ECOGRAFIA DE LA RODILLA

MC. ROGER JUAN VERA GUTIERREZ

(Post grado en Ultrasonografa)

CONTENIDOS
RECESOS ARTICULARES:
Suprapatelar, medial , lateral, posteriores

TENDN DEL CUDRICEPS

CARTLAGO CONDLEO
TENDN ROTULIANO
RETINCULOS ROTULIANOS
LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
TENDONES DE LA PATA DE GANSO
CINTILLA ILIOTIBIAL
LIGAMENTO COLATERAL LATERAL

ANATOMIA DE LA RODILLA

MUSCULOS Y TENDONES

MUSCULOS Y TENDONES

MUSCULOS Y TENDONES

MENISCOS

LIGAMENTOS

EXPLORACION ECOGRAFICA

DE LA RODILLA

TENDON DEL CUADRICEPS

Corte longitudinal del tendn del cudriceps (TC)

Posicin del paciente:

Decbito supino con flexin de la rodilla 20-30 para evitar la anisotropa

Corte longitudinal del tendn del cudriceps (TC)

Estructuras a identificar:
Patrn fibrilar del tendn distal del cudriceps
y su insercin en rtula.
Receso articular suprarrotuliano ( R ), rtula
(ROT), fmur (F)

Corte transversal del tendn del cudriceps

Decbito supino con flexin de la rodilla 20-30 y sonda a 90 del eje longitudinal

Corte transversal del tendn del cudriceps

Estructuras a identificar:
Los diferentes fascculos del tendn y el cartlago

articular ( C ) de la trclea femoral proximal ( F )

Corte longitudinal del tendn rotuliano

Posicin del paciente: Decbito supino con flexin de la rodilla

Corte longitudinal del tendn rotuliano

Estructuras a identificar:
Tendn en toda su longitud (flechas), con sus inserciones en rtula ( R ) y TTA. Grasa
de Hoffa (H)

Corte transversal del tendn rotuliano

Posicin del paciente: Decbito supino con flexin de la rodilla

Corte transversal del tendn rotuliano

Estructuras a identificar:
Imagen transversal del plano y amplio tendn
(TR). Grasa de Hoffa (H)

Corte transversal del tendn rotuliano y recesos rotulianos

Posicin del paciente:

Decbito supino con extensin de
la rodilla

Estructuras a identificar:
Retinculos medial (RM) y lateral (RL) y los
correspondientes recesos articulares
femoropatelares (REM y REL)

Imagen longitudinal del ligamento lateral interno (LLI)

Posicin del paciente: Decbito lateral con rodilla de perfil y leve flexin

Imagen longitudinal del ligamento lateral interno (LLI)

Estructuras a identificar:
Visin longitudinal del ligamento desde su insercin en cndilo femoral hasta la
metfisis tibial. Visualizacin de sus dos fascculos (superficial hiperecoico y
profundo hipoecoico) (flechas) y de su relacin con la base del menisco interno
(MEN)

Tendones de la pata de ganso

ROTADORES INTERNOS DE LA TIBIA

Cortes longitudinal y transversal de la pata de ganso

Posicin del paciente:

Decbito lateral con rodilla de perfil y
desplazando la sonda inferiormente y rotndola
anteriormente respecto al corte del LLI

Cortes longitudinal y transversal de la pata de ganso

Estructuras a identificar:

Visualizacin de la insercin comn (IN) de los

tendones del sartorio, gracilis y semitendinoso
(de delante atras, sin poder separarlos entre si)
en cortes transversal y longitudinal (T). Entre
tejido graso subcutneo (G) y cortical de la
tibia (TIB)

La cintilla iliotibial

Corte longitudinal de la cintilla/banda iliotibial

Posicin del paciente:

Decbito lateral con rodilla de perfil. Colocacin de la sonda en el plano longitudinal
localizando el tubrculo de Gerdy de la tibia y siguiendo proximalmente la cintilla

Corte longitudinal de la cintilla/banda iliotibial

Estructuras a identificar:
Visualizacin de la la banda iliotibial (flechas) y su insercin distal en la tibia
sea. Tambin la base del menisco externo (MEN). Bursa normal no visible

Corte longitudinal del ligamento lateral externo (peroneo)

Posicin del paciente:

Decbito lateral con rodilla en extensin, sonda en el eje longitudinal con su borde
inferior en cabeza de peron y rotada ligeramente hacia adelante

Corte longitudinal del ligamento lateral externo

Estructuras a identificar:
Visualizacin longitudinal del ligamento (LCE). Por debajo se visualiza la escotadura
popltea del cndilo externo y vasos geniculados (V)

Hueco poplteo

Cortes transversales en hueco poplteo-cndilo interno

Posicin del paciente:

Decbito prono y ligera flexin de rodilla. Cortes transversales en la zona central
del hueco y posteriormente se realiza un desplazamiento medial de la sonda en el
mismo plano

Cortes transversales en hueco poplteo-cndilo interno

Estructuras a identificar:
Paquete neurovascular con la vena superficial a la arteria. Medialmente apreciamos los
tendones gemelo interno por fuera (G) y semimembranoso por dentro (SM), de un espacio
que ocupa la bursa correspondiente, origen de los quistes de Baker

MUCHAS GRACIAS