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NOMBRE: 2. Nuevo empleo 0 compaiia 3. Nuevo tipo de trabajo anterior, que le produjo angustia 8, Mudanza o traslado 9. Su separacién 0 dvorcio 40. Su matrimonio 1. Compro una nueva casa 12. Fue victima de un crimen personas agregadas al hogar imiembro de familia parlente viejo o invélido FECHA: ‘SECCION 1, AMBIENTE GENERAL - ESCALA 1: SUCESOS DE LA VIDA Mucha Moderada = —Poca ‘Nada/No ‘curtis Plense en el afio pasado, En la lista siguiente Indique ccudnta aflccién te causo cada uno de los sucesos de trabajo y personales que se anotan, 1. Despedido 0 renuncis 0 se Jub 3 2 1 ° 3 2 1 0 i 3 2 1 0 4, Reduccin o reorganizacién en la compat 3 2 1 0 5. Algin otro cambio en el trabajo, no include en fa ita 3 2 1 0 6. Pérdida econémica 0 disminucién de ingresos 3 2 1 0 7. Muerte de un amigo intimo o miembro de familia 3 2 1 0 3 2 1 ° 3 2 4 ° 3 2 4 0 3 2 1 0 3 2 1 0 13, Nacimiento de un hijo, adopcién, hijastros u otras 3 2 1 ° 14, Complicacin en el sistema judicial 3 2 1 0 15. Seria enfermedad personal o heridas 3 2 1 ° 16. Seria enfermedad 0 lesiones de un amigo intimo 0 3 2 1 ° 17. Aumento de responsabilidades de culdar de un 3 2 1 ° 18. Cualquier otro cambio no includ en la lista anterior 3 2 1 ° (que le produjo angustia ESCALA 2: PRESIONES DEL TRABAJO Piense en el mes pasado. En la lista siguiente Indique ccunta aflccién le produjo cada una de las presiones del trabajo que se anotan, 19. Seguridad del empleo 20, Relaciones con el jefe inmediato 21, Cambio de prioridades en el trabajo 22, Relaciones con comparieros de trabajo 23, Oportunidad de avanzar y desarrolarse 24, Exceso de trabajo 25. Control de la carga de trabajo 26. Falta de flexbiidad para hacer frente a emergencias de familia 0 personales 27. Favortsmo o injusticia en poiticas de contratacién y ascensos en el trabajo 28. Constante vigilancia de su desempefi en el oficio 29. Trabajo aburrido o poco interesante 30. Especial re iento 0 premio en su oficlo 21 Prnckin anv ta de fark Keni on 1 afin Mucha Moderada Poca Nada/No ‘ocurrié eee ESCALA 3: PRESIONES PERSONALES. Mucha Moderada. Poca Nada/No Plense en el MES pasado. En Ia lista siguente indique caus cuanta aflccién le produjo cada una de las presiones personales que se anotan, 36, Dficultades financieras 3 2 1 ° 37, Aumento de responsablidades de culdar de un adulto vlejo 0 un pariente invéido 3 2 1 0 238. Desavenenclas con socio © eényuge 3 2 a 0 39. Crlanza de un hijo 3 2 1 0 40. Estar separado del marido 0 la esposa 3 2 1 0 41. Deterioro de a salud personal 3 2 1 0 42, Encontrar quién cuide del nifio, o problemas con . actual situacién de dicho culdado 3 2 1 ° 43. No tlene tempo suficiente para pasar con los que estén més cerca de usted 3 2 1 ° 44, Vecindario peligroso 0 no seguro 3 2 1 0 45. Relaciones con un parlente intimo (padres, hermanos, yernos) 3 2 1 o 46. Confito sexual o frustracién 3 2 1 0 47, Conflcto trabajo-famli 3 2 1 ° 48. Soledad o falta de intimidad 3 2 1 0 49. Cuestiones de fecundidad o reproduecién 3 2 1 0 scae3 ‘SECCION IT, CONOCIMIENTO EMOCIONAL ESCALA 4: CONCIENCIA EMOCIONAL DE Sf MISMO. Esto me describe: Muy bien Moderada- Un poco Nada bien mente bien En Ia tsta siguiente indique oémo descrbe cada renglén ta ‘manera como usted piensa y siente sobre usted. 50. Puedo nombrar mis sentimientos 3 2 1 ° 5, He aprendido mucho acerca de m{ mismo escuchando ‘mis sentimientos 3 2 1 ° 52, Soy consclente de mis sentimientos fa mayor parte del tiempo 3 2 1 ° 53, Sé cusndo me estoy aterando 3 2 1 o 54, Cuando estoy triste, $6 porqué 3 2 1 0 5. Me juzgo a mi mismo por la manera como creo que los denis me ven ° 1 2 3 56. Goz0-de ml vida emacional 3 2 1 0 57. Me asustan las personas que muestran fuertes temociones, ° 1 2 3 5. A veces quisiera ser otra persona 0 1 2 3 59, Presto atencién a mi estado fsico para entender mis sentimientos 3 2 1 0 60. Acepto mis sentimientos como propios 3 2 4 0 Escala 4 t (Eee ere rrp pee eee ESCALA 5: EXPRESION EMOCIQNAL 1 Esto me describe: Muy len" Moderaga- Un poco Nada ben mente bien En la lista siguiente indique cémo describe cada rengién ta ‘manera como usted piensa y siente sobre usted mismo actualmente 64, Les hago saber a los demés cuéndo estén haciendo ‘un buen trabajo 662, Expreso mis emocones atin cuando sean negativas ‘63.Les hago saber alos demds lo que qulero y necesito 64. Mis amigos intimos dirfan que yo expreso mi aprecio or ellos 65. Me quardo mis sentimientos para mi solo 66. Les hago saber a los dems cuando sentimientos

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