CARDIODINMICA

GASTO CARDIACO
La capacidad del corazn para el bombeo de la sangre,
est en funcin de:
latidos en un minuto (FC)

volumen de sangre que

expulsa en cada latido (VS).

Ambos, estn regulados por el sistema nervioso

autnomo y por los propios mecanismos
intrnsecos del sistema cardiovascular.

GASTO CARDACO
Volumen de sangre bombeada por el ventrculo en un
minuto.
GC (Volumen minuto) = FC x VS
GC = gasto
cardaco
(L/min)

FC =
frecuencia
cardiaca
(lat/min)

VS = volumen
sistlico
(L/lat) (GS
SV)

VS = VTD - VTS
VTS = volumen
telesistlico
(despues de la
contraccin)

VTD = volumen
telediastlico
(antes de la
contraccin)

RV = retorno
venoso = GC

FRACCIN DE EYECCIN
Mide la eficacia
del bombeo del
corazn.
FRACCIN DE
EYECCIN
Valores
normales:

% de sangre bombeada por el ventrculo

izquierdo en relacin con el volumen
total del ventrculo.

FE = VS % = VTD VTS %

VT
VT

60-70%
< 50% insuficiencia cardiaca

RESERVA CARDIACA
Capacidad potencial del corazn de responder con un aporte
sanguneo adecuado a un aumento de las demandas
Diferencia entre el gasto cardiaco mximo y el GC en reposo.

Normalmente la reserva es de 4-5 veces su

GC de reposo
Atletas de alta performance: 7-8 veces su
reserva cardiaca
Enfermedades cardiacas graves: pequea
reserva cardiaca

REGULACIN DEL VOLUMEN

SISTLICO

Dos
mecanismos:

Regulacin intrnseca de la fuerza

de contraccin, determinado por
el grado de estiramiento de las
fibras miocrdicas
Regulacin extrnseca,
determinado por la actividad
nerviosa y hormonal

REGULACIN INTRNSECA DEL

VOLUMEN SISTLICO
Volumen
telediastlico
(VTD)

Grado de
estiramiento de un
corazn antes de
contraerse.
PRECARGA

Resistencia
perifrica total
(RPT)

Contractilidad

Presin que debe

superar antes de la
eyeccin de la
sangre.
POSTCARGA

Capacidad para la
contraccin. Fuerza
desarrollada por el
miocardio. Es
independiente de
la precarga.
Depende de la
disponibilidad de
sustratos como O2,
ATP, y Ca2+.

REGULACIN INTRNSECA DEL VOLUMEN

SISTLICO: LEY DE FRANK-STARLING
La energa de contraccin del ventrculo,
depende de la longitud inicial de las fibras
miocrdicas
A medida que la sangre regresa al corazn en
distole, aumenta la presin en el ventrculo y
distiende las fibras miocrdicas, sometindolas a
un grado de tensin conocido como PRECARGA.

Autoregulacin Heteromrica (Ley de

Frank-Starling)
Mecanismo automtico de cambio de
la respuesta contrctil ante cambios
de la longitud del sarcmero

Adapta la respuesta cardiaca a las

necesidades variables de la circulacin

Iguala el gasto de VI y VD
de forma automtica

Cmo funciona el mecanismo de

Frank-Starling?
La funcin ms importante del
mecanismo de Frank-Starling
es equilibrar los Gastos de VI y
VD
Ejemplo: GC VD > GC VI
El volumen de sangre en la circ. Pulmonar
aumentar ligeramente

Cmo funciona el mecanismo de

Frank-Starling?
La presin en las venas
pulmonares se
incrementar, como
consecuencia:
RV al VI > mayor volumen

telediastlico en VI mecanismo de
Frank-Starling: se restaura el equilibrio

Cmo se puede ajustar el corazn al

incremento de la resistencia perifrica?
(POSTCARGA)
El aumento de la resistencia perifrica da
lugar a la disminucin del VS, por lo tanto:
Permanece ms cantidad de sangre en el
ventrculo y el VTD es tambin mayor
durante el siguiente ciclo.
COMO RESULTADO El ventrculo se contrae

ms fuerte para expulsar ms sangre: se

restablece el VS.
De esta manera se mantiene el gasto cardaco

FACTORES QUE MODIFICAN LA

FRECUENCIA CARDIACA
REFLEJOS
CARDIACOS

OTROS
FACTORES

Corteza cerebral: ansiedad, miedo (yoguis)

Receptores de estiramiento
(Baroreceptores): seno carotdeo, arco
artico, auriculas, laringe, digestivo, globo
ocular

Ejecicio fsico (propiorectores)

Maniobra de Valsalva
T corporal
Edad
Digestin
sueo