombre completo: ____________________________ No. De Carnet de Identidad: _____________________