UEC: PSICOPATOLOGIA

DOCENTE: Psi. LUIS LAZO PACHECO

ALUMNO: MAX RONALD CRUZ AYALA

INFORME DE EVALUACION PSICOLOGICA

Nombre: Juan Carlos Cano Franco
Sexo: Masculino

Edad: 53 aos

Estudios: Superior No universitarios

Ocupacin: Auxiliar Administrativo

Max Ronald Cruz Ayala, psiclogo colegiado con N 6666, informa que el consultante
acude al Centro de Psicologa Aplicada de la Universidad Peruana los Andes - Filial Lima
por primera vez la fecha 03-12-2014 y se inicia la evaluacin de sus caso que tiene lugar
hasta el da 17-12-2014.
Su motivo de consulta y objeto de evaluacin es: Dificultad para conciliar el sueo
(Insomnio).
El proceso de evaluacin consisti en una entrevista con el consultante para conocer la
Etiopatogenia.
Como resultado de la evaluacin se concluye que paciente presenta.
El problema planteado se clasifica en el DSMIVTR como: Insomnio Primario (307.42)
Los objetivos de tratamiento acordados con la consultante son:
-

Educacin para la salud

Medidas de higiene del sueo
Intervenciones psicolgicas.

Para la consecucin de los citados objetivos se propone la intervencin con tcnicas

cognitivo-conductuales como CONTROL DE ESTIMULOS, RESTRICCION DE TIEMPO EN
CAMA, RELAJACION DE RESPIRACION.
En el momento presente el/la consultante ha ledo el documento y ha expresado su
consentimiento en cuanto a la definicin de las dificultades, la evaluacin y el tratamiento,
mostrando plena comprensin de lo expresado.
El presente documento se extiende a al usuario del departamento clnico del Centro de
Psicologa Aplicada de la Centro de Psicologa Aplicada de la Universidad Peruana los
Andes - Filial Lima como informe psicolgico de evaluacin, de acuerdo con el protocolo
de actuacin del centro y siguiendo las recomendaciones del Colegio Oficial de Psiclogos
en la actuacin clnica.
Lima, 23 de Diciembre del 2014.