FACTORES DE RIESGO

CONTENIDO DE COLAGENO DE LAS MEMBRANAS

-Disminucion del colageo tipo III. (REDUCE PROPIEDADES DE TRACCION)
-Disminucion del colgeno tipo V. ( RESISTENTE A COLAGENASAS)
METABOLISMO DEL COLAGENO

FACTORES DE RIESGO
CAMBIOS DE MADURACION

1. Reblandecimiento y Borramiento cervical

2. Aumento de la hidrofobicidad del Amnios y

Corion

DIAGNOSTICO DE RUPTURA PREMATURA DE

MEMBRANAS

CLINICA

INTERROGATORIO

PALPACION

EXAMEN FISICO

DIAGNOSTICO DE RUPTURA PREMATURA DE

MEMBRANAS

CLINICA

MANIOBRA DE VALSALVA

MANIOBRA DE TARNIER

INSPECCION

DE OBSERVAR LA SALIDA DE L.A. SE DEBEN ANOTAR SUS CARACTERISTICAS, CLARO, GRUMOSO O MECONIAL
Y DEBE TOMARSE MUESTRA.

PARACLINICOS
DETERMINACION DEL PH: ( test de NITRAZINA)
- PH Vaginal acido: 4.5 5.5.
- pH de L.A alcalino: 7.0 7.5.
= CAMBIA de color AMARILLO a AZUL OSCURO si es ALCALINO.
= CAMBIA de color AMARILLO a NARANJA si es ACIDO.
Falsos positivos: Contaminacion con: ORINA,
SANGRE, SEMEN Y FLUJOS DE GARDNERELLA
Y TRICOMONAS.

Sensibilidad 90%.

TEST DE CRISTALIZACION

PARACLINICOS

-L.A: hojas de HELECHO.

-ORINA: forma de ESTRELLA.

Falsos positivos: Presencia de MOCO CERVICAL.

NO se altera con: meconio sangre y flujo vaginal.

PARACLINICOS
EXAMEN MICROSCOPICO ( PARA ELEMENTOS DE ORIGEN FETAL)
Detecta:
-LANUGO.
-CELULAS EPITELIALES FETALES ( poligonales, anucleadas, con canales en el citoplasma, no
se colorean)
-GRASA FETAL (Celulas naranjas)
Tecnica de PAPANICOLAOU con SULFATO DE AZUL DE NILO o NARANJA DE ACRIDINA.

PARACLINICOS
OTROS PROCEDIMIENTOS
ECOGRAFIA

AMNIOSCOPIA

HISTEROSCOPIA

PARACLINICOS
OTROS PROCEDIMIENTOS
INYECCION DE COLORANTES EN L.A.

-SOLUCION DILUIDA DE INDIGO CARMIN.

-AZUL DE EVANS.

NIVELES ELEVADOS DE GLUCOSA, FRUCTOSA, PROLACTINA Y ALFA-FETO-PROTENA

EN EL LQUIDO DEL FONDO DE SACO POSTERIOR O EN EL CUELLO UTERINO,
SON INDICATIVOS DE RPM.

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