PARTO

PRETERMINO
TRATARE
DE LLEGAR
AL
TERMINO

El parto pretermino es un problema no solo

obsttrico sino tambin neonatal ya que asocia
problemas mltiples para el recin nacido,
incluyendo mortalidad.

DEFINICIN SEGN LA O.M.S

Es aquel nacimiento de ms de 20 semanas y

menos de 37 semanas de gestacin.
Peso al nacer de mayor a 500g y menor a 2500g

EPIDEMIOLOGA

CLASIFICACIN

PREMATUREZ

EXTREMA
SEVERA
MODERADA
LEVE

20-27 SDG
28-31 SDG
32-34 SDG
34-36 SDG

Etiologa

Patogenia

SINTOMAS

Dolor de espalda clicos tipo menstrual.

Contracciones uterina regulares con o sin dolor
(Contracciones uterinas persistentes de 3 en 30
minutos o de 8 en 60 minutos).
Sensacin de presin en la pelvis.
Goteo o manchado de sangre por vagina.
Cambios en la secrecin vaginal.
Modificaciones cervicales (consistencia,
posicin, longitud, y dilatacin.)

DIAGNOSTICO

Edad gestacional entre 20 y 37 SDG.

Cambios cervicales, borramiento de mas del 50% o
dilatacin cervical de mas de 1 cm.

Dx Laboratorio y Gabinete.

EGO
Glucemia
Grupo sangineo y Rh
Biometra hemtica
USG

Tratamiento

Medidas Generales

Reposo absoluto
Hidroterapia
Abstinecia de relaciones
sexuales.

Corticosteroides
Antibiticos

Agentes tocolticos
Beta simpaticomimticos
Inhibidores de la sntesis de
prostaglandinas
Antagonistas del Ca
Bloqueadores de las vas de
Calcio
Antagonistas de la oxitocina

Contraindicaciones Absolutas

Eclampsia, HA
Hipertiroidismo materno
Nefropata materna severa
Embarazo <de 20SDG y > de 37 SDG
Muerte fetal o malformaciones incompatible con
la vida
Trabajo de parto avanzado.

COMPLICACINES

Neonatales:

Afecciones auditivas.

Hemorragia e isquemia de
SNC.

Retardo en el crecimiento

Enterocolitis necrotizante.

Infecciones nosocomiales.

Sx de distress respiratorio.

Baro trauma pulmonar.

Retinopata.

Persistencia del conducto

arterioso.