Está en la página 1de 14

ASIGNATURA:

CRDITOS:

SEMIOLOGA GENERAL Y PROPEDUTICA


CLNICA
Totales:

22

Tericos:

Prcticos:

16

PROFESORADO:

OBJETIVO GENERAL
La Semiologa General y Propedutica Clnica constituye el conjunto de conocimientos cientficos bsicos
necesarios para iniciarse en los mtodos y tcnicas del diagnstico de la enfermedad. Su objetivo general es el
estudio del hombre enfermo y supone, por lo tanto, el conocimiento de los aspectos generales y bsicos de la
enfermedad. En cualquier caso, constituye el primer contacto del estudiante con la clnica y tiene que ofrecerle
una visin global y sistematizada del enfermo.
La formacin mdica adquirida por el alumnado despus de la asimilacin de los conocimientos tericos de la
asignatura y despus de superar el entrenamiento de las habilidades prcticas exigidas, le tendr que capacitar
para obtener y reconocer, por s solo, tanto los principales sntomas referidos por el paciente en la anamnesis
como los signos que emergen despus del examen fsico, con el fin de poder establecer finalmente un diagnstico
sindrmico con el conjunto de los datos aportados por la anamnesis, exploracin fsica y complementaria
elemental.
El conocimiento de la propedutica clnica y de la semiologa y fisiopatologa general permitir al alumnado
afrontar el estudio clnico del segundo ciclo de la Licenciatura conociendo previamente qu es el hombre enfermo,
la relacin que el mdico establece con el paciente, la tcnica de obtencin de los datos subjetivos que lo afligen,
los mtodos y tcnicas de obtencin de los datos objetivos que aportan el examen fsico y los exmenes
complementarios elementales para, finalmente, agrupar los signos y sntomas fundamentales, haciendo
abstraccin de lo que es superfluo y conformar los grandes sndromes de la medicina interna.

TEMARIO
Parte I: CONCEPTOS FUNDAMENTALES
Tema 1. El hombre enfermo y la enfermedad
Concepto y caractersticas generales de la enfermedad, sus mecanismos de difusin y su estructura dinmica, los
conceptos de trastorno funcional orgnico y los aspectos personales y constitucionales de la reaccin morbosa.
Sobre esta base, hay que establecer el contenido razonado y los objetivos generales de la asignatura

Tema 2. Concepto de etiologa, patogenia, patocrona, fisiopatologa, semiologa, semiotecnia y nosotaxia


Causas y mecanismos por los cuales se desarrolla la enfermedad, sus periodos evolutivos y las modificaciones
que en stos se pueden producir, las alteraciones de la fisiologa que tienen lugar en la enfermedad, sus
manifestaciones subjetivas y objetivas, la tcnica de su obtencin, su reunin en sndromes, la clasificacin de las
enfermedades y los criterios utilizados

Tema 3. Juicio clnico: diagnstico y pronstico de la enfermedad


Teora general del reconocimiento de la enfermedad, los mtodos por los cuales se puede acceder al diagnstico
y sus tipos, la prediccin de la evolucin de la enfermedad, su alcance y sus tipos

Tema 4. La herencia en la enfermedad


Teora general de los tipos de transmisin hereditaria, su expresin fenotpica morfolgica o bioqumica, la
diferenciacin con el concepto de enfermedad congnita, as como las posibilidades actuales de su diagnstico
precoz

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 5. Inmunidad I: tipos bsicos de reaccin inmunolgica


Teora general de las reacciones inmunes, sus tipos y mecanismos de produccin

Tema 6. Inmunidad II: autoinmunidad e inmunodeficiencia


Concepto de enfermedad autoinmune y concepto y clasificacin de las inmunodeficiencias

Tema 7. Fiebre: mecanismos fisiopatolgicos y tipos semiolgicos. Fiebre de origen


desconocido
Concepto, etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa del sndrome febril. Conocer el concepto y
etiopatogenia general del sndrome febril de origen desconocido

Parte II: PROPEDUTICA CLNICA


Tema 8. La historia clnica
Concepto de propedutica clnica y definicin de la historia clnica, su necesidad, tipos y partes, as como su
valor docente, de auditora y mdico-legal

Tema 9. La anamnesis: la enfermedad actual y los antecedentes


Teora general del interrogatorio, sus mtodos y sistemtica de su recogida, el motivo de la consulta, los
prdromos, el comienzo real de la sintomatologa y su evolucin cronolgica, las molestias actuales, los
antecedentes familiares, antecedentes personales fisiolgicos, hbitos txicos y antecedentes patolgicos del
paciente

Tema 10. La anamnesis: anamnesis por sistemas


Concepto y sistemtica de recogida de la anamnesis por sistemas

Tema 11. La anamnesis del dolor


Sistemtica del interrogatorio del dolor espontneo con el fin de establecer sus caractersticas
temporoespaciales, sus aspectos cualitativos y cuantitativos, las circunstancias acompaadoras que lo
modifican y los sntomas asociados

Tema 12. La exploracin fsica


Teora general de la exploracin realizada por el mdico con la ayuda de sus sentidos, su trascendencia para
un correcto diagnstico y las ventajas e inconvenientes de las pautas exploratorias topogrfica y sistemtica

Tema 13. La inspeccin general I: datos generales


Concepto de ectoscopia, su mtodo y su tcnica y la sistemtica de recogida de los datos generales,
temperatura, talla, peso, desarrollo musculoesqueltico y tipo constitucional

Tema 14. La inspeccin general II: ectoscopia esttica y dinmica


Valor semiolgico de los datos estticos como cambios de coloracin y lesiones cutneas elementales, as
como de los datos dinmicos, decbito espontneo, estado general y de conciencia

Tema 15. La palpacin, percusin y auscultacin


Teora general, el mtodo y las tcnicas de palpacin superficial y profunda, y tambin los conceptos de
fluctuacin, renitencia, estremecimiento y puntos dolorosos. Conocer la teora general, el mtodo y las tcnicas
de percusin, los sonidos tericos y su valoracin semiolgica. Conocer la teora general, el mtodo y las
tcnicas de auscultacin

Tema 16. Las exploraciones complementarias


Concepto y valor diagnstico de las tcnicas instrumentales y de laboratorio que complementan la anamnesis
y la exploracin fsica

Tema 17. La exploracin topogrfica I: crneo, facies y mejillas


Aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen de cada una de las partes del cuerpo, y valor
semiolgico de los hallazgos

Tema 18. La exploracin topogrfica II: ojos y odos


Aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen de los ojos y odos, y valor semiolgico de los
hallazgos

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 19. La exploracin topogrfica III: nariz y boca


Aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen de nariz y boca, y valor semiolgico de los
hallazgos

Tema 20. La exploracin topogrfica IV: cuello, miembro superior y miembro inferior
Aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen del cuello y extremidades, y valor semiolgico de los
hallazgos

Tema 21. La exploracin topogrfica V: trax y abdomen


Aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen del trax y abdomen, as como el valor semiolgico
de los hallazgos

Parte III: SEMIOLOGA GENERAL Y FISIOPATOLOGA DE APARATOS Y SISTEMAS


APARATO RESPIRATORIO
Tema 22. Motivos de consulta I: disnea y dolor torcico
Concepto y semiologa de la disnea. Conocer la semiologa del dolor de origen traqueobronquial, vascular
pulmonar y de origen pleural

Tema 23. Motivos de consulta II: cianosis y acropaqua


Concepto, clasificacin patogentica y semiologa de la cianosis. Conocer la etiopatogenia general y el valor
semiolgico del acropaqua

Tema 24. Motivos de consulta III: tos, expectoracin y hemoptisis


Etiopatogenia general y valor semiolgico de la tos. Conocer las caractersticas macroscpicas y microscpicas
del esputo y de su valor semiolgico

Tema 25. Exploracin fsica del aparato respiratorio I: inspeccin y palpacin


Valor semiolgico de la configuracin esttica del trax y de sus modificaciones con los movimientos respiratorios.
Conocer los objetivos y el mtodo de la palpacin torcica, as como la valoracin semiolgica de los
estremecimientos

Tema 26. Exploracin fsica del aparato respiratorio II: percusin y auscultacin
Mtodo de percusin y auscultacin del aparato respiratorio y valoracin semiolgica de los hallazgos

Tema 27. Exploraciones complementarias en la patologa respiratoria I: radiologa,


broncoscopia y estudios isotpicos
Tcnicas de exploracin complementaria por lo comn utilizadas en la actualidad: radiologa torcica,
broncoscopia y estudios isotpicos

Tema 28. Exploraciones complementarias en la patologa respiratoria II: pruebas funcionales respiratorias
Tcnicas exploratorias de la ventilacin, perfusin e intercambio gaseoso pulmonar, y valoracin semiolgica de
los hallazgos

Tema 29. Sndromes de obstruccin de la va area I: sndromes de obstruccin aguda


Clasificacin de las enfermedades obstructivas de la va area, fisiopatologa y semiologa de los sndromes de
obstruccin aguda

Tema 30. Sndromes de obstruccin de la va area II: sndromes de obstruccin crnica


Concepto, fisiopatologa y semiologa de los sndromes de obstruccin crnica de la va area

Tema 31. Sndromes de condensacin, atelectasis y cavitacin pulmonar


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 32. Sndromes de hipertensin pulmonar


Etiopatogenia general, fisiopatologa, formas clnicas y semiologa

Tema 33. Sndromes del intersticio pulmonar


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 34. Sndromes pleurales I: derrame pleural


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa de la pleuritis seca y del derrame pleural

Tema 35. Sndromes pleurales II: fibrotrax y pneumotrax


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 36. Sndrome mediastnico


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 37. Insuficiencia respiratoria


Concepto, patogenia, patocrona, clasificacin patogentica, fisiopatologa y semiologa de las diferentes formas
clnicas

APARATO CARDIOVASCULAR
Tema 38. Motivos de consulta I: el dolor en la patologa cardiocirculatoria
Mecanismo de produccin y semiologa del dolor del angor pectoris, infarto de miocardio y pericarditis, con
especial referencia a sus caractersticas diferenciales con otros tipos de dolor torcico. Conocer la semiologa del
dolor vascular perifrico, arterial y venoso

Tema 39. Motivos de consulta II: disnea, sncope, lipotimia y palpitaciones


Concepto, etiopatogenia general y valor semiolgico de estas manifestaciones

Tema 40. Motivos de consulta III: edemas


Concepto y tipos, factores edematgenos mediatos e inmediatos y su valor semiolgico

Tema 41. Exploracin fsica del aparato cardiocirculatorio I: inspeccin y palpacin


Semiotecnia y valor semiolgico de los hallazgos obtenidos en la inspeccin y palpacin de la regin precordial y
cuello

Tema 42. Exploracin fsica del aparato cardiocirculatorio II: examen arterial y venoso
Semiotecnia y valor semiolgico de los hallazgos exploratorios en los vasos perifricos, con especial referencia a
la semiologa del pulso arterial y del pulso venoso

Tema 43. Exploracin fsica del aparato cardiocirculatorio III: auscultacin


Foco de auscultacin cardaca, la semiologa de los ruidos anormales, los refuerzos, desdoblamientos,
chasquidos de apertura y clics

Tema 44. Exploracin fsica del aparato cardiocirculatorio IV: auscultacin


Fisiopatologa, tipos y valor semiolgico de los soplidos

Tema 45. Exploraciones complementarias en la patologa cardiocirculatoria


Tcnicas de exploracin complementaria utilizadas en la actualidad: exmenes biolgicos, radiologa, angiografa,
electrocardiografa, estudios isotpicos, oscilometra, Doppler, ecocardiografa y cateterismo cardaco

Tema 46. Arritmias I: trastornos en la formacin de estmulos


Clasificacin y semiologa electrocardiogrfica de las arritmias normotpicas, heterotpicas activas y pasivas

Tema 47. Arritmias II: trastornos en la conduccin de estmulos


Clasificacin y semiologa electrocardiogrfica de los bloqueos

Tema 48. Sndromes valvulares cardacos


Fisiopatologa y semiologa de las estenosis e insuficiencias de las vlvulas cardacas

Tema 49. Sndromes dolorosos torcicos I: insuficiencia coronaria


Etiopatogenia general, fisiopatologa, formas clnicas y semiologa

Tema 50. Sndromes dolorosos torcicos II: sndrome pericardaco


Etiopatogenia general, fisiopatologa, formas clnicas y semiologa

Tema 51. Insuficiencia cardaca I: etiopatogenia y fisiopatologa


Concepto, etiopatogenia general, clasificacin patogentica y fisiopatologa

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 52. Insuficiencia cardaca II: semiologa


Semiologa del fallo ventricular derecho, izquierdo y biventricular. Conocer otras formas de edema pulmonar no
cardiognico

Tema 53. Hipertensin arterial I: concepto y clasificacin


Concepto, las tcnicas de determinacin de la presin arterial, clasificacin etiolgica, fisiopatologa y semiologa

Tema 54. Hipertensin arterial II: etiopatogenia de la hipertensin arterial esencial.


Factores genticos y ambientales implicados en la gnesis de este sndrome
Tema 55. Hipotensin arterial y choque (shock)
Concepto, etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa de la insuficiencia circulatoria aguda. Conocer la
tcnica y el valor de la determinacin de la presin venosa central

Tema 56. Sndromes arteriales y venosos


Semiologa de los sndromes de isquemia arterial aguda y crnica, obstruccin venosa aguda, e insuficiencia
venosa crnica

SISTEMA HEMTICO
Tema 57. Motivos de consulta: palidez cutneo-mucosa, hemorragias y adenopatas
Concepto, mecanismos de produccin y valor semiolgico

Tema 58. Exploracin fsica del paciente hematolgico


Valor semiolgico de los hallazgos exploratorios en piel y mucosas, cabeza, cuello, reas ganglionares, trax,
abdomen y extremidades

Tema 59. Exploraciones complementarias de los rganos hematopoyticos


Valor de las tcnicas de exploracin complementaria utilizadas en la actualidad: hematimetra, metabolismo del
hierro, vitamina B12 y cido flico, pruebas de hemlisis, radiologa convencional, estudios isotpicos,
ultrasonografa, tomografa axial computarizada, examen de la mdula sea y de los ganglios linfticos

Tema 60. Sndromes anmicos


Conceptos de anemia y sndrome anmico, su clasificacin patogentica, fisiopatologa y semiologa

Tema 61. Sndromes poligloblicos


Concepto, clasificacin, fisiopatologa y semiologa

Tema 62. Sndromes leucocitsicos y leucopnicos


Clasificacin patogentica de las leucocitosis y leucopenias, su semiologa, los conceptos de reaccin
leucemoide, sndrome leucoeritroblstica y leucosis, anomalas morfolgicas y funcionales de los granulocitos

Tema 63. Sndrome adenoptico


Concepto de adenopata, su etiopatogenia general y los aspectos semiolgicos diferenciales de las adenopatas
inflamatorias y neoplsicas

Tema 64. Sndromes esplenomeglicos


Clasificacin etiolgica de las esplenomegalias. Conocer la semiologa del sndrome de hiperesplenismo

Tema 65. Sndromes de ditesis hemorrgicas


Concepto, clasificacin patogentica y semiologa. Conocer los exmenes de laboratorio utilizados para su
diagnstico diferencial

Tema 66. Sndromes disglobulinmicos


Concepto, clasificacin patogentica y semiologa de las alteraciones de las inmunoglobulinas, y pruebas
complementarias utilizadas para su diagnstico

APARATO DIGESTIVO
Tema 67. Motivos de consulta I: dolor abdominal
Mecanismos de produccin, tipos clnicos, caractersticas diferenciales y valor semiolgico

Tema 68. Motivos de consulta II: ptialismo, asialia, disfagia


Concepto, mecanismos de produccin, clasificacin y valor semiolgico

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 69. Motivos de consulta III: nuseas y vmitos


Concepto, mecanismos de produccin, tipos clnicos y valor semiolgico

Tema 70. Motivos de consulta IV: diarrea y estreimiento


Concepto, condiciones, mecanismos de produccin, clasificacin patogentica y valor semiolgico

Tema 71. Motivos de consulta V: hemorragia digestiva


Clasificacin topogrfica, etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 72. Motivos de consulta VI: ascitis


Concepto, etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 73. Motivos de consulta VII: ictericia


Concepto, mecanismo de produccin, clasificacin patogentica, tipos clnicos y valor semiolgico

Tema 74. Exploracin fsica del aparato digestivo I: inspeccin


Valor semiolgico de las manifestaciones cutneas de la patologa digestiva y de las diferentes configuraciones
del abdomen

Tema 75. Exploracin fsica del aparato digestivo II: palpacin, percusin y auscultacin
Tcnicas y maniobras de palpacin, percusin y auscultacin abdominales, y valor semiolgico de los hallazgos

Tema 76. Exploraciones complementarias en la patologa digestiva I: tubo digestivo


Tcnicas de exploracin complementaria utilizadas en la actualidad: exmenes de laboratorio, coprograma,
endoscopia, radiologa, manometra esofgica y biopsia intestinal

Tema 77. Exploraciones complementarias en la patologa digestiva II: hgado, vas biliares y pncreas
Tcnicas de exploracin complementaria utilizadas en la actualidad: exmenes de laboratorio, pruebas de
funcionalismo heptico, endoscopia, radiologa, estudio isotpico, ultrasonografa, tomografa axial computarizada,
laparoscopia y biopsia

Tema 78. Examen de las heces


Valor semiolgico del examen macroscpico, microscpico y qumico de las heces. Establecer las caractersticas
diferenciales de los hallazgos del coprograma en los diferentes sndromes digestivos

Tema 79. Sndromes de insuficiencia y estenosis pilrica


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa de los trastornos del tono, motilidad y evacuacin gstrica

Tema 80. Sndromes de malabsorcin


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 81. Sndrome de insuficiencia pancretica exocrina


Etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 82. Abdomen agudo I: leon mecnico e leon adinmico


Concepto de abdomen agudo, su clasificacin patogentica con especial referencia al leon mecnico y al leon
adinmico, su expresin clnica general y sus caractersticas diferenciales

Tema 83. Abdomen agudo II: sndrome de irritacin peritoneal


Etiopatogenia general y semiologa del sndrome de peritonitis

Tema 84. Sndrome de hipertensin portal


Concepto, clasificacin hemodinmica, etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa

Tema 85. Insuficiencia hepatocelular. Encefalopata heptica


Concepto, etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa. Conocer el concepto, clasificacin clnica y
manifestaciones de la encefalopata heptica

APARATO URINARIO
Tema 86. Motivos de consulta I: dolor
Mecanismos de produccin del dolor, sus tipos, caractersticas diferenciales y valor semiolgico

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 87. Motivos de consulta II: poliuria, oliguria, anuria y retencin urinaria
Concepto, etiopatogenia general y valor semiolgico de las anomalas cualitativas de la orina

Tema 88. Motivos de consulta III: hematuria


Etiopatogenia general, clasificacin topogrfica, caractersticas diferenciales y valor semiolgico

Tema 89. Motivos de consulta IV: proteinuria y cilindruria


Concepto, etiopatogenia general, clasificacin y valor semiolgico

Tema 90. Exploracin fsica del rin y vas urinarias


Hallazgos semiolgicos generales, tcnicos y maniobras de la exploracin fsica, y el valor semiolgico de estos
hallazgos

Tema 91. Exploraciones complementarias en la patologa renal y de la va urinaria


Tcnicas de exploracin complementaria utilizadas en la actualidad: exmenes de laboratorio, pruebas de
funcionalismo renal, estudio isotpico, cistoscopia, ultrasonografa, tomografa axial computarizada y cateterismo
ureteral selectivo

Tema 92. Sndromes glomerulares: sndrome nefrtico y sndrome nefrtico


Etiopatogenia general y semiologa

Tema 93. Sndromes tubulares y vasculares


Etiopatogenia general, semiologa y caractersticas diferenciales de la insuficiencia renal orgnica y funcional

Tema 94. Insuficiencia renal aguda


Fisiopatologa, semiologa y caractersticas diferenciales de la insuficiencia renal orgnica y funcional

Tema 95. Insuficiencia renal crnica: sndrome urmico


Fisiopatologa y semiologa, concepto y aspectos semiolgicos especficos del sndrome urmico

SISTEMA ENDOCRINO Y METABOLISMO


Tema 96. Motivos de consulta
Sntomas ms comunes de la patologa endocrina, como las anomalas del desarrollo sexual y psicomotor, de la
talla, del peso, manifestaciones cutneas, polifagia, polidipsia y poliuria

Tema 97. Exploracin fsica del sistema endocrino


Semiologa y hallazgos exploratorios en piel, mucosas, cabeza, cuello, trax, abdomen, genitales y extremidades

Tema 98. Exploraciones complementarias de la funcin endocrina


Mtodo exploratorio de una funcin endocrina, con especial referencia a la funcin hipotlamo-hipofisaria, tiroidea,
paratiroidea, suprarrenal, gonadal y del pncreas endocrino

Tema 99. Sndromes hipotlamo-hipofisarios


Diferentes sndromes de hiperfuncin e hipofuncin hipotlamo-hipofisarios, su fisiopatologa y semiologa

Tema 100. Sndromes tiroideos


Fisiopatologa y semiologa

Tema 101. Sndromes paratiroideos


Clasificacin de los diferentes sndromes de hiperfuncin e hipofuncin, su fisiopatologa y semiologa

Tema 102. Sndromes suprarrenales


Diferentes sndromes de hiperfuncin e hipofuncin, su fisiopatologa y semiologa

Tema 103. Sndromes del pncreas endocrino


Fisiopatologa y semiologa del sndrome diabtico

Tema 104. Sndromes del metabolismo lipdico


Mtodo exploratorio del metabolismo lipdico, la clasificacin de las dislipemias y lipoidosis, fisiopatologa y
semiologa

Tema 105. Sndromes del metabolismo hidromineral


Mtodo exploratorio del balance hdrico, etiopatogenia general, fisiopatologa y semiologa de los sndromes de
hiperhidratacin y deshidratacin

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 106. Sndromes del equilibrio cido-base


Mtodo exploratorio del equilibrio cido-base, as como la etiopatogenia general, sistemas de compensacin,
fisiopatologa y semiologa de los diferentes sndromes de acidosis y alcalosis

APARATO LOCOMOTOR
Tema 107. Motivos de consulta: dolor, tumefaccin articular e impotencia funcional
Mecanismos de produccin del dolor, tipos clnicos, caractersticas diferenciales y valor semiolgico, diferentes
manifestaciones semiolgicas de la tumefaccin articular e impotencia funcional

Tema 108. Exploracin fsica del aparato locomotor


Mtodo y tcnicas de exploracin articular, sea y muscular

Tema 109. Exploraciones complementarias en la patologa del aparato locomotor


Tcnicas de exploracin complementaria utilizadas en la actualidad: examen de laboratorio, radiologa, estudio
isotpico, tomografa axial computarizada, resonancia magntica nuclear, artroscopia y biopsia

Tema 110. Sndromes articulares


Clasificacin, fisiopatologa y manifestaciones semiolgicas

SISTEMA NERVIOSO
Tema 111. Motivos de consulta I: cefaleas y convulsiones
Etiopatogenia general, clasificacin y valor semiolgico

Tema 112. Motivos de consulta II: dolor, vrtigo y nistagmo


Etiopatogenia general, clasificacin y valor semiolgico.

Tema 113. Motivos de consulta III: delirio, confusin y demencia


Concepto de demencia, etiopatogenia general y valor semiolgico, y sus caractersticas diferenciales con los
trastornos de la personalidad

Tema 114. Motivos de consulta IV: alteraciones de la conciencia. Coma


Etiopatogenia general de la disminucin de los estados de conciencia, su clasificacin y valor semiolgico

Tema 115. Exploracin de la sensibilidad


Mtodo y tcnicas exploratorias de los diferentes componentes de la sensibilidad superficial y profunda, y valor
semiolgico de los hallazgos

Tema 116. Exploracin de la motilidad voluntaria y del tono muscular


Maniobras y tcnicas exploratorias de la motilidad voluntaria y del tono muscular, y valor semiolgico de los
hallazgos

Tema 117. Exploracin de la coordinacin motora y de la marcha


Regulacin de la coordinacin sensitivo-motriz, las maniobras y tcnicas exploratorias, las marchas, el valor
semiolgico de los hallazgos y la clasificacin de las ataxias

Tema 118. Exploracin de los reflejos


Reflejos profundos peristicos y osteotendinosos, reflejos superficiales cutneos y mucosos, sus tcnicas
exploratorias y el valor semiolgico de los hallazgos

Tema 119. Exploracin de los pares craneales


Maniobras y tcnicas exploratorias de los pares craneales y el valor semiolgico de los hallazgos

Tema 120. Exploraciones complementarias en la patologa neurolgica


Valor diagnstico de las tcnicas de exploracin complementarias utilizadas en la actualidad: examen del lquido
cefalorraqudeo, electrofisiologa, tomografa axial computarizada, resonancia nuclear magntica, estudios
isotpicos y estudios bipsicos

Tema 121. Sndromes del sistema nervioso autnomo


Sndromes clnicos y tcnicos de evaluacin del sistema nervioso autnomo

Tema 122. Trastornos del sueo


Ritmo normal del sueo fisiolgico y sus posibles alteraciones

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 123. Sndromes sensitivos


Semiologa diferencial de los trastornos deficitarios e irritantes de la sensibilidad a diferentes niveles topogrficos:
lesin de filetes sensitivos, lesin troncular perifrica, lesin radicular posterior, lesin medular, lesin bulbar,
protuberencial, talmica y cortical

Tema 124. Sndrome de prdida de fuerza muscular


Semiologa de este sndrome y de sus formas clnicas especiales, con especial referencia al sndrome piramidal

Tema 125. Sndromes que cursan con trastornos del movimiento. Sndromes extrapiramidales
Semiologa de los principales sndromes extrapiramidales, con especial referencia al sndrome parkinsoniano y al
sndrome coreico, y la semiologa de los temblores, mioclonas, espasmos y tics

Tema 126. Sndromes que cursan con trastornos de la marcha. Sndrome cerebeloso
Clasificacin, fisiopatologa y semiologa de los diferentes trastornos de la marcha, con especial referencia al
sndrome cerebeloso

Tema 127. Sndromes corticales. Sndromes cerebrales focales y trastornos del lenguaje
Semiologa de las anomalas de las funciones corticales superiores con especial referencia a los trastornos del
lenguaje, afasias, agnosias y apraxias

Tema 128. Sndrome de hipertensin endocraniana y sndrome menngeo


Etiopatogenia general y manifestaciones semiolgicas, con especial referencia a la valoracin de las rigideces y
contracturas del sndrome menngeo

Tema 129. Sndrome de los pares craneales I: ptico, olfatorio, motor ocular comn
(MOC), motor ocular externo (MOE), pattico, trigmino y facial
Fisiopatologa y semiologa de la afectacin aislada de los pares craneales referidos

Tema 130. Sndromes de los pares craneales II: estatoacstico, glosofarngeo, vago,
espinal e hipogloso
Fisiopatologa y semiologa de la afectacin aislada de los pares craneales referidos. Conocer la semiologa de los
sndromes caracterizados por la afectacin simultnea de diferentes pares craneales, como el sndrome de la
hendidura esfenoidal, del seno cavernoso, ngulo pontobulbocerebeloso, agujero yugular y agujero rasgado
posterior

CONTENIDOS DE LOS DIFERENTES TIPOS DE ENSEANZA


1. ENSEANZA CLNICA
El entrenamiento de las habilidades que tiene que capacitar al alumnado mediante la obtencin y reconocimiento
de los principales sntomas referidos por el paciente a la anamnesis, as como de los signos que emergen
despus del examen fsico con el fin de poder establecer un diagnstico sndrmico con el conjunto de los datos
aportados por la anamnesis, exploracin fsica y complementaria elemental, se realizar en forma de 28 lecciones
prcticas, que se impartirn diariamente en la sala de hospitalizacin durante el periodo de 7 semanas de
enseanza clnica.
1. La historia clnica (Tema 8)
2. La anamnesis: la enfermedad actual y los antecedentes (Tema 9)
3. La anamnesis: anamnesis por sistemas (Tema 10)
4. La anamnesis del dolor (Tema 11)
5 La exploracin fsica (Tema 12)
6. La inspeccin general I: datos generales (Tema 13)
7. La inspeccin general II: ectoscopia esttica y dinmica (Tema 14)
8. La palpacin, percusin y auscultacin (Tema 15)
9. La exploracin topogrfica I: crneo, facies y mejillas (Tema 17)
10. La exploracin topogrfica II: ojos y odos (Tema 18)
11. La exploracin topogrfica III: nariz y boca (Tema 19)

Semiologa General y Propedutica Clnica

12. La exploracin topogrfica IV: cuello, miembro superior y miembro inferior (Tema 20)
13. La exploracin topogrfica V: trax y abdomen (Tema 21)
14. Exploracin fsica del aparato respiratorio I: inspeccin y palpacin (Tema 25)
15. Exploracin fsica del aparato respiratorio II: percusin y auscultacin (Tema 26)
16. Exploracin fsica del aparato cardiocirculatorio I: inspeccin y palpacin (Tema 41)
17. Exploracin fsica del aparato cardiocirculatorio II: examen arterial y venoso (Tema 42)
18. Exploracin fsica del aparato cardiocirculatorio III: auscultacin (Temas 43-44)
19. Radiologa de trax. Conceptos elementales de la radiologa de trax (Tema 45)
20. Exploracin fsica del sistema hemtico (Temas 57-58)
21. Exploracin fsica del aparato digestivo (Tema 75)
22. Exploracin fsica del rin y vas urinarias (Tema 90)
23. Exploracin fsica del sistema endocrino (Temas 96-97)
24. Exploracin fsica del aparato locomotor (Temas 107-108)
25. Exploracin de la sensibilidad (Tema 115)
26. Exploracin de la motilidad voluntaria y del tono muscular, de la coordinacin motora y de la marcha (Temas
116-117)
27. Exploracin de los reflejos (Tema 118)
28. Exploracin de los pares craneales (Tema 119)
29. Exploraciones complementarias en la patologa neurolgica (Tema 120)

2. ENSEANZA PRCTICA PROGRAMADA (SEMINARIOS)


Los conocimientos incluidos en la Gua de la asignatura que el alumnado tendr que aprender en este tipo de
enseanza incluyen los siguientes temas del programa:

Seminarios 1, 2 y 3. La historia clnica I, II, III: anamnesis de la enfermedad actual y los


antecedentes
Objetivo: Profundizar en el conocimiento de la teora general del interrogatorio, de sus mtodos y sistemtica de
recogida, del motivo de la consulta, los prdromos, el inicio real de la sintomatologa y su evolucin cronolgica,
las molestias actuales, los antecedentes familiares, antecedentes personales fisiolgicos, hbitos txicos y
antecedentes patolgicos del paciente (Tema 9)

Seminarios 4, 5, y 6. La historia clnica IV, V, VI: anamnesis por sistemas


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la sistemtica de recogida de datos de la anamnesis por sistemas
(Tema 10)

Seminarios 7 y 8. La historia clnica VII y VIII: anamnesis del dolor


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la sistemtica del interrogatorio del dolor espontneo con el fin de
establecer las caractersticas temporoespaciales, los aspectos cualitativos y cuantitativos, las circunstancias
acompaadoras que lo modifican y los sntomas asociados (Tema 11)

Seminario 9. La inspeccin general. Datos generales


Objetivo: profundizar en el conocimiento del mtodo y tcnica de la ectoscopia, as como en la sistemtica de
recogida de los datos generales, temperatura, talla, peso, desarrollo musculoesqueltico y tipo constitucional.
(tema 13)

Seminario 10. La inspeccin general. Datos generales. Ectoscopia esttica y dinmica


Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor semiolgico de los datos estticos, como cambios de coloracin
y lesiones cutneas elementales, as como de los datos dinmicos, decbito espontneo, estado general y de
conciencia (tema 14)

Seminario 11. La exploracin topogrfica I: crneo, facies, mejillas


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen del
crneo, facies y mejillas as como en el valor semiolgico de los hallazgos (Tema 17)

Seminario 12. La exploracin topogrfica II: ojos y odos


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen de los
ojos y odos as como el valor semiolgico de los hallazgos (Tema 18)

Semiologa General y Propedutica Clnica

Seminario 13. La exploracin topogrfica III: nariz y boca


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen de la
nariz y boca as como el valor semiolgico de los hallazgos (Tema 19)

Seminario 14. La exploracin topogrfica IV: cuello


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen del
cuello, as como en el valor semiolgico de los hallazgos (Tema 20)

Seminario 15. La exploracin topogrfica V: miembro superior y miembro inferior


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen de las
extremidades, as como en el valor semiolgico de los hallazgos (Tema 20)

Seminario 16. La exploracin topogrfica VI: trax y abdomen


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la aplicacin de las tcnicas de exploracin fsica en el examen del
trax y abdomen, as como en el valor semiolgico de los hallazgos (Tema 21)

Seminario 17. La palpacin, percusin y auscultacin


Objetivo: profundizar en el conocimiento de la teora general, el mtodo y las tcnicas de palpacin superficiales
y profundas, y tambin los conceptos de fluctuacin, renitencia, estremecimiento y puntos dolorosos. Profundizar
en el conocimiento de la teora general, el mtodo y las tcnicas de percusin, los sonidos tericos y su valoracin
semiolgica, as como en la teora general, el mtodo y las tcnicas de auscultacin (Tema 15)

Seminario 18. Las exploraciones complementarias en aparato respiratorio: pruebas


funcionales respiratorias
Objetivo: Profundizar en el conocimiento de las tcnicas exploratorias funcionales de la va area, as como en la
valoracin semiolgica de los hallazgos (Tema 28)

Seminarios 19, 20, 21 y 22. Las exploraciones complementarias en aparato circulatorio: electrocardiografa I, II, III y IV
Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor diagnstico de la electrocardiografa, con especial referencia a
los patrones patolgicos fundamentales (Temas 45, 46 y 47)

Seminario 23. Las exploraciones complementarias en aparato circulatorio


Objetivo: profundizar en el conocimiento de los principios bsicos de las tcnicas de exploracin complementarias,
con especial referencia a las pruebas de esfuerzo, estudios isotpicos, ecocardiografa y cateterismo cardaco, su
valor diagnstico, sus indicaciones y limitaciones (Tema 45)

Seminario 24. Las exploraciones complementarias en el sistema hemtico: hemograma


Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor diagnstico de los datos aportados por el hemograma de
Schilling con respecto a la serie roja (Tema 59)

Seminario 25. Las exploraciones complementarias en el sistema hemtico: mielograma


Objetivo: introducir los principios bsicos del examen por aspiracin de mdula sea, sus indicaciones y valor
semiolgico de los hallazgos (Tema 59)

Seminario 26. Las exploraciones complementarias en aparato digestivo: endoscopia


digestiva, ecografa abdominal, TAC, laparoscopia y biopsia
Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor diagnstico de estas exploraciones complementarias, sus
indicaciones y el valor semiolgico de los hallazgos (Temas 76 y 77)

Seminario 27. El laboratorio en el diagnstico de las enfermedades del aparato digestivo I: tubo digestivo
Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor semiolgico de los diferentes exmenes de laboratorio utilizados
para el diagnstico de las enfermedades del tubo digestivo (Tema 76)

Seminario 28. El laboratorio en el diagnstico de las enfermedades del aparato digestivo II: hgado y pncreas
Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor semiolgico de los diferentes exmenes de laboratorio utilizados
para el diagnstico de las enfermedades del hgado y pncreas (Tema 77)

Semiologa General y Propedutica Clnica

Seminario 29. Las exploraciones complementarias en el diagnstico de las enfermedades del aparato urinario
Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor semiolgico de los diferentes exmenes complementarios
utilizados para el diagnstico de las enfermedades del rin y la va urinaria (Tema 91)

Seminario 30. El laboratorio en el diagnstico de las enfermedades del sistema endocrino


Objetivo: profundizar en el conocimiento del valor semiolgico de los distintos exmenes de laboratorio utilizados
para el diagnstico de las enfermedades del sistema endocrino (Tema 98)

Seminario 31. Sndromes del equilibrio cido-base


Objetivo: profundizar en el conocimiento de los principales sndromes del equilibrio cido-base (Temas 105 y
106)

Seminario 32: El laboratorio en el diagnstico de las enfermedades oncolgicas


Objetivo: introduccin a los principales exmenes de laboratorio utilizados en el diagnstico y seguimiento de los
tumores slidos malignos

Seminario 33. El laboratorio en el diagnstico de las enfermedades del aparato locomotor


Objetivo: introduccin a los principales exmenes de laboratorio utilizados en el diagnstico de las enfermedades del aparato locomotor (Tema 109)

Seminario 34. Las exploraciones complementarias en las enfermedades neurolgicas


I: laboratorio y pruebas de neuroimagen como la TAC, RNM, PET SPECT
Objetivo: introducir en los principales exmenes de laboratorio utilizados en el diagnstico de las enfermedades
del sistema nervioso, as como a las pruebas de neuroimagen, su valor diagnstico, sus indicaciones y
limitaciones (Tema 120)

Seminario 35. Las exploraciones complementarias en las enfermedades neurolgicas


I: electroencefalografa y electromiografa y biopsias
Objetivo: Introducir los principios bsicos de la electroencefalografa, electromiografa y biopsias, su valor
diagnstico, sus indicaciones y limitaciones (Tema 120)

3. ENSEANZA TERICA
Los conocimientos incluidos en la gua de la asignatura que el alumnado recibir en este tipo de enseanza
incluyen los siguientes temas del programa:
Tema 1. El hombre enfermo y la enfermedad
Temas 2-3. Concepto de etiologa, patogenia, patocrona, fisiopatologa, semiologa, semiotecnia y nosotaxia.
Juicio clnico: diagnstico y pronstico de la enfermedad
Tema 4. La herencia en la enfermedad
Temas 5-6. Inmunidad: tipos bsicos de reaccin inmunolgica. Autoinmunidad e inmunodeficiencia
Tema 7. Fiebre: mecanismos fisiopatolgicos y tipos semiolgicos. Fiebre de origen desconocido
APARATO RESPIRATORIO
Temas 22-23. Motivos de consulta: disnea, dolor torcico, cianosis y acropaqua
Tema 24. Motivos de consulta: tos, expectoracin y hemoptisis
Tema 29. Sndromes de obstruccin de la va area I: sndromes de obstruccin aguda
Tema 30. Sndromes de obstruccin de la va area II: sndromes de obstruccin crnica
Tema 31. Sndromes de condensacin, atelectasis y cavitacin pulmonar
Temas 32-33. Sndrome de hipertensin pulmonar. Sndromes del intersticio pulmonar
Temas 34-35. Sndromes pleurales: derrame pleural, fibrotrax y pneumotrax
Tema 36. Sndrome mediastnico
Tema 37. Insuficiencia respiratoria
APARATO CARDIOVASCULAR
Tema 38. Motivos de consulta: el dolor en la patologa cardiocirculatoria

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 39. Motivos de consulta: disnea, sncope, lipotimia y palpitaciones


Tema 40. Motivos de consulta: edemas
Tema 46. Arritmias
Tema 48. Sndromes valvulares cardacos
Temas 49-50. Sndrome de insuficiencia coronaria y sndrome pericrdico
Temas 51-52. Insuficiencia cardaca
Temas 53-54. Hipertensin arterial
Tema 55. Hipotensin arterial y shock
Tema 56. Sndromes arteriales y venosos
SISTEMA HEMTICO
Tema 60. Sndrome anmico
Tema 61. Sndrome poligloblico
Tema 62. Sndromes leucocitsico y leucopnico
Temas 63-64. Sndrome adenoptico. Sndrome esplenomeglico
Temas 65-66. Sndromes de la coagulacin y disglobulinmicos
APARATO DIGESTIVO
Tema 67. Motivos de consulta: dolor abdominal
Temas 68-69. Motivos de consulta: ptialismo, asialia, disfagia, nuseas y vmitos
Tema 70. Motivos de consulta: diarrea y estreimiento
Tema 71. Hemorragia digestiva
Tema 72. Ascitis
Tema 73. Ictericia
Temas 79-81. Sndromes de malabsorcin
Temas 82-83. Abdomen agudo
Tema 84. Sndrome de hipertensin portal
Tema 85. Insuficiencia hepatocelular. Encefalopata heptica
APARATO URINARIO
Temas 86-87. Motivos de consulta: dolor, poliuria, oliguria, anuria, retencin urinaria
Temas 88-89. Motivos de consulta: hematuria, proteinuria y cilindruria
Tema 92. Sndromes glomerulares: sndrome nefrtico y sndrome nefrtico
Tema 93. Sndromes tubulares y vasculorrenales
Temas 94-95. Insuficiencia renal aguda y crnica. Sndrome urmico
SISTEMA ENDOCRINO Y METABOLISMO
Tema 99. Sndromes hipotlamo-hipofisarios
Temas 100-101. Sndromes tiroideos y paratiroideos
Tema 102. Sndromes suprarrenales
Tema 103. Sndromes del pncreas endocrino
Temas 104-106. Sndromes del metabolismo
APARATO LOCOMOTOR
Tema 110. Sndromes articulares
SISTEMA NERVIOSO
Temas 111-112. Motivos de consulta: cefaleas, convulsiones, dolor, vrtigo y nistagmo
Temas 113-114. Motivos de consulta: delirio, confusin, demencia y coma
Temas 121-122. Sndromes del sistema nervioso autnomo. Trastornos del sueo
Tema 123. Sndromes sensitivos
Tema 124. Sndrome de prdida de fuerza muscular
Tema 125. Sndromes que cursan con trastornos del movimiento. Sndromes extrapiramidales

Semiologa General y Propedutica Clnica

Tema 126. Sndromes que cursan con trastornos de la marcha. Sndromes cerebelosos
Tema 127. Sndromes corticales. Sndromes cerebrales focales y trastornos del lenguaje
Tema 128. Sndrome de hipertensin endocraniana y sndrome menngeo
Temas 129-130. Sndromes de los pares craneales