OHSAS

18001

REPORTES DE INCIDENTES

SSO-REG-G-01-008
Versin 00

N de Pg.:
1/1

Persona o empresa involucrada: _________________________________

Fecha y hora del incidente: _______________________________________________

Tipo de Incidente: Marque el (los) recuadro (s) relacionados
Tipo

Descripcin

Tipo

Descripcin

Descripcin

Tipo

49 Techo muy alto

50 Supervisin deficiente
51 Falta de conocimiento

Carga y descarga

29 Falta de ventilacin

Acarreo y Transporte

30 Incumplimiento de procedimiento

Manipulacion de materiales

31 Falta de orden y limpieza

Caida de personas

32 Epps en mal estado

Operacin de maquinaria

33 Mal estado de maquina/herramientas

Herramientas

34 Sustraccin herramientas

Trnsito

35 Falta de iluminacion

54 Condicin insegura
55 Indisciplina

9
10
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12
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14
15
16
17
18

Intoxicacin
Energa elctrica
Temperaturas extremas
Desatoro de tolvas
Falta de guardas / proteccin equipos
Sintomas de ebriedad
Gases
No utilizar (*)
Personal no autorizado
Falta /falla en comunicaciones

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45

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19 Falsa alarma
20
Falta de implementos de seguridad
(*) No utilizar EPP 23.1 Arnes

23.2 Casco

Instal. Deficiente agua y luz

Proteciones inseguras de maquinarias
Distracciones
Bloqueo y rotulacion
Caida de objetos
Golpe
Incrustacin de objetos
Corte de objeto
Rozamiento por objeto
Derrame de liquidos

23.4 Respirador

Robo
Incendio
Salpicadura de cido
Falta de extintores
Sealizacin
Barandas, cercos
Bombas/tuberas
Candado/herramientas de seguridad
Lubricantes
Pisos/caminos/accesos

68 Otros______________________

46 Caida de material
48 Desacople de tubera
23.3 Lentes

52 Contaminacin ambiental
53 Mantenimiento deficiente

23.5 Otros

Detalle: Qu?, Cmo?, Dnde?, Por qu?

Nombre de quien
reporta

Firma quien reporta

Responsables.-

Plazos.-

Cumplimiento.-

Fecha.-