Universidad Experimental Politcnica de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana Comandante Supremo de la Revolucin Bolivariana: Hugo Rafael Chvez Fras III Semestre. Enfermera. Seccin: 4. Turno: Diurno Asignatura: Mdico Quirrgico I
APLICAR EL PROCESO DE ENFERMERIA EN SUS 5
ETAPAS A USUARIO CON DX MEDICO: ESCARA SACRA. HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD CLINICA DE MEDICINA DEL HOSPITAL UYAPAR DE PTO. ORDAZ. EDO. BOLIVAR. Tutor:
Autor:
Lic. Soranellys Carvajal
Aliendres Torres Dagmara Chiquinquira
C.I.: 23.871.706
Cuidad Guayana, Junio del 2014
MARCO TEORICO
El proceso de formacin de las lceras por decbito se puede
observar en el cuadro que aparece a continuacin: Presin prolongada en una zona corporal
Dificultad circulatoria
Isquemia
Enrojecimiento de la piel y dolor
Ruptura de la piel
lcera por decbito
Destruccin de los tejidos
Infeccin
Curacin
Posiciones que adopta el paciente:
Si el enfermo adopta frecuentemente la posicin de decbito supino
las zonas son: talones, glteos, regin sacra, columna vertebral (a nivel dorsal), codos, omplatos y nuca.
En decbito lateral: tobillos, rodillas, caderas, costillas, hombros,
mejillas y orejas.
En decbito prono: dedos del pie, rodillas, rganos geni-tales
(hombre), senos (mujer), hombros, mejillas y orejas.
Ulceras por presin o decbito
Las lceras de decbito se caracterizan por la severidad, que van desde
la etapa I (los signos iniciales) hasta la etapa IV (los ms graves).
Etapa I: la piel luce enrojecida y no blanquea cuando se presiona (la
coloracin cutnea no se vuelve blanca). Esto indica que se est desarrollando una lcera de decbito.