UNIVERSIDAD AUTONOMA DE

TLAXCALA

Licenciatura en Mdico Cirujano

2do. Ao
Grupo: E
Asignatura:

Nmero del trabajo: 1 B

Ttulo del trabajo:

Huesos he inserciones musculares del miembro

superior.
Acadmico:

VCTOR HUGO PEDRAZA HERNNDEZ.

Alumno:

JESSICA CERVANTES GARCIA.

Anatoma Humana II
M. Latarjet A. Ruiz Liard., Anatoma Humana. Tomo II.
Dr. Fernando Quiroz Gutirrez. Anatoma Humana. Tomo III .

Fecha de entrega. 7 de noviembre de 2014.

INTRODUCCIN:
El miembro superior, en el cuerpo humano, es cada una de las extremidades que
se fijan a la parte superior del tronco. Se compone de cuatro segmentos: cintura
escapular, brazo, antebrazo y mano. Se caracteriza por su movilidad y capacidad
para manipular y sujetar. Tiene en total 32 huesos y 42 msculos; su
vascularizacin corre a cargo, principalmente, de las ramas de la arteria axilar; sus
principales venas son las ceflica, baslica y axilar; la mayor parte de su inervacin
est a cargo del plexo braquial.

CLAVCULA
La clavcula es un hueso largo, con forma de "S" itlica, situado en la parte
anterosuperior del trax. Junto con la escpula forman la cintura escapular. Se
puede palpar por toda su longitud y se extiende del esternn al acromion de la
escpula, siguiendo una direccin oblicua lateral y posterior.1 Se considera el
nico medio de unin entre el miembro superior y el trax.
A pesar de su aspecto, similar al de un hueso largo, posee una estructura
semejante a la de un hueso plano, ya que carece de epfisis y de difisis, lo que la
haran entrar dentro de la clasificacin de hueso largo. Carece de un canal
medular propiamente dicho.
Posee forma de S en cursiva y presenta:

2 caras (superior e inferior)

2 bordes (anterior y posterior)
2 extremidades (acromial y esternal)

Cara superior

Se halla justo por debajo de la piel y del msculo platisma (que significa
lmina plana en griego). Es lisa en casi toda su extensin salvo algunas
rugosidades inconstantes que marcan las zonas de insercin. Se insertan
varios msculos como:
Deltoides: en el borde anterior del tercio lateral; forma parte del grupo de
msculos superficiales del hombro.
Trapecio: en el borde posterior del tercio lateral.

Cara inferior
La cara inferior se encuentra excavada en su parte media por una depresin
alargada para el msculo subclavio, limitado por crestas o labios para la insercin
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de la aponeurosis clavipectoral. Hacia la parte media se observa un agujero

nutricio. En la extremidad esternal existe una pequea superficie rugosa, la
impresin del ligamento costoclavicular o tuberosidad costal donde se inserta
dicho ligamento.2 Cerca de la extremidad acromial existe un conjunto de
pequeas
rugosidades
conocido
como
"tuberosidad
del
ligamento
coracoclavicular" (coracoidea), donde se insertan los ligamentes conoideo y
trapezoideo, normalmente la lnea de insercin del ligamento conoideo est
enteramente ocupada por una saliente marcada llamada tubrculo conoideo,
tambin se encuentra un reparo llamado lnea trapezoidea, que dispuesto
anterolateralmente, se relaciona con la extensin del ligamento trapezoide. Se
insertan:

Msculo subclavio: en el surco subclavio, situado en el tercio medial.

Ligamento conoideo: en el tubrculo conoideo, situado en el tercio lateral.
Ligamento trapezoide: en la lnea trapezoidea, en el tercio lateral, entre el
tubrculo conoideo y el extremo acromial.

Bordes
Borde anterior: En sus dos tercios mediales es grueso, convexo, ligeramente
spero y sirve de insercin para el msculo pectoral mayor, su tercio lateral es
cncavo y delgado, tambin presenta asperezas donde se insertan los fascculos
anteriores del deltoides.

Borde posterior: Es grueso, cncavo y liso en sus dos tercios mediales;

lateralmente es convexo y rugoso y sirve para la insercin de los fascculos
claviculares del trapecio, y el msculo esternocleidohioideo, en la parte medial.

Extremos
Extremidad acromial: Tambin llamada extremidad lateral o externa. Aplanada
de superior a inferior; presenta una superficie articular elptica para el borde
interno del acromin, por lo general esta cara mira un poco hacia abajo y afuera,
por lo que la clavcula tiende a desplazarse por encima del acromion.

Extremidad esternal: Es la parte ms voluminosa del hueso. Se le conoce

tambin como interna. Presenta en una superficie articular triangular que se
prolonga con la porcin vecina de la cara inferior del hueso formando un ngulo
diedro saliente, el cual se articula con el esternn y el primer cartlago costal.
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Superoposteriormente a la superficie articular se encuentra cubierta de

rugosidades producidas por inserciones del disco articular y de los ligamentos.

ESCPULA
La escpula Se ubica en la parte posterior o dorso-lateral del trax segn la
especie de la que se trate, especficamente en el esqueleto humano se encuentra
en la regin comprendida entre la segunda y sptima costilla. Conecta con el
hmero (hueso del brazo) y con la clavcula (en aquellas especies que poseen tal
hueso) y forma la parte posterior de los cinturones del hombro. El cuerpo es
delgado, aun traslcido a contra luz por encima y por debajo de la espina,[cita
requerida] aunque es ms grueso en sus bordes.
Consta en trminos generales, y especficamente en el ser humano, de un cuerpo,
una espina que termina por fuera en el acromion y una apfisis coracoides.
El resto del artculo hace referencia puntual a sus caractersticas particulares en la
especie humana, pero puede ser de utilidad como base comparativa para el
estudio de otras especies de animales superiores.
Cara costal o anterior
Esta cara es la que se encuentra en el trax, del cual est separada por el serrato
mayor. Es cncava en casi toda su extensin, a esta concavidad se le llama fosa
subescapular, donde se insertan las lminas tendinosas del msculo
subescapular. En el lmite lateral se advierte un saliente alargado es el
denominado "pilar de la escpula". Medialmente a la fosa subescapular y a lo
largo del borde medial, se observa una superficie rugosa y alargada en la cual se
fija el msculo serrato anterior.
Las dos terceras partes de la seccin medial de la fosa estn marcados por
muchas cordilleras oblicuas, que van de los lados hacia arriba. Las cordilleras
permiten la adhesin a las inserciones de los tendones, y las superficies entre
ellas a las fibras carnosas, del msculo subescapular. El lateral de la tercera parte
de la fosa es liso y est cubierto por las fibras de este msculo.

Cara dorsal o posterior

Se ha sugerido que Fosa infraespinosa sea fusionado en este artculo o seccin

(discusin).
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Una vez que hayas realizado la fusin de artculos, pide la fusin de historiales
aqu.
Es convexa y est dividida por la espina de la escpula en la fosa supraespinosa y
la fosa infraespinosa. En sentido medial, la espina se pierde hacia el borde medial
del hueso en una pequea superficie triangular. Lateralmente, en cambio, se eleva
y espesa cada vez ms, hasta separarse por completo del hueso, terminando en
una amplia saliente en forma de paleta: el acromion. El acromion presenta: una
cara superior con numerosos foramenes nutricios, situada directamente debajo de
la piel; una cara inferior, cncava; un borde lateral, espeso y rugoso, donde se
insertan los fascculos medios del deltoides; un borde medial, ms delgado, que
presenta la carilla articular para la clavcula. La espina de la escpula es aplanada
de arriba hacia abajo y presenta dos caras, superior e inferior. La fosa
suprespinosa es lisa y sirve de insercin al msculo supraespinoso. La fosa
infraespinosa se encuentra dividida en dos partes por una cresta que discurre a lo
largo de su borde lateral, la parte medial sirve para la insercin del msculo
infraespinoso; la parte lateral est subdividida, por una cresta oblicua, en dos
zonas secundarias: una superior donde se inserta el redondo menor y otra inferior
donde se inserta el redondo mayor. El borde posterior de la espina da insercin a
dos msculos muy potentes: en el labio superior, al trapecio y en el labio inferior,
en la parte lateral, al deltoides.
Bordes
Borde superior o cervical
Es corto, delgado y afilado, y est interrumpido en su unin con la apfisis
coracoides por la escotadura coracoidea (escotadura escapular), por la que
discurre el nervio supraescapular. A menudo, esta escotadura est cerrada parcial
o totalmente por un ligamento que se osifica, llamado ligamento coracoideo.
Medialmente a la escotadura se inserta el vientre inferior del msculo omohioideo.
Borde medial o espinal
Es el ms largo de los tres, sigue paralelo y unos 5 cm lateral a las apfisis
espinosas de las vrtebras torcicas. Superiormente a la espina se inserta el
msculo romboides menor, e inferiormente el romboides mayor.
Borde lateral o axilar
Es una cresta delgada pero rugosa que en su parte inferior presenta el tubrculo
infraglenoideo, donde se fija el tendn de la cabeza larga del trceps braquial. Este
borde suele presentar un surco para la arteria circunfleja escapular.
ngulos
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ngulo superior

Se sita en la unin de los bordes superior y medial.

ngulo medial o interno

Se sita en la parte mas medial o interno de la escapula,

ngulo inferior
Es grueso, redondeado y rugoso. Resulta de la unin de los bordes medial y
lateral. En el convergen las potentes inserciones del msculo infraespinoso, del
msculo romboides mayor y del fascculo inferior del serrato anterior. En este
punto se inserta a veces un fascculo del msculo dorsal ancho. Este ngulo
presenta movimientos amplios cuando se abduce (aleja) el brazo, y es un punto de
referencia importante al estudiar los movimientos de la escpula.
ngulo externo o lateral
Resulta de la unin de los bordes medial y superior. Presenta dos formaciones de
importancia: la cavidad glenoidea y la apfisis coracoides.
Cavidad glenoidea: de forma ovalada, con eje mayor vertical. Constituye la
superficie articular de la escpula de la articulacin glenohumeral. Al ser poco
cncava (su excavacin no es suficiente para contener la cabeza del hmero), en
estado fresco se encuentra rodeada por un labrum o rodete glenoideo
fibrocartilaginoso. Se encuentra unida al cuerpo de la escpula por el cuello de la
escpula. La cabeza larga del msculo trceps braquial se inserta en la parte
superior de la cavidad, pero lateral a sta.
Apfisis coracoides: se encuentra en el espacio comprendido entre la cavidad
glenoidea y la escotadura de la escpula. En su comienzo, es oblicua hacia arriba
y adelante, amplia y abultada, para luego acodarse hacia abajo y lateralmente con
un ligero adelgazamiento en su extremo. En su pice se insertan los msculos:
pectoral menor, la cabeza corta del bceps braquial y coracobraquial. En la cara
superior se insertan los ligamentos coracoclaviculares. En el borde lateral se
inserta el ligamento coracoacromial y en el borde medial el msculo pectoral
menor.

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HUMERO
El hmero es el hueso ms largo de las extremidades superiores en el ser
humano.1 Forma parte del esqueleto apendicular superior y est ubicado en la
regin del brazo.
Se articula en su porcin superior con la escpula, por medio de la articulacin del
hombro (o articulacin glenohumeral) y en la inferior con el cbito y el radio, por
medio de la articulacin del codo (o articulacin humeroradioulnar).El extremo
proximal del hmero tiene la cabeza, cuellos quirrgico y anatmico y tubrculos
mayor y menor.
Epfisis proximal
Cabeza del hmero: Corresponde a una cara articular de forma semiesfrica que
se relaciona con la cavidad glenoidea de la escpula.
Cuello anatmico: Es una lnea de disposicin oblicua que circunscribe la cabeza
del hmero y que se ubica sobre los tubrculos mayor y menor del hueso.
Cuello quirrgico: Es la parte estrecha distal a los tubrculos mayor y menor que
sirven de insercin y palanca para algunos msculos escapulohumerales. Esta
parte corresponde a un sitio comn de fractura y se encuentra en contacto con el
nervio axilar.
Tubrculo mayor: Posee una disposicin de direccin posterolateral. Presenta tres
impresiones seas: la mayor corresponde a la insercin del msculo
supraespinoso, la media corresponde a la insercin del msculo infraespinoso y la
menor corresponde a la insercin del msculo redondo menor. El tubrculo mayor
se contina hacia distal con la cresta del tubrculo mayor (en latn, crista

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tuberculum majoris; llamada de manera clsica como cresta subtroquiteriana),

donde se inserta el msculo pectoral mayor.
Tubrculo menor: Posee una disposicin hacia anterior y sirve para la insercin
del msculo subescapular. El tubrculo menor se contina hacia distal con la
cresta del tubrculo menor (en latn, crista tuberculum minoris; llamada de manera
clsica como cresta subtroquiniana), donde se insertan los msculos redondo
mayor y dorsal ancho.
Surco intertubercular: Es un espacio que se encuentra entre ambos tubrculos,
que hace de corredera para el paso del tendn de la cabeza larga del msculo
bceps braquial.
Difisis
Cuerpo del hmero: Est ubicado entre las dos epfisis del hueso, presenta una
cara anteromedial, una cara anterolateral y una cara posterior. La reunin de las
caras anteromedial y anterolateral conforman un borde anterior, la reunin de las
caras anteromedial y posterior conforman un borde medial y, la reunin de las
caras anterolateral y posterior conforman un borde lateral.
Surco para el nervio radial: Corresponde a un canal oblicuo en la cara posterior,
con direccin inferolateral y que sirve de corredera para el paso del nervio radial y
arteria braquial profunda.
Borde medial: Limita la cara medial del hueso y presenta la cresta supracondlea
medial en su porcin distal. Alrededor del 1% de la poblacin presenta una
apfisis supracondlea en el borde medial del hmero, a unos 5 cm del epicndilo
medial.
Borde lateral: Limita la cara lateral del hueso y presenta la cresta supracondlea
lateral en su porcin distal. En el tercio proximal, el borde lateral presenta la
tuberosidad deltoidea, donde se inserta el msculo deltoides.
Epfisis distal
Cndilo humeral: Es el conjunto de la parte distal del hueso que engloba al
captulo, la trclea y las fosas coronoidea, olecraneana y radial.
Captulo: Est ubicado lateralmente, corresponde a la superficie articular que se
relaciona con la fosita articular del radio.
Trclea: Est ubicada medialmente, corresponde a la superficie articular que se
relaciona con la escotadura troclear del cbito.
Fosa coronoidea: Est ubicada a medial y a anterior, recibe a la apfisis
coronoides del cbito.
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Fosa olecraneana: Est ubicada a posterior, recibe al olcranon del cbito.

Fosa radial: Est ubicada a lateral y a anterior, recibe a la cabeza del radio.
Epicndilo medial: Es la porcin dilatada y superior adyacente a la trclea. En su
porcin posterior contiene al surco para el nervio cubital.
Epicndilo lateral: Es la porcin dilatada y superior adyacente al captulo.

CBITO
La ulna1 o cbito, es un hueso largo, paralelo al radio, entre la trclea humeral y el
carpo. Tiene un cuerpo y dos extremidades.
Se encuentra en la parte interna del brazo; se articula superiormente con el
hmero y el radio, y por la parte inferior con el radio y con los huesos del carpo.
Cuerpo
No es exactamente rectilneo, presenta una curvatura ligera de concavidad
anterior. Describe una S itlica en el plano verticotransversal, cncava hacia
dentro en su parte superior y hacia fuera en la inferior. Tiene mayor volumen hacia
arriba que hacia abajo, es prismtico triangular en sus tres cuartas partes
superiores e irregularmente cilndrico en su cuarto inferior.

Presenta tres caras y tres bordes.

Epfisis proximal
Posee la apfisis posterosuperior, el olcranon, que constituye la prominencia
dorsal del codo, y otra en la regin anterior: la apfisis coronoides. Ventral al
olcranon se ubica la incisura troclear o cavidad sigmoidea mayor que se articula
con la trclea humeral y lateral en la epfisis superior se ubica la incisura radial o
cavidad sigmoidea menor que sirve para articular con el radio.
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Difisis
Es ligeramente curvada, ms voluminosa por arriba que por abajo. Posee tres
caras (anterior, posterior y medial) y tres mrgenes (anterior, posterior y lateral)
Epfisis distal o inferior
Presenta dos eminencias, una es la cabeza de la ulna, que presenta la
circunferencia articular radial que se articula con el radio, y otra es el proceso
estiloides de ubicacin medial y posterior. Entre ambas, en la cara inferior, hay un
canal en el que se inserta el disco articular que separa la ulna de los huesos del
carpo.

RADIO
El radio es un hueso largo, par y no simtrico, situado por fuera del cbito, en la
parte externa del antebrazo. Como en todos los huesos largos, el radio consta de
un cuerpo y dos extremos, superior e inferior.
Cuerpo
Presenta una curvatura externa generalmente poco pronunciada y otra interna de
concavidad mirando al cbito, mucho ms acentuada. Tiene una forma prismtica
triangular, constando de tres caras y tres bordes.
Caras
Cara anterior: la cara anterior es casi plana, ligeramente cncava en su parte
media. En ella se encuentra el agujero nutricio del radio y se inserta el msculo
flexor largo del pulgar, y en su tercio inferior el pronador cuadrado.
Cara posterior: la cara posterior, redondeada en su tercio superior, est cubierta
por el supinador corto. En el resto de su extensin es plana o ligeramente cncava
y en ella se insertan los msculos abductor largo del pulgar y extensor corto del
pulgar.
Cara externa: en la cara externa, convexa y redondeada en la parte superior, se
inserta el supinador corto. Su parte media es una superficie rugosa, destinada a la
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insercin del pronador redondo. Su parte inferior es lisa y est en relacin con los
tendones de los msculos radiales externos.
Bordes

Borde anterior: parte de la tuberosidad bicipital, formando una cresta

saliente que se suaviza al llegar a la altura del agujero nutricio
confundindose con la cara externa del hueso.
Borde posterior: es obtuso y difuminado, sobre todo en sus extremos.
Borde interno: es delgado, cortante, casi siempre cncavo como el cuerpo
del hueso, y presta insercin al ligamento interseo. En su parte inferior se
bifurca, delimitando en la parte correspondiente del hueso una especie de
pequea cara triangular de vrtice superior que forma parte de la
articulacin radiocubital inferior.

Extremo superior
En el extremo superior se observa una porcin voluminosa y redondeada, llamada
cabeza del radio, con forma de cilindro. En la parte superior se presenta una
depresin en forma de cpula, llamada cavidad glenoidea del radio o fosita
articular que se corresponde con el cndilo del hmero. La cabeza del radio es
sostenida por una porcin estrecha del hueso, el cuello del radio. Debajo del
cuello, en la parte anterointerna del hueso se levanta una eminencia ovoidea, en la
cual se inserta el tendn inferior del bceps: la tuberosidad bicipital del radio.
Extremo inferior

El extremo inferior o carpiano es la parte ms voluminosa del hueso.

Reviste en su conjunto la forma de una pirmide cuadrangular truncada y,
por consiguiente, presenta seis caras: superior, inferior o carpiana, anterior,
posterior, interna y posteroexterna.
Cara superior: se confunde sin lnea de demarcacin claramente distinta
con el cuerpo del hueso.
Cara inferior: triangular, articular, y presenta una carilla articular carpiana
que se divide en dos carillas para las articulaciones del semilunar y del
escafoides. En la parte externa de esta superficie articular se ve una
robusta apfisis llamada apfisis estiloides del radio. Est en contacto con
la piel y desciende un poco ms que la apfisis estiloides del cbito. El
vrtice de la apfisis estiloides del radio presta insercin al ligamento lateral
externo de la articulacin de la mueca. En su base se inserta el tendn del
supinador largo.
Cara anterior: plana en sentido transverso y cncava en sentido vertical,
est en relacin con el msculo pronador cuadrado.

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Cara posterior: en la cara posterior se observan dos canales, uno para los
tendones del extensor propio del ndice y del extensor comn de los dedos;
y un canal externo en el que se aloja el tendn del msculo extensor largo
del pulgar.
Cara posteroexterna: presenta dos canales tendinosos, interno y externo
para los tendones del primer y segundo radiales externos y para los
tendones de los msculos abductor largo del pulgar y extensor corto del
pulgar, respectivamente.
Cara interna: en ella se encuentra la cavidad sigmoidea del radio o
escotadura cubital, para su articulacin con el cbito.

Inserciones musculares:
El radio presta insercin a 10 msculos:
Cara anterior

Biceps braquial
Supinador corto
Flexor superficial de los dedos
Flexor largo del pulgar
Pronador cuadrado
Flexor profundo (algunos haces)

Cara posterior

Supinador corto
Abductor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar

Cara externa

Supinador corto
Pronador redondo
Apfisis estiloides

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CARPOS
En anatoma, el carpo es una parte del cuerpo humano compuesta por ocho
huesos que forman el esqueleto de la mueca. Se disponen en dos filas: proximal
y distal.
Los huesos de la hilera proximal, de lateral a medial (del pulgar hacia el meique),
son:

Hueso escafoides,
Hueso semilunar,
Hueso piramidal y
Hueso pisiforme,
Situado este ltimo por encima del hueso piramidal.

Los de la hilera distal, en el mismo orden, son:

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Hueso trapecio,
Hueso trapezoide,
Hueso grande y
Hueso ganchoso;
Cada hueso se articula con los huesos adyacentes.

En conjunto, el carpo tiene una cara posterior convexa y una anterior cncava.

FALANGES
Cada dedo y el pulgar se denominan digito, y cada digito consta de dos o tres
huesos ms pequeos separados, llamados falanges. Los dgitos se enumeran a
partir del pulgar (1) hasta el meique (5)
Cada uno de los dedos o dgitos esta compuesto por tres falanges: Proximal,
medial y distal.
El pulgar o primer digito solo tiene dos falanges: proximal, distal.
Las falanges son huesos largos (la longitud supero a las otras dos dimensiones),
constan de tres partes: una cabeza redondeada distal, un cuerpo (difisis), y una
base expandida.
Cada dedo, con excepcin del dedo pulgar, consta de tres segmentos seos: La
falange. El pulgar presenta solamente dos. Se designan con los nombres de
falange proximal, media y distal.
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La falanges son huesos largos, presentan un cuerpo y dos extremos : La base y la

cabeza de la falange.
a.- Falange proximal:
1) Cuerpo: Es semi cilndrico, convexo posteriormente y ligeramente cncavo
anteriormente.
2) Base: Presenta una cavidad glenoidia para la cabeza del metacarpiano y dos
carillas palmares para los huesos sesamoidios y dos tubrculos laterales,
determinados para la insercin de los ligamentos colaterales de la articulacin
metacarpo falangica.
3) Cabeza: Termina en una trclea relacionada con la base de la falange media.
La superficie articular se extiende ampliamente sobre la cara palmar de la cabeza.
b.- Falange media:
1) Cuerpo: Es semejante al de la falange proximal.
2) Base: Provista de una superficie articular Formada por dos vertientes laterales
separadas en una cresta roma.
3) Cabeza: Presenta la misma configuracin que la de la falange proximal.
c.- Falange distal:
1) Cuerpo: Es muy corto, convexo dorsalmente, y plano en su cara palmar.
2) Base: Es semejante al de la falange media.
3) Extremo distal: Ancho y convexo posteriormente, presenta en su cara palmara
una superficie rugosa y saliente de forma de herradura.
d.- Falange del dedo pulgar:
1) Falange proximal: Semejante a las otras falanges proximales de los otros
dedos.
2) Falange distal: Es anlogo a la falange distal.
No obstante, las dos falanges del dedo pulgar son ms voluminosas que las de los
otros dedos.

BIBLIOGRAFA:

Dr. Fernando Quiroz Gutirrez. Anatoma Humana. Tomo III. Editorial

Mxico Porrua, S. A. MEXICO. Cap. V pgs.182- 237.
Anatoma Humana II
M. Latarjet A. Ruiz Liard., Anatoma Humana. Tomo II.
Dr. Fernando Quiroz Gutirrez. Anatoma Humana. Tomo III .


M. Latarjet A. Ruiz Liard., Anatoma Humana. Tomo II.Argentina, Editorial
Mdica Panamericana, 1986. Cap XVI. Pgs. 1153-2043.

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