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Concepto de salud

La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social


y no solamente la ausencia de enfermedad. La posesin del mejor
estado de salud que se es capaz de conseguir constituye uno de
los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera sea su
raza, religin, ideologa poltica y condicin econmico social. La
salud de todos los pueblos es una condicin fundamental de la paz
mundial y de la seguridad, depende de la cooperacin ms
estrecha posible entre los estados y los individuos.

Organizacin Mundial de la Salud ( OMS.) 1946


Dcadas mas tarde complementa este enfoque en la siguiente
definicin:

Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal


y responder de forma positiva a los retos del ambiente.
OMS. 1985

Concepto de Salud

Determinada por componentes biolgicos,


sicolgicos y sociales en unidad dinmica con la
enfermedad.
Resultado de la interaccin entre los individuos y
su medio, condicionando niveles de bienestar
fsico, mental y social.
Permite desarrollar plenamente una actividad
social y econmicamente social y productiva. La
salud de los individuos es una condicin
necesaria pero no suficiente para lograr un
proceso de desarrollo socio-econmico.

Concepto de Salud (cont.)

Est condicionada a cada momento histrico de


desarrollo de cada sociedad.
La salud es un derecho humano fundamental y
constituye un inestimable bien social.
Se trata de una necesidad bsica de todo
individuo.

Villar y Capote

Concepto de Salud
La Salud es el resultado de los cuidados que uno se

dispensa as mismo y a los dems, de la capacidad de


tomar decisiones y controlar la propia vida y de asegurar
que la sociedad en la que uno vive ofrezca a todos sus
miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de
salud.
La Salud se crea y se vive en el marco de la vida
cotidiana, en los centros de enseanza , de
trabajo y de recreo

Carta de Otawa
Canad, 1986.

Determinantes de salud
Definicin:
Factores que influyen en la salud
individual, que interactuando en
diferentes niveles de organizacin,
determinan el estado de salud de
la poblacin.

Evolucin del Concepto de


Determinantes.
Concepcin Biologista (
):
1.1

Fines Siglo XIX

Medio Externo

Hombre

Organismo Agresor
(Causa)

Husped
(Efecto)

1.2 Modelo Ecolgico o Triadaecolgico (Mediados Siglo XX) :


Husped

Agente
M.A.

1.3 Concepto de Campo de Salud


Salud

Medio
Ambiente
Fsico
Qumico
Biolgico

Estilo
de Vida
Toma de
Decisiones
Hbitos de
Vida

Biologa
Humana

Sist. De organizacin de
la atencin de la salud

Herencia

Prevencin

Maduracin y Envejecimiento

Curacin

Sistemas Internos Complejos

Restauracin

Psicosocial
Cultural

Fuente: Lalonde. Canad 1974. O.P.S.

Determinantes de salud
Existen distintos modelos para explicar la
relacin entre los determinantes y el estado
de salud de la poblacin.

Laframboise Lalonde (1974)


J. Frenk (1991)
Dahlgren Whitehead (1991)
Pedro Lus Castellanos (1991)

Determinantes de salud.
Marc Lalonde

SALUD

MEDIO
AMBIENTE

ESTILOS
DE
VIDA

BIOLOGA
HUMANA

SISTEMA DE
ATENCIN
MDICA

Determinantes de salud
Peso en la

Gasto

mortalidad

Sistema de asistencia sanitaria

11%

90.6%

Estilo de vida

43%

1.2%

Medio ambiente

19%

1.5%

Biologa humana

27%

6.9%

Determinantes de la Salud

Determinantes del Proceso


salud- enfermedad

BIOLOGIA HUMANA: Cromosomopatas.


Sndrome de Down. Trisoma XXI

Determinantes del Proceso


salud- enfermedad

BIOLOGA HUMANA: Envejecimiento.

Determinantes del Proceso


salud- enfermedad

ESTILOS DE VIDA

Estilos de vida
Hbitos txicos.

ESTILOS DE VIDA

ETS, VIH-SIDA.

Medio ambiente: Biolgico

Enfermedades producidas por


Vectores. Mosquito Aedes Aegypti

Medio ambiente: Biolgico

Enfermedad de Chagas.

Medio ambiente: Psicosocial

VIOLENCIA

Medio ambiente: Psicosocial

ESTRS

Medio Ambiente: Psicosocial

Pobreza, Marginacin, Exclusin


social

Medio Ambiente: Psicosocial

Pobreza, Marginacin, Exclusin


social.

Medio Ambiente: Psicosocial

Condiciones y Medio Ambiente de


Trabajo.

Medio Ambiente: Psicosocial

Condiciones y Medio Ambiente de


Trabajo.

Medio ambiente: Fsico

Los efectos de la
contaminacin
atmosfrica y por
petrleo
Efecto invernadero.

Medio ambiente: Fsico

Rayos UV y Cncer de Piel.

Organizacin de los Servicios de


Salud

Hospital, Centro de Salud.

Determinantes del Proceso


salud- enfermedad

AGENTE: biolgico, fsico, qumico,


etc.
:
HUESPED: caractersticas
propias del
individuo.
MEDIO AMBIENTE: fsico, psicosocial,
cultural, econmico, poltico.
SISTEMA DE SALUD: Accesibilidad,
costo, tecnologa.

Determinantes de salud.
Julio Frenk
DETERMINANTES BASICOS
POBLACIN
(nios)

AMBIENTE

(caadas y zonas inundables, contaminacin


urbanizacin)

Genoma

Organizacin Social

DETERMINANTES ESTRUCTURALES
Nivel de riqueza
Estructura ocupacional
(poblacin empobrecida)

Estratificacin Social

(alto nivel de desempleo)

Estructura
Econmica
Cultura e
Ideologa
Gobierno
Tecnologa
y
ciencia

Mecanismos de redistribucin

(altos niveles de inequidad) (subsidios inadecuados)

DETERMINANTES PRXIMOS
Condiciones de vida

Condiciones de Trabajo

(Falta de agua potable, saneamiento, hacinamiento)

Estilos de vida
(juego, obtencin del agua y alimento)

(desempleo)

Sistema de salud
(curacin, inaccesible)

CARTA DE OTTAWA

El sector sanitario no puede por s mismo proporcionar las


condiciones previas ni asegurar las perspectivas favorables
para la salud, la promocin de salud exige la participacin
activa de todos los implicados: gobiernos, sectores
sanitarios, sectores sociales, econmicos, la sociedad y los
medios de comunicacin

Se requiere una participacin protagnica de la poblacin


para que esta ejerza un mayor control sobre su salud y
sobre el medio ambiente y para que opte por todo lo que
propicie la salud...la gente no podr alcanzar su plena salud
a menos que sean capaces de asumir el control de todo lo
que determine su estado de salud La promocin de salud
radica en la participacin efectiva de la comunidad, en la
fijacin de prioridades, la toma de decisiones para alcanzar
un mejor nivel de salud

Carta de Ottawa. Promocin de


Salud. Prerrequisitos de la salud.
OMS-1986

Paz.
Educacin.
Vivienda.
Alimentacin
Renta.

Ecosistema
saludable.
Justicia social.
Equidad

Nivel de salud

Riesgos
Riesgos
Riesgos
Riesgos

sociales
conductuales
ocupacionales
biolgicos

SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL

RIESGOS AMBIENTALES

NIVEL DE SALUD

Nocin de Riesgo

En cada sociedad existen


comunidades, grupos de individuos,
familias o individuos que presentan
ms posibilidades que otros, de sufrir
en un futuro enfermedades,
accidentes, muertes prematuras; se
dice que son individuos o colectivos
especialmente vulnerables.

La vulnerabilidad se debe a la
presencia de cierto nmero de
caractersticas de tipo gentico,
ambiental, biolgicas, psicosociales,
que actuando individualmente o
entre s desencadenan la presencia
de un proceso. Surge entonces, la
nocin de riesgo en medicina.

Nocin de riesgo

Riesgo: implica la presencia


de una caracterstica o factor
(o de varios) que aumenta la
probabilidad de consecuencias
adversas.

Factor de Riesgo.

Factor de riesgo: Una caracterstica o


circunstancia detectable en individuos o en
grupos de individuos asociada con la
probabilidad incrementada de
experimentar un dao a la salud.
Estos factores de riesgo (biolgicos,
ambientales, de comportamiento, socioculturales, econmicos..) pueden
sumndose unos a otros, aumentar el
efecto aislado de cada uno de ellos
produciendo un fenmeno de interaccin.

MUCHAS
GRACIAS!!!!!!

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