Está en la página 1de 1

5/12/2014

Thanks!

Registrodeconcursantes
CONFIRMACIN DE PARTICIPACIN
He ledo y comprendido claramente las bases del concurso al que
hace referencia esta inscripcin y estoy de acuerdo con ellas. En
caso de que el material inscrito sea seleccionado, apruebo sin
condicin alguna que se use slo con fines educativos, culturales, de
consulta y difusin en fechas posteriores a la realizacin de este
concurso. Declaro, bajo protesta de decir verdad, que soy autor(a) de
la obra presentada y que en caso de violar la Ley de derechos de
autor, asumir la responsabilidad de mis actos.
__________________________________________________________
Nombre completo (con letra de molde) y firma del participante
(autgrafa)
Nmeros telefnicos de contacto:
////////////////////////////////////////////////
Para concluir con el registro, esta confirmacin deber entregarse
impresa de lunes a viernes y hasta el 5 de diciembre de 2014, de las
9:00 a las 15:00 y de las 17:00 a las 20:00 horas, en la Subdireccin
de Formacin Artstica y Cultural de la Direccin General de Atencin
a la Comunidad Universitaria (DGACU), sita en Zona Cultural, Oficinas
Administrativas Exteriores, edificio C, primer piso, Ciudad
Universitaria, C.P. 04510, Mxico, D.F. (frente a Universum).
////////////////////////////////////////////////
ACUSE
(slo podr ser llenado por personal de DGACU)
Fecha de recepcin:
Nombre de quien recibe:
Concurso:

Folio:

ThisformwascreatedusingGoogleForms.
Createyourown

https://docs.google.com/forms/d/1zJqEBt4dwO7BTtH2IXjDAANi2GfMjORwZfKpo9OykXc/formResponse

1/1

También podría gustarte