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Dra Alma iris ortiz melendez

Ginecologa obstetra

OBJETIVOS

CONOCER LA PUNTUACION QUE DENOTA


BIENESTAR FETAL AL MOMENTO DEL
NACIMIENTO.
SABER APLICAR LA PUNTUACION APGAR
CORRECTAMENTE.

VALORACION APGAR

Test de apgar

Es un examen clinico de neonatologia, tocologia.


Empleado utilmente en G-O y en la recepcion
pediatrica.
Prueba medida en tres estandares para obtener una
valoracion simple y clinica sobre el estado general
del neonato despues del parto

ANTECEDENTE

Descrito por Virginia Apgar anestesiologa


especializada en urbanismo.
En un sistema de puntaje como un metodo rapido
para evaluar el estado clx del RN al primer minuto
de vida
Se decide la necesidad de una intervencion
precozpara establecer la respiracion
Se utiliza en bebes de terminos


No debe ser utilizado para determinar acciones de
reanimacion, ni se debe demorar hasta la evaluacion al
primer minuto para decidir las intervenciones
Despues de 10 min sino existe FC con reanimacion se
debe descontinuar los esfuerzos de reanimacion

PUNTAJE DE APGAR Y
RESUCITACION

El puntaje a los 5 min y en forma particular el


cambio entre los 1 y 5 min es un indice util de la
repuesta a la resucitacion
Si el puntaje es menor de 7 a los cinco min se
establece que la valoracion debe ser repetida cada 5
min
Apgar 0 a 3 mas alla de los 5 min es un criterio
sugestivo de asfixia intraparto

PREDICCION DE
SECUELAS

Un puntaje de apgar a los 5 min sigue siendo un


predictor valido de mortalidad neonatal
Asociado a muerte o a paralisis cerebral
El riesgo de secuelas neurologicas a largo plazo se
incrementa cuando el puntaje es de 3 o menos.

puntajes

Apgar normal mayor de 8,


Apgar de 7 a 9 (primero y cinco minutos) asfixia
leve.
Apgar de 4 a 6 , asfixia moderada
Apgar 1 a 3 asfixia severa. Hay mayor riesgo de
disfucion neurologica

conclusiones

Describe la condicion de un RN inmediatamente


despues del nacimiento y cuando se utiliza de
manera apropiada es una herramienta para la
evaluacion estandarizada
Provee de un mecanismo de registro de la transicion
fetal a neonatal
Gracias a este metodo y durante mas de 50 a se ha
logrado reducir la tasa de mortalidad y morbilidad


GRACIAS

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