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PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERA

PACIENTE: .
DIAGNSTICO MDICO: EPOC
DIAGNSTICO DE
ENFERMERA
Fatiga
Intolerancia a la
Refiere
actividad
r/c
cansancio con desequilibrio entre
muchas
parte y demanda de
actividades
O2 y deterioro de las
82 aos
respuestas
Refiere
el fisiolgicas
hogar no se
puede
agitar
mucho
Se le dificulta
subir
escalas
Refiere
cansancio
al
estar mucho de
pie
Fatiga
al
caminar
trayectos largos
Refiere
necesidad de
tomar
una
siesta en la
tarde
VALORACIN

JUSTIFICACIN
La actividad se
define como el
proceso de gasto
de
energa
tendiente a lograr
un efecto. Pero
al envejecer el
ser
humano
pierde
progresivamente
su
rendimiento
fsico.
Sumado a esto
El EPOC genera
en el organismo
una intolerancia
progresiva a la
actividad
y
ejercicio ya que
el organismo no
tiene
la
capacidad
de
suplir
las
necesidades de
oxigeno que se
gastan al hacer
actividad fsica.
.

EDAD: 82aos

No. CAMA: 5013 B


FECHA: 13 de marzo de 2014

ELABORADO POR: Stephany Zuluaga Machado

INTERVENCIN
ACTIVIDADES DE ENFERMERA
DE ENFERMERA
de
la -Determinar los dficits en los estados fisiolgicos del
Mejora
la -Manejo
tolerancia
energa (0180)
paciente que producen fatiga segn el contexto de la
actividad
edad y el desarrollo
-Animar a la verbalizacin de los sentimientos sobre
Dominio: salud
los limitaciones
funcional
-Determina la percepcin de las causas de fatiga por
Clase:
parte del paciente o ser querido
mantenimiento
-Corregir los dficits del estado fisiolgico
de la energa
-Determina que las actividades y en qu medidas es
-Tolerancia a la
necesaria para aumentar las resistencias
actividad (005)
-Controlar la ingesta nutricional
para asegurar
-Conservacin
recursos energtico adecuados
de la energa
-Observar si parecen indicios de exceso de fatiga
0002)
fsica y emocional
-Nivel
de
-Animar a realizar a ser ejercicios aerbicos segn la
fatiga(0007)
tolerancia
-Ensear tcnicas de organizacin de actividades
Descanso(0003
para acomodar los niveles de energa, por ejemplo
)
realizar ejercicio cuando se sienta lo ms activo posible
-Energa
- Establecer actividades que reduzcan la competencia
psicomotora(00
de aporte de oxgeno a las funciones corporales
06)
-Fomentar las siestas cortas en la tarde
-Ayudar al paciente a programar periodos de descanso
-Planificar las actividades para los periodos en los que
el paciente tiene ms energa
-Favorecer las actividades fsicas coherente con los
recursos energticos del paciente
-controlar la respuesta del oxgeno
del paciente
(frecuencia cardiaca ritmo cardiaco, y frecuencia
respiratoria)
-Ensear al paciente y a los seres queridos aquellas
tcnicas de autocuidados que minimicen el consumo
del oxgeno ejemplo una buena respiracin, un caminar
pausado, etc.
-Instruir al paciente y a los seres queridos sobre el
estrs e intervenciones de enfrentamiento
para
disminuir la fatiga
META

EVALUACIN
El
paciente
demuestra que
aprendi
estrategias para
mejorar
la
tolerancia a la
actividad
,
regula
sus
actividades
para
evitar
fatiga y realiza
actividades de
autocuidado
dentro de sus
lmites de auto
tolerancia.

Fomento
del -Valorar las ideas del individuo sobre el efecto del
ejercicio (0200)
ejercicio fsico en la salud
-Explorar las barreras para el ejercicio ( salud,
acompaamiento )
-Animar al individuo a empezar con el ejercicio
-Ayudar al individuo a integrar ejercicios en su rutina
semanal
-.Incluir a la familiar o cuidadores del paciente en la
planificacin y mantenimiento de ejercicios
-Informar al individuo acerca de los beneficios para la
salud y los efectos psicolgicos del ejercicio

Otros
Acondicionamiento fsico(Ver nota 4)