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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la Defensa


Universidad Experimental Politcnica de la Fuerza Armada Nacional
Bolivariana
Comandante Supremo de la Revolucin Bolivariana: Hugo Rafael
Chvez Fras
III Semestre. Enfermera. Seccin: 4. Turno: Diurno
Asignatura: Mdico Quirrgico I

APLICAR EL PROCESO DE ENFERMERIA EN SUS 5


ETAPAS A USUARIO CON DX MEDICO: ESCARA SACRA.
HOSPITALIZADO EN LA UNIDAD CLINICA DE MEDICINA
DEL HOSPITAL UYAPAR DE PTO. ORDAZ. EDO. BOLIVAR.
Tutor:

Autor:

Lic. Soranellys Carvajal

Aliendres Torres Dagmara Chiquinquira


C.I.: 23.871.706

Cuidad Guayana, Junio del 2014

MARCO TEORICO

El proceso de formacin de las lceras por decbito se puede


observar en el cuadro que aparece a continuacin:
Presin prolongada en una zona corporal

Dificultad circulatoria

Isquemia

Enrojecimiento de la piel y dolor

Ruptura de la piel

lcera por decbito

Destruccin de los tejidos

Infeccin

Curacin

Posiciones que adopta el paciente:

Si el enfermo adopta frecuentemente la posicin de decbito supino


las zonas son: talones, glteos, regin sacra, columna vertebral (a
nivel dorsal), codos, omplatos y nuca.

En decbito lateral: tobillos, rodillas, caderas, costillas, hombros,


mejillas y orejas.

En decbito prono: dedos del pie, rodillas, rganos geni-tales


(hombre), senos (mujer), hombros, mejillas y orejas.

Ulceras por presin o decbito

Las lceras de decbito se caracterizan por la severidad, que van desde


la etapa I (los signos iniciales) hasta la etapa IV (los ms graves).

Etapa I: la piel luce enrojecida y no blanquea cuando se presiona (la


coloracin cutnea no se vuelve blanca). Esto indica que se est
desarrollando una lcera de decbito.

ANEXOS