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UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
AUTORAS:
DIRECTOR:
ASESOR:
CUENCA ECUADOR
2013
Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
UNIVERSIDAD DE CUENCA
RESUMEN
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ABSTRACT
This intervention-action study was realized with the help of 101 pregnant mothers
of 20 to 35 years old that attended the Municipal Cuenca Hospital. The objective of
this study was to evaluate the knowledge of prenatal stimulation through the
application of pre-caps, an educative intervention and a new evaluation through
post-caps.
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NDICE
1 CAPTULO I .......................................................................................................... 16
1.1 INTRODUCCIN ................................................................................................ 16
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................. 17
1.3 JUSTIFICACIN ................................................................................................. 18
2 CAPTULO II ......................................................................................................... 19
2.1 MARCO TERICO ............................................................................................. 19
2.1.1 EMBARAZO ................................................................................................. 19
2.1.2 El nio en el vientre materno ........................................................................ 22
2.1.3 Caractersticas maternas. ............................................................................. 26
2.1.4 EL VNCULO INTRAUTERINO .................................................................... 36
2.1.5 El padre y el embarazo ................................................................................. 38
2.1.6 LA ESTIMULACIN PRENATAL.................................................................. 40
2.1.7 LA MSICA Y EL EMBARAZO..................................................................... 46
3 CAPTULO III ........................................................................................................ 48
3.1 HIPTESIS ......................................................................................................... 48
3.2 OBJETIVOS ........................................................................................................ 48
3.2.1 OBJETIVO GENERAL .................................................................................. 48
3.2.2 Objetivos especficos .................................................................................... 48
3.3 PLAN DE OBSERVACIN DE CAMPO ............................................................. 49
3.3.1 TIPO Y DISEO GENERAL DE ESTUDIO .................................................. 49
3.3.2 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES ........................................... 50
3.4 UNIVERSO Y MUESTRA ................................................................................... 53
3.4.1 UNIVERSO ................................................................................................... 53
3.4.2 MUESTRA .................................................................................................... 53
3.5 CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN ..................................................... 53
3.5.1 CRITERIOS DE INCLUSIN: ....................................................................... 53
3.5.2 CRITERIOS DE EXCLUSIN: ..................................................................... 54
3.6 PROPUESTA DE INTERVENCIN .................................................................... 54
3.7 PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIN DE INFORMACIN Y
CONTROL DE CALIDAD DE LOS DATOS. .............................................................. 55
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4 CAPTULO IV ....................................................................................................... 56
4.1 RESULTADOS ESTADSTICOS ........................................................................ 56
4.1.1 ANLISIS DE LOS CUADROS ESTADSTICOS. ....................................... 56
RESULTADOS DE LA INTERVENCIN EDUCATIVA SOBRE ESTIMULACION
PRENATAL ............................................................................................................... 72
5 CAPTULO V ........................................................................................................ 75
5.1 CONCLUSIONES ............................................................................................... 75
5.2 RECOMENDACIONES ....................................................................................... 76
6 GLOSARIO ........................................................................................................... 78
7 BIBLIOGRAFA .................................................................................................... 81
8 ANEXOS ............................................................................................................... 84
8.1 ANEXO 1: FORMULARIO DE RECOLECCIN DE DATOS ............................. 84
8.2 ANEXO 2: CONSENTIMIENTO INFORMADO ................................................... 88
8.3 ANEXO 3: SESIONES DE ESTIMULACIN PRENATAL................................... 89
8.4 ANEXO 4: CERTIFICADO DEL DIRECTOR DEL HOSPITAL .......................... 114
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DEDICATORIA
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DEDICATORIA
al
realizar
esta
investigacin
estuvo
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DEDICATORIA
14
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AGRADECIMIENTO
Mdica
por
su
importante
aporte
para
culminar
con
xito
la
etapa
universitaria.
De manera especial a nuestra directora de tesis Lcda.
Silvia Sempertegui y a nuestro asesor Dr. Hugo Caar,
por todos los conocimientos que compartieron con
nosotros y por el valioso tiempo dedicado a este trabajo
de tesis.
Las Autoras
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1.1
CAPTULO I
INTRODUCCIN
Desde hace siglos las madres han hablado con sus hijos desde la
gestacin. A las 3 semanas de embarazo ya se observan clulas nerviosas
primitivas que posteriormente sern las neuronas y darn origen a la
corteza cerebral, la parte del cerebro que con el tiempo permitir a la
persona en crecimiento moverse, pensar, hablar, planear y crear (1).
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1.2
Por tal motivo, es importante que las madres adquieran conocimientos sobre las
prcticas de estimulacin intrauterina para cuidar el desarrollo de sus hijos.
Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
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1.3
JUSTIFICACIN
Se realiz una encuesta inicial a las madres gestantes que acuden al rea de
ginecologa, logrando tener una mayor visin sobre sus conocimientos y prcticas
de estimulacin intrauterina. A partir de los resultados se elabor una gua de
estimulacin prenatal dividida por trimestres. El primer trimestre se trabaj con
sesiones orientadas a la relajacin de la madre, considerando el cambio hormonal
al que est sometida, con estmulos afectivos a travs de los cuales el ser que
est por nacer percibe los sentimientos de la madre. En el segundo trimestre
capacitamos a la madre en estimulacin prenatal con el propsito de preparar al
beb para los estmulos ms complejos que se presentan desde el sexto mes. En
el tercer trimestre instruimos sobre tcnicas de estimulacin prenatal debido a que
los primeros fragmentos de memoria comienzan a almacenarse en el cerebro del
nio que est por nacer. Los talleres educativos estuvieron dirigidos a las
gestantes de 20 a 35 aos de edad que acuden a esta casa de salud y finalmente
se realiz una posterior evaluacin acerca de los conocimientos obtenidos.
Los conocimientos y prcticas que las madres adquirieron mediante los talleres de
estimulacin prenatal, pretenden ser una herramienta til para mejorar
significativamente el desarrollo del recin nacido y el vnculo madre e hijo.
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2.1
CAPTULO II
MARCO TERICO
2.1.1 EMBARAZO
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Amenorrea.
Nuseas y vmitos.
Poliuria.
Fatiga.
Estreimiento.
2.1.1.3 Cambios fsicos detectados en la exploracin
Los ms caractersticos se encuentran en los rganos reproductores:
El tero pasa a ser otro rgano abdominal y se puede palpar por encima
del pubis en la exploracin abdominal.
Pruebas urinarias.
Ecografa.
Electrocardiograma fetal.
Termometra.
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Radiologa.
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Semana 11 de gestacin
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Semana 12 de gestacin
Semana 16 de gestacin
Semana 20 de gestacin
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mueve casi cada minuto y est activo de 10 a 30% de las veces. La piel fetal se
ha hecho menos transparente, el lanugo cubre todo el cuerpo y ha aparecido algo
de cabello. Ya se escucha el latido cardiaco con un estetoscopio. Aumentar la
coordinacin de sus movimientos y es capaz de meterse el pulgar en la boca y
succionar. Aparecern las cuerdas bucales, las que usar hasta despus de su
nacimiento.
Semana 24 de gestacin
Semana 28 de gestacin
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Semana 32 de gestacin
Semana 36 de gestacin
Semana 40 de gestacin
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Fsicos:
Ausencia de la menstruacin.
Cansancio y somnolencia.
Miccin frecuente.
Nuseas con o sin vmitos.
Salivacin excesiva.
Acidez de estmago e indigestin, flatulencias e hinchamiento.
Aversiones y antojos de alimentos.
Cambios en los pechos como tirantez, pesadez, sensibilidad, hormigueo,
oscurecimiento de la arola, abultamiento de las glndulas sudorparas de
la arola, lneas azuladas debajo de la piel debido al aumento de irrigacin
de los pechos.
Fatiga.
Mareos matutinos.
Emocionales:
Inestabilidad, irritabilidad, cambios de humor, irracionalidad, tendencia al
llanto.
Dudas, temores, alegra, jbilo.
Depresin.
2.1.3.2 Segundo mes
Fsicos:
Cansancio y somnolencia.
Miccin frecuente.
Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
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Fsicos:
Cansancio y somnolencia.
Miccin frecuente.
Nuseas con o sin vmitos y salivacin excesiva.
Estreimiento.
Acidez de estmago e indigestin, flatulencia e hinchamiento.
Aborrecimiento y antojos de alimentos.
Cambios en los pechos.
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Fsicos:
Cansancio.
Disminucin de la frecuencia urinaria.
Disminucin o desaparicin de nuseas y vmitos.
Estreimiento.
Acidez de estmago e indigestin, flatulencia e hinchamiento.
Los pechos aumentan de tamao.
Dolores de cabeza ocasionales.
Desmayos o mareos.
Congestin nasal.
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Hemorragias nasales.
Encas sangrantes.
Aumento del apetito.
Edema en tobillos, pies, manos y rostro.
Venas varicosas en las piernas.
Leucorrea.
Emocionales:
Falta de concentracin.
2.1.3.5 Quinto mes
Fsicos:
Leucorrea.
Estreimiento.
30
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Encas sangrantes.
Buen apetito.
Dolores de espalda.
Falta de concentracin.
2.1.3.6 Sexto mes
Fsicos:
Leucorrea.
Estreimiento.
Encas sangrantes.
Buen apetito.
31
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Picor en el abdomen.
Dolores de espalda.
Emocionales:
Falta de concentracin.
Fsicos:
Leucorrea abundante.
Estreimiento.
Encas sangrantes.
Buen apetito.
32
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Picor en el abdomen.
Dolores de espalda.
Cansancio.
Torpeza motora.
Fsicos:
Leucorrea abundante.
Estreimiento.
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Encas sangrantes.
Picor en el abdomen.
Dolores de espalda.
Torpeza motora.
Falta de concentracin.
2.1.3.9 Noveno mes
Fsicos:
Estreimiento.
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Encas sangrantes.
Picor en el abdomen.
Torpeza motora.
Irritabilidad e hipersensibilidad.
Impaciencia e intranquilidad.
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El nio y la madre tienen un vnculo que inicia en el tero y se fortalece luego del
nacimiento. Todos los miembros de la familia pueden entrar en este crculo.
Los tres ltimos meses del embarazo son el momento oportuno para estimular el
vnculo intrauterino, pues el nio posee un grado de conciencia y de memoria que
le permite enviar y recibir mensajes muy complejos. Los mensajes sern los
estmulos afectivos y sensoriales que la madre transmita al beb, aunque el nio
sea el que capte los mensajes no se convierte en un receptor pasivo, l puede
enviar respuestas diversas que podrn ir desde una patada hasta la falta de
movimiento en el vientre.
1. Conductista.
2. Simptico.
3. Fisiolgico.
2.1.4.1Comunicacin conductista
Nio
El pataleo es una forma de comunicacin conductista que puede ser provocada
por el miedo, el ruido, el afecto, etc. Por ejemplo, en un embarazo, el pap
hablaba a su beb con mucho entusiasmo varias veces en la noche, el beb
lanzaba suaves pataditas cada vez que el pap hablaba con l. El rock, la ira, la
ansiedad y el miedo tambin provocan respuestas en el beb, todo esto debido a
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que las hormonas maternas inundan el organismo del nio, lo vuelven inquieto y
asustadizo.
Madre
La mam con su actitud y su manera de desenvolverse ayuda a evidenciar si su
embarazo es un evento importante para ella o no. Por ejemplo, si una madre
cuida de ella y de su beb demuestra alegra por su embarazo, en cambio si no
cuida de ella ni de su beb y toma todo negativamente demuestra lo contrario.
Pues bien, frente a todas estas actitudes, el feto es sensible y tienen un mensaje
indirecto implcito; si estas situaciones son ocasionales, el nio podr pasarlas
por alto, caso contrario sern captadas de una manera negativa.
2.1.4.2Comunicacin simptica
Nio
Se piensa que los sueos de la madre constituyen una especie de comunicacin
extrasensorial por parte del nio, sin embargo esta hiptesis an no es
confirmada.
Madre
Las emociones que la madre experimenta como el miedo y la ansiedad tienen una
dimensin simptica. Las madres felices tienen ms posibilidades de dar a luz
nios extrovertidos e inteligentes. Las madres que no desean a su beb y las
ambivalentes ante su embarazo darn a luz nios con actitudes diferentes ante la
vida. El nio es tan sensible que captar todos los estados de nimo maternos.
2.1.4.3Comunicacin fisiolgica
Madre
Las hormonas provocadas por la tensin y la ansiedad son una parte importante
de la comunicacin fisiolgica de la madre y su hijo, la ansiedad intensa o
continua puede ser peligrosa pues constituye una agresin constante que pondra
en peligro el vnculo intrauterino.
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Los latidos del corazn de la madre son tambin una comunicacin fisiolgica,
pues es el sonido que escucha predominantemente el feto, dndole tranquilidad,
seguridad y compaa.
2.1.5.2Visitas mdicas
El padre deber acompaar a su esposa en las visitas ms importantes, como por
ejemplo aquella en la que se oye por primera vez el latido del corazn.
2.1.5.4Recibir educacin
El padre puede leer libros y artculos sobre el embarazo y asistir con la pareja a
las clases de orientacin sobre el embarazo.
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Watson afirma que venimos al mundo como una pgina en blanco; este concepto
en la actualidad no es vlido pues varias investigaciones sobre el desarrollo del
nio en el vientre materno determinan que est en capacidad de ver, escuchar,
sentir e incluso posee u nivel de conciencia rudimentaria, esto implica que
algunos recuerdos sean rememorados e influyan en su vida futura.
En el libro de Verni Tomas La vida del nio antes de nacer seala que en una
investigacin realizada a diecisis bebs intratero se confirm que el ser humano
est en capacidad de aprender, ya que los bebs respondan a una vibracin
suave mediante pataleo exponindolos varias veces a un ruido fuerte que los
hara patalear, luego los investigadores introdujeron la vibracin a la que cada
nio era expuesto inmediatamente despus de que se produjera el ruido cerca de
la madre. Los investigadores suponan que despus de suficientes exposiciones
la asociacin entre vibracin y pataleo se volvera tan automtica en la mente de
los bebs que patearan incluso cuando la vibracin se aplicara sin ruido y as
sucedi exactamente, los bebs fueron capaces de aprender.
El doctor Dominick Prpura, profesor del Albert Einsten Medical College y jefe
de la seccin de estudios sobre el cerebro, seala que: el comienzo de la
conciencia est entre la semana veintiocho y treinta y dos, en este momento
los circuitos neurales del cerebro estn tan desarrollados como en un recin
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Los provocados por las acciones maternas: sonido de los zapatos contra el
suelo, ruido de los quehaceres domsticos, trabajo, actividades de
esparcimiento, etc.
Los que provienen del ambiente: la voz del padre, miembros de la familia,
compaeros de trabajo, ruidos de la casa, de los automviles, etc.
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Muestran
mayor
desarrollo
visual,
auditivo,
motor,
capacidad
de
Es importante que los padres reconozcan que cada beb es un ser nico e
individual, que tiene sus propios ritmos y aprendan a interactuar con l en forma
natural. La presencia del padre es importante en el desarrollo emocional
intrauterino, algo tan sencillo como acariciar el vientre de su pareja o hablarle al
beb que est en el tero.
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Segundo mes
Est formado el nervio ptico.
Tercer mes
El nervio olfativo est plenamente desarrollado.
Cuarto mes
Los ojos ya son sensibles a la luz, una luz muy potente apuntada en el
vientre le molesta y suele volver la cara.
Quinto mes
Se forma el vestbulo del odo que es el rgano que percibe el movimiento.
El gusto est formado.
Sexto mes
Escucha algunos sonidos, por ejemplo: los sonidos digestivos, la
circulacin de la sangre, los latidos del corazn, la voz de la madre y del
padre, reacciona a la msica, a los ruidos fuertes y es capaz de diferenciar
los sonidos.
Estn formado los nervios del sentido del tacto.
Los prpados empiezan a separarse y los ojos se abren.
Sptimo mes
Responde al tacto.
El beb puede moverse al ritmo de las sonatas y puede mostrar preferencia
por determinados tipos de msica,
Responde a la luz y movimiento.
Octavo mes
El nio mostrar reacciones variadas a los diferentes estmulos que le
presenten, a la voz de la madre o padre y el feto puede ver y or.
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Sin ser plenamente conscientes, se est educando al nio desde antes del
nacimiento, se establece una va de comunicacin que transmite sensaciones
fsicas, emociones y conocimientos que quedarn grabados como huellas.
Tcnicas tctiles
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Tcnicas visuales
Se realiza a partir del cuarto mes de gestacin, se utiliza luz artificial y natural a
una distancia de 15 centmetros del vientre, los fotones de luz llegan al feto a
travs de la pared abdominal de la madre, estimulando la retina ocular siguiendo
la va del nervio ptico hasta la corteza cerebral. El feto puede abrir y cerrar los
ojos ante la luz de una linterna o del sol.
Tcnicas auditivas
Tcnicas motoras
Se realizan a partir del quinto mes de gestacin, este tipo de tcnicas se brinda
cuando la madre hace ejercicios, antes de este periodo puede ser perjudicial para
el beb, sobre todo si la madre est en el grupo de gestantes de alto riesgo. Estas
tcnicas mejoran el centro de equilibrio del beb y lo pone alerta.
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CAPTULO III
3.1
HIPTESIS
3.2
OBJETIVOS
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3.3
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CONCEPTO
DIMENSIN
Edad de la madre
INDICADOR
ESCALA
20-25
Tiempo
Aos cumplidos
26-30
31-35
Residencia
Lugar en el
habitualmente
que
vive
Lugar
vive
donde
Rural
Si-No
Urbana
Soltera
Estado civil
Casada
Estado civil
Cedula
identidad
de
Viuda
Divorciada
Unin Libre
Analfabeta
Nivel
de
Instruccin
Primaria
Grado
de
instruccin
Aos aprobados
Secundaria
Superior
Primer trimestre
1-13
Semanas
de
gestacin
Tiempo
Semanas
gestacin
de
Segundo trimestre
14-28
Tercer trimestre
29-40
Conocimientos
Es el cmulo de experiencia
socio-histrica acumulada
por la humanidad, reflejo
activo y ordenado de la
realidad objetiva y sus leyes
en el cerebro humano,
proceso de asimilacin de la
realidad, indispensable para
el desarrollo intelectual o
prctico, como producto de
la interrelacin del individuo
(sujeto) con el medio
(objeto) dentro de un
contexto socio histrico
determinado.
Aplicacin de
conocimientos
sobre
estimulacin
prenatal
durante el
embarazo.
Piensa usted
qu la
estimulacin
temprana en
tero sirve para
Si - No
Si - No
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potencializar el
desarrollo del
bebe.
El vnculo
intrauterino
sirve para la
relacin entre el
beb y la madre,
puede usted
sealarnos en
que meses del
embarazo se
debe practicar.
-Durante todo el
embarazo.
-Durante los tres ltimos
meses del embarazo.
-Por la maana
Puede usted
sealarnos cul
de estos
horarios es
recomendado
para realizar la
estimulacin
temprana del
beb que est
dentro del
vientre materno.
-A las 12 del da
-En la tarde
-Entre las 8 y 12 de la
noche
-No
importa la hora
Durante su
embarazo
escucha msica.
Si-No
Si contesto que
si puede sealar
cul de estos
tipos de msica
escucha.
-Pasillos
-Cumbias
-Msica Rock
-Msica Clsica
-Cualquier msica
-15 minutos
Cuanto tiempo
escucha.
-30 minutos
-1 hora
-Ms de 1 hora
Sabe cul es el
beneficio de
Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
Si - No
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escuchar
msica durante
el embarazo.
9. Si contesto
que si escriba
cual sera el
beneficio.
Cualitativa
Si - No
Sabe usted
como darle a su
beb estmulos
de afecto.
Si contesto que
si puede
describir como
lo hace.
Cualitativa
Desde el segundo
trimestre
A partir del tercer
trimestre
Sabe cmo
realizarle a su
bebe estmulos
auditivos.
Si - No
Cualitativa
Si contesto que
si describa
como lo hara.
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En cul de estos
meses de
embarazo piensa
que su beb
responda a los
estmulos de la
luz.
Sabe cmo
realizarle a su
bebe los
estmulos
visuales.
Si-No
Cualitativa
Si contesto que
si describa
como lo hara.
3.4
UNIVERSO Y MUESTRA
3.4.1 UNIVERSO
El universo est constituido por las embarazadas que acuden al Hospital
Municipal de Cuenca.
3.4.2 MUESTRA
La muestra ser propositiva y estar conformada por las embarazadas que
acudan a este servicio de salud.
3.5
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3.6
PROPUESTA DE INTERVENCIN
Primera fase:
Se realizar un pre-caps para evaluar los conocimientos que tienen las madres
gestantes sobre la estimulacin prenatal, el nivel de conocimiento tendr una
calificacin cualitativa.
Segunda fase:
A partir de los resultados del pre-caps se elaborar una gua de estimulacin
prenatal dividida en trimestres; en el primer trimestre se trabajara con sesiones
orientadas a la relajacin de la madre, adems de estmulos afectivos con los
cuales el ser que esta por nacer percibe los sentimientos de los padres, en el
segundo trimestre se realizar las actividades anteriores sumando las
capacitaciones en estimulacin prenatal tctil, auditiva, motora y visual con el
propsito de introducir al beb a los estmulos ms complejos que se desarrollan
desde el sexto mes, en el tercer trimestre se trabajar con las tcnicas
expuestas anteriormente preparando al nio para las experiencias que tendr
despus del parto. Para cumplir con estas actividades se realizarn talleres de
capacitacin los das lunes, martes, mircoles y jueves durante cinco semanas en
el horario de 10:00 a 11:00 am: el da lunes, el taller sobre conocimientos
generales de estimulacin prenatal; el da martes, taller sobre primer trimestre de
54
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Tercera fase:
En esta fase se realizar una comparacin de los resultados del pre-caps y postcaps para tener una medicin de la eficacia de la intervencin educativa.
3.7
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4.1
CAPTULO IV
RESULTADOS ESTADSTICOS
GRFICO 1
ANLISIS: La edad media de las gestantes fue 26,4 aos, la edad mnima 20, la
mxima 35, la varianza 14,4 y el DE +-3,7 aos, el 77,3% estn en una edad entre
los 20 y 29 aos.
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GRFICO 3
DISTRIBUCIN DE LAS MADRES GESTANTES SEGN ESTADO
CIVL- CUENCA - 2013
47,5%
28,7%
21,85
UNION LIBRE
SOLTERA
CASADA
1%
1%
DIVORCIADA
VIUDA
ANLISIS: Solo el 28,7% de las gestantes son casadas, el 47.5% y el 21,8% son
solteras y conviven en unin libre y 1 de cada 100 madres son divorciadas o
viudas.
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Mara Vernica Riera Guachichullca
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GRFICO 4
DISTRIBUCIN DE LAS MADRES GESTANTES SEGN
INSTRUCCIN, CUENCA - 2013
65,3%
70
Frecuencia(%)
60
50
40
21,8%
30
10,9%
20
2%
10
0
ANALFABETA
PRIMARIA
SECUNDARIA
SUPERIOR
ANLISIS:
De las mujeres gestantes el 65.3% corresponden a un nivel de instruccin
secundaria, el 21.8% a primaria, el 10.9% a superior y el 2% son analfabetas.
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ANLISIS: solo el 4% de las mujeres gestantes saben que el horario ideal para
realizar la estimulacin prenatal es de 20H00 a 24H00 debido a que, en este
horario la madre est relajada, su organismo ya ha digerido los alimentos de la
noche, el ritmo de su corazn est normalizado y se encuentra en posicin
horizontal lo cual permite al beb moverse libremente.
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ANLISIS: solo el 20,8% de las madres gestantes saben que la msica clsica
es recomendada durante el embarazo debido a que
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ANLISIS: el 30,7% de las gestantes saban que su beb al cuarto mes del
embarazo puede percibir la luz a travs de la membrana de los ojos que an
permanecen cerrados y reaccionan ante ella cuando se ilumina el vientre
materno, el 9,9% no contestan la pregunta
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Luego de haber obtenido los resultados del pre-caps se procedi a realizar los
respectivos talleres de capacitacin para optimizar el conocimiento de las madres
gestantes sobre la aplicacin de las tcnicas de estimulacin prenatal; finalizando
con la aplicacin de un post-caps, el cual refleja el conocimiento final que las
madres adquirieron en el taller, mostrando los siguientes resultados:
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5.1
CAPTULO V
CONCLUSIONES
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Los conocimientos sobre el tipo de msica y el tiempo que tenan que escuchar
se incrementaron del 20,8% al 94% y del 32,7% al 90% respectivamente, as
mismo ahora el 100% saben cules son los beneficios que brinda el escuchar la
msica clsica y por ltimo el 99%
Los conocimientos sobre estmulos del tacto se incrementaron al 95%, ahora las
gestantes saben que el beb responde a estos
trimestre de embarazo, el 92%
5.2
RECOMENDACIONES
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
Difundir el material didctico que se ha preparado de modo que todas las mujeres
en estado de gestacin, puedan disfrutar de los conocimientos que beneficiaran a
su hijo y tambin a ella.
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GLOSARIO
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Ovulacin: proceso que ocurre en la mujer una vez durante cada ciclo menstrual,
generalmente a mitad de ste.
Fecundacin: proceso por el cual dos gametos (masculino y femenino) se
fusionan para crear un nuevo individuo, con un genoma derivado de ambos
progenitores.
Implantacin: fijacin de un huevo fecundado en la mucosa del tero, insercin
de un tejido u rgano.
Vellosidades: excrecencias que aumentan la superficie de intercambio de la
placenta.
Embrin: es un organismo pluricelular en sus primeras etapas de desarrollo,
hasta la octava semana desde la concepcin (fecundacin).
Feto: se denomina feto a partir del tercer mes de gestacin, cuando adquiere la
forma caracterstica de su especie hasta el momento del parto.
Organognesis: conjunto de cambios que permiten que las capas embrionarias
se transformen en los diferentes rganos que conforman un organismo, perodo
comprendido entre la tercera a la octava semana de desarrollo.
Amnios: membrana a modo de saco lleno de lquido acuoso que rodea y protege
el embrin.
Actos reflejos: respuestas rpidas automticas e involuntarias a un estmulo.
Canalicular: pequeo canal o conducto en el cuerpo.
Progesterona: hormona sexual femenina producida por los ovarios, cuya funcin
es la preparacin de la mucosa del tero para la implantacin del vulo
fecundado, adems activa la produccin de leche durante la lactancia.
Contracciones: proceso fisiolgico en el que los msculos desarrollan tensin y
se acortan o estiran por razn de un previo estmulo de extensin.
Leucorrea: secrecin blanca.
Contracciones de Braxton Hicks: son las contracciones uterinas que estn
presentes hacia el final del embarazo y que a pesar de ser notorias y reconocidas
por la madre no generan dolor y son ineficientes para conducir al parto aunque le
anteceden. El tero se pone duro y redondeado y se puede sentir como una gran
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pelota rgida dentro del abdomen materno sin generar dolor, durando menos de
30 segundos.
Simptico: parte del sistema nervioso autnomo que se encarga de activar al
organismo en situaciones de estrs, lo prepara para la activacin fsica y psquica.
Aumenta la tensin arterial, la frecuencia cardiaca, el ritmo respiratorio y la
sudoracin. Disminuye la motilidad gstrica e intestinal.
Ambivalencia: estado de tener simultneamente, en conflicto sentimientos hacia
una persona u objeto.
Procreacin: denominacin propia de la reproduccin humana; hace referencia a
que los fenmenos biolgicos que generan un nuevo hombre son insuficientes
para explicar su espiritualidad (inteligencia y libertad), que proceden de un acto
directo de creacin por Dios.
Transitorio: de duracin ms o menos limitada.
Fobias: es un miedo persistente e irracional a un determinado objeto, animal,
actividad o situacin que ofrece poco o ningn peligro real.
Aversiones: sentimiento de rechazo o repugnancia exagerada hacia una persona
o cosa.
Psiquismo: conjunto de funciones y procesos psicolgicos (percepcin,
pensamiento, memoria, emocin, motivacin, etc.) que constituyen la actividad
mental de una persona.
Neurotransmisor: molcula liberada por las neuronas al espacio sinptico donde
ejerce su funcin sobre otras neuronas u otras clulas (clulas musculares o
glandulares). Son elementos clave en la transmisin de los estmulos nerviosos.
Neurovegetativo: parte del sistema nervioso que regula el funcionamiento del
sistema vegetativo constituido entre otras por las glndulas y las vsceras.
Lquido amnitico: fluido lquido que rodea y amortigua al embrin y luego
al feto en desarrollo en el interior del saco amnitico. Permite al feto moverse
dentro de la pared del tero sin que las paredes de ste se ajusten demasiado a
su cuerpo.
80
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
82
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246, 264,265, 288, 289, 316,317, 318, 505, 506, 507, 508, 509, 510, 511,
512, 513, 514, 516, 518.
16. RODRIGUEZ. L, VELEZ, X.; Manual de Estimulacin en tero dirigido a
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83
UNIVERSIDAD DE CUENCA
8.1
ANEXOS
PRECAPS Y POSCAPS
UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGIA MDICA
Pre-caps
1. Edad en aos:
2. Residencia: 1. Urbana
3. Estado civil: 1.Union libre
2. Rural
2. soltera
3.Casada
4.Divorciada
5. Viuda
4. Instruccin: 1.Analfabeta
2.Primaria
3. Secundaria
4.Superior
Segundo Trimestre
Tercer
Trimestre
PREGUNTAS SOBRE CONOCIMIENTOS EN ESTIMULACION PRENATAL
1. Piensa usted que la actitud de la pareja durante el embarazo influyen en
la personalidad del beb:
Si
No
2. Piensa
usted
No
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embarazo
4. Puede usted sealarnos cul de estos horarios es recomendado para
realizar la estimulacin temprana del beb
materno:
Por la maana
A las 12 del da
En la tarde
Entre las 8 y 12 de la noche
No importa la hora
No
30 minutos
1 hora
ms de 1 hora
8. Sabe cul es el beneficio de escuchar msica durante el embarazo:
Si
No
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No
12. En cul de estos trimestres piensa usted que el beb responde a los
estmulos del tacto:
Desde el primer trimestre
Desde el segundo trimestre
A partir del tercer trimestre
13. En cul de estos meses piensa usted que el beb que est en su vientre
empieza a or:
En el primer mes de embarazo
En el tercer mes de embarazo
En el cuarto mes de embarazo
Desde el sexto mes de embarazo
En el ltimo mes de embarazo
14. Sabe cmo realizarle a su bebe estmulos auditivos: Si
No
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16. En cul de estos meses de embarazo piensa que su beb responda a los
estmulos de la luz:
En el primer mes de embarazo
En el tercer mes de embarazo
En el cuarto mes de embarazo
Desde el octavo mes de embarazo
En el ltimo mes de embarazo
17. Sabe cmo realizarle a su bebe los estmulos visuales: Si
No
87
UNIVERSIDAD DE CUENCA
8.2
Por medio de la presente nos es grato informarle que se llevar a cabo una evaluacin de los
conocimientos y prcticas que tiene usted acerca de la estimulacin prenatal.
Este estudio consiste en la aplicacin de un pre-caps que evaluar el nivel de conocimiento que
tiene usted en su estado de gestacin, luego en base a los resultados de esta evaluacin se
elaborar una intervencin educativa, posteriormente se proceder a realizar una segunda
evaluacin mediante la aplicacin de un post-caps la cual tiene como objetivo medir la eficacia de
la intervencin educativa.
La informacin proporcionada por usted, ser utilizada para obtener los datos necesarios para la
investigacin propuesta y adems sern absolutamente confidenciales.
Procedimientos
Las mujeres en estado de gestacin que deseen ingresar al estudio firmarn este
Consentimiento informado.
A las madres en estado de gestacion que ingresaren al estudio se les aplicar un Precaps
para evaluar sus conocimientos y prcticas que tienen de estimulacin prenatal en este
periodo de su vida.
_________________________
88
UNIVERSIDAD DE CUENCA
8.3
SESIN 1
TEMA
Conociendo la Estimulacin Prenatal.
OBJETIVO GENERAL
Comprender que es estimulacin prenatal, los tipos y sus beneficios.
OBJETIVO ESPECFICO
Conocer que es estimulacin prenatal.
Indicar los beneficios de estimulacin prenatal.
Identificar los tipos de estimulacin prenatal.
Conocer los horarios y msica adecuada para la estimulacin prenatal.
CONTENIDOS
Estimulacin prenatal.
Definicin.
Beneficios de la estimulacin prenatal.
Tcnicas de estimulacin prenatal.
Definicin de estmulos afectivos y relajacin.
Definicin de tcnicas tctiles.
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Bienvenida al taller.
Entrega de carnet.
Dinmica de Integracin:
Saludo no convencional
ESTIMULACIN PRENATAL
Definicin
Proceso que promueve el aprendizaje en los bebs intratero, optimizando su
desarrollo mental y sensorial, siendo un conjunto de actividades que realizadas
durante la gestacin enriquece al nio por nacer en su desarrollo fsico, emocional
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Tcnicas tctiles
Se realiza a partir del cuarto mes de gestacin, utilizando diversos instrumentos a
nivel del dorso fetal y a travs del vientre materno, su aplicacin a diferentes
presiones genera vibraciones que se trasmiten a travs del lquido amnitico y
son captados por los nervios perifricos de la piel del beb, trasmitidos a la
medula espinal y consiguientemente al cerebro.
Tcnicas visuales
Se realiza a partir del cuarto mes de gestacin, se utiliza luz artificial y natural a
una distancia de 15 centmetros del vientre, los fotones de luz llegan al feto a
travs de la pared abdominal de la madre, estimulando la retina ocular siguiendo
la va del nervio ptico hasta la corteza cerebral. El feto puede abrir y cerrar los
ojos ante a la luz de una linterna o del sol.
Tcnicas auditivas
Se realiza a partir del sexto mes de gestacin. El sonido opera como un
neurotransmisor interactivo, actuando sobre el sistema neurovegetativo celular del
feto. Se debe hablar al beb suave y claramente, cantarle, leerle cuentos, decirle
que se le ama, ponerle msica suave y utilizar instrumentos musicales a una
distancia de 15 centmetros del vientre del vientre materno. Tambin se puede
mover un sonajero o hacer funcionar una cajita de msica y balancear el cuerpo al
comps de la msica.
Tcnicas motoras
Se realizan a partir del quinto mes de gestacin. Este tipo de tcnicas se brinda
cuando la madre hace ejercicios, antes de este periodo puede ser perjudicial para
el beb, sobre todo si la madre est en el grupo de gestantes de alto riesgo. Estas
tcnicas mejoran el centro de equilibrio del beb y lo pone alerta.
HORARIOS Y MSICA PARA LA APLICACIN DE ESTIMULACIN
PRENATAL
El horario apropiado es a partir de las 20H00 debido a que es el periodo de mayor
actividad del nio por que la madre se halla en una posicin en la que el feto se
encuentra sometido a menos presiones del exterior. Para la aplicacin de las
tcnicas de estimulacin intrauterina se recomienda utilizar msica clsica de
fondo de: Bach, Vivaldi, Corelli, Mozart y Handel.
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Mara Vernica Riera Guachichullca
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B) FASE DE EJECUCIN
Video
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Caractersticas embrionarias
Primer mes
El disco embrionario est definido, durante la tercera semana aparece los vasos
sanguneos fetales y las vellosidades corinicas, en la cuarta semana se ha
formado el aparato cardiovascular y al final de esta semana el embrin mide de 4
5 mm de longitud como ya se ha formado yemas de extremidades torcicas y
plvicas, tambin aparece la cabeza en donde se empieza a formar el cerebro.
Segundo mes
El embrin mide 22 24 mm de longitud, se desarrolla un repertorio sorprendente
de actos reflejos, se distingue un esbozo de los ojos, odos y fosas olfativas, la
cabeza es ms grande en comparacin con el tronco, el corazn ya se ha
formado por completo, se observan dedos y los brazos se flexionan en los codos,
el labio superior est completo, al finalizar este mes desparece la cola y es capaz
de levantar su cabeza y mostrar en su rostro los primeros rasgos humanos.
Caractersticas fetales
Tercer mes
La longitud del feto es de 6 a 7 cm. Y tiene un peso de 60 a 200g. Han aparecido
ya los centros de osificacin en casi todos los huesos, los dedos y articulaciones
estn diferenciados. Hay desarrollo de la piel y uas, aparecen rudimentos
dispersos de cabello; los genitales externos empiezan a mostrar signos definitivos
del gnero masculino o femenino y el feto comienza a hacer movimientos
espontneos., en la cara se observa primero los prpados y despus las cejas,
los ojos se mantendrn cerrados, puesto que los prpados estn fusionados entre
s.
El beb tiene horas de sueo, actividad y descanso. Se ha descubierto que las
horas de mayor actividad del beb estn entre las 20H00 Y 24H00, esto se debe
a que a medida que avanza el desarrollo el beb se adapta a los movimientos de
la madre, si ella descansa el beb aprovecha para moverse debido a la posicin
de la madre y a que est sometido a menos presiones exteriores, por el contrario
si la madre se mueve el beb se encorva y se acurruca para evitar ser lastimado o
lastimar a su madre.
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EJERCICIOS RELAJANTES
Clsicos para comunicarme con mi beb
Escoja 15 minutos de msica clsica, escuche la msica al menos 2 veces a la
semana, acomdese sobre un asiento o colchoneta y no realice ninguna otra
actividad para lograr mejor concentracin. Este ejercicio lo puede repetir durante
todo el embarazo.
El propsito de esta sesin es que su beb y usted se comuniquen y procuren
mantenerse despiertos.
Cuando siento preocupaciones
Antes de acostarse, escriba cualquier un pensamiento negativo que le ocurri en
el da y convirtalo en una afirmacin por ejemplo: me preocupa mucho la salud
de mi nio pero durante todo el embarazo he evitado consumir alcohol, cigarrillo y
he llevado una dieta saludable.
Realizar esta sesin cada vez que lo deseen.
Recuerdos recuerdos
Use
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EJERCICIOS AFECTIVOS
Mam te quiere
Escoja una frase tierna o palabra que exprese el amor que sienten por su beb.
Puede usar: hola bebe mama te quiere mucho y te espera. Repita cada vez que
desee expresar sentimientos o cuando quiere comunicarse verbal o mentalmente
con su beb.
Trabajo grupal: Lluvia de ideas
Cierre del taller: Entrega de cinta.
C) FASE FINAL
Reflexin: Video: embarazo iba en tu barriga.
Evaluacin del proceso: preguntas y sugerencias.
D) MATERIALES
Video.
Cinta
Trpticos.
Papelgrafo.
Msica clsica.
SESIN 3
TEMA
Ejercicios de estimulacin prenatal durante el segundo trimestre.
OBJETIVO GENERAL
Conocer la aplicacin de las tcnicas de estimulacin prenatal y las
caractersticas maternas y fetales en el segundo trimestre de embarazo.
OBJETIVO ESPECFICO
Identificar las caractersticas maternas y fetales que se presentan en el
segundo trimestre de embarazo.
Conocer la aplicacin de los estmulos afectivos y de relajacin.
Conocer las tcnicas de estimulacin tctil, visual, auditivo y motor.
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CONTENIDOS
Sesiones de estimulacin prenatal durante el segundo trimestre
Caractersticas maternas:
Caractersticas del cuarto mes.
Caractersticas del quinto mes.
Caractersticas del sexto mes.
Caractersticas fetales:
Caractersticas del cuarto mes.
Caractersticas del quinto mes.
Caractersticas del sexto mes.
Ejercicios relajantes:
Nosotros nos queremos.
Ejercicios afectivos
Te veo beb.
Ejercicios tctiles
Un momento en la ducha.
Ejercicios de puo.
Ejercicios motores:
Hagamos equilibrio.
Ejercicios auditivos.
Sonidos graves.
Ejercicios visuales.
Se prenden y se apagan.
GUIA PARA EL DESARROLLO DE LA SESIN
A) FASE INICIAL
1. Ambientacin
Saludo de Bienvenida.
Dinmica de Integracin:
EL SEMFORO
Usar una tarjeta roja, una verde y una amarilla.
Escuchar msica bailable y bailar en pareja.
Levantar la tarjeta verde y las participantes siguen bailando.
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B) FASE DE EJECUCIN
Videos:
Embarazo: semanas de 15-20/ video Baby Center en Espaol
Embarazo: semanas de 21-27/ video Baby Center en Espaol
Exposicin de los temas:
Sesiones de estimulacin prenatal durante el segundo trimestre
Caractersticas maternas
Cuarto mes
Puede experimentar los mismos sntomas del mes anterior. Eventualmente
aparecen nuevos sntomas como flatulencias, crecimientos de los pechos, ligera
hinchazn en tobillos, pies, manos y rostros; varices, hemorroides, secrecin
vaginal. Es posible que en este mes empiece a sentir los movimientos de su bebe.
Psicolgicamente usted presenta irritabilidad, cambios de humor, ansiedad, se
siente frustrada por el peso y tendencia al llanto.
Quinto mes
Puede presentar dolor en la parte inferior del abdomen debido al estiramiento de
los ligamentos. Adems puede tener congestin nasal, insensibilidad de los odos,
encas sangrantes, calambres en las piernas, dolores de espalda, cambios en el
color de la piel del abdomen y/o en la cara. Psicolgicamente usted acepta la
realidad de su embarazo.
Sexto mes
Usted sigue presentando varios de los sntomas anteriores, a partir de este mes
usted inicia el periodo de mayor aumento de peso; su corazn y pulmones hacen
el 50% ms del trabajo acostumbrado. Psicolgicamente usted presenta menos
cambios de humor y aparece cierta ansiedad por el futuro.
101
UNIVERSIDAD DE CUENCA
Caractersticas fetales
Cuarto mes
La longitud del feto es de 15 cm y tiene un peso de 110g. El nio traga el lquido
amnitico, un poco va a sus pulmones y la mayora a su tracto digestivo y vierte
su orina en el mismo, empieza a funcionar el aparato digestivo y urinario, los
msculos de las extremidades estn desarrollados y la madre ya puede sentir al
beb gracias a sus pataditas, tiene huellas digitales, se ha cubierto de una
especie de vello llamado lanugo y de una sustancia blanquecina y grasosa
llamada Vermix, para que no se deteriore la piel al estar en contacto con el lquido
amnitico.
Quinto mes
La longitud del feto es de 22 cm y pesa algo ms de 300g, ese parmetro
empieza a aumentar de manera lineal. Desde este punto en adelante el feto se
mueve casi cada minuto y est activo de 10 a 30% de las veces. La piel fetal se
ha hecho menos transparente, el lanugo cubre todo el cuerpo y ha aparecido algo
de cabello. Ya se escucha el latido cardiaco con un estetoscopio. Aumentar la
coordinacin de sus movimientos y es capaz de meterse el pulgar en la boca y
succionar. Aparecern las cuerdas bucales, las que usar hasta despus de su
nacimiento.
Sexto mes
La longitud del feto es de 30 cm y pesa 630g, su piel esta arrugada y se inicia el
depsito de grasa. La cabeza an es grande y suelen reconocerse las cejas y
pestaas. Ha concluido casi el periodo canalicular del desarrollo pulmonar durante
el cual bronquios y bronquiolos crecen y los conductos alveolares se desarrollan,
si nace en esta poca morira, pues sus pulmones no estn lo suficientemente
maduros. El beb realiza movimientos faciales que se asemejan a los realizados
al llorar esto ayuda al desarrollo de los pulmones y al fortalecimiento de los
msculos de la cara. Es capaz de or, ver, gustar y percibir cualquier tipo de
contacto y puede en determinadas condiciones ver algo de luz a travs de las
paredes abdominales de la madre.
102
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EJERCICIOS RELAJANTES
Ayudndonos a mejorar
Usted y su pareja busquen un momento tranquilo y disponga al menos de media
hora. Las reglas para el dialogo son:
Digan la verdad para comunicar los sentimientos, escuchen cada uno lo que dice
el otro, no se interrumpan, no le haga sentir culpable al otro por lo que est
diciendo, eviten sentimientos de culpa, mrense a los ojos mientras hablan y
asuman responsabilidad de sus propios sentimientos.
Para comenzar ambos debern completar las siguientes frases:
Lo que aprecio de ti es:
Lo que me molesta de ti es:
En el pasado te he lastimado.
En el pasado t me has lastimado.
Estoy dispuesto/a, a perdonarte.
Hablen sobre las respuestas y completen la siguiente frase:
Todava tengo miedo de decirte:
En los siguientes meses pueden hablar de otros asuntos como la responsabilidad
de ser padres. Repetir el ejercicio todas las semanas durante el embarazo.
EJERCICIOS AFECTIVOS
Te veo y siento hijo
Realice esta actividad durante un momento tranquilo, sentada en una posicin
cmoda y con tiempo.
Mire su abdomen y visualice a su bebe en su vientre: imagine la cabeza, sus ojos
cerrados, su pequea nariz, su delicada boca, recorra por su pecho y sienta su
fuerte corazn que late con energa.
Respire con profundidad y mire como la respiracin del beb provoca suaves
movimientos en el vientre, imagine cmo mueve sus brazos, sus dedos, sus
delgadas piernas y cuente los deditos de sus pies.
Luego mire la habitacin en donde usted est y siga en esa posicin un corto
tiempo mientras disfrutan la sensacin que provoca.
Repetir la sesin las veces que desee, puede realizar la sesin mientras toma un
bao.
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Mara Vernica Riera Guachichullca
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103
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EJERCICIOS TCTILES
Juguemos en la ducha
Esta sesin la debe realizar mientras se baa. Utilice juguetes de varios tipos y de
diferentes texturas: suaves, de caucho, esponjas, duros, etc. Pase uno por uno de
estos objetos desde la parte alta de su vientre hacia abajo, tambin de un lado a
otro.
Ahora tome la esponja y emppela de agua para darle a su vientre un suave y
delicado duchazo con agua; si desea realice esta actividad con agua fra.
Para finalizar cntele a su beb mientras masajea su vientre; el padre puede
participar durante la sesin. Usted puede realizar esta sesin cada vez que se
bae.
Estimulacin con el puo
Sintese cmodamente junto al padre, acompaando la sesin con msica
clsica de fondo, respire rtmicamente hasta sentirse cmoda y relajada. Su
pareja con la mano en forma de puo debe presionar con suavidad su vientre
varias veces (10 a 20 veces) en el lado derecho en la parte alta y luego en la
parte baja. Repitan el ejercicio y realicen esta actividad siguiendo el ritmo de la
msica.
Finalmente repitan esta sesin diez veces ms, procurando que no haya ms de
un da de intervalo, para que haya relacin entre los estmulos.
EJERCICIOS MOTORES
Camino con mi beb
Se desarrolla durante las caminatas peridicas, recomendadas por el mdico y
usted puede ir acompaada de una persona.
Trace en el piso lneas imaginarias, al caminar ponga un pie tras otro jugando al
equilibrio; para mayor seguridad, sujtese de la persona que le acompaa.
Tambin puede realizar este ejercicio con los ojos cerrados y con los brazos
estirados.
104
UNIVERSIDAD DE CUENCA
EJERCICIOS AUDITIVOS
Conociendo sonidos
Sintese cmodamente frente a su pareja, saluden al beb, cuntenle sobre los
sonidos que va a escuchar por ejemplo: vas a escuchar una botella llena de
porotos.
Sacuda la botella llena de objetos o golpee con el palillo la botella vaca a una
distancia de 15 cm del vientre, los golpes deben ser rtmicos, comiencen
lentamente para ir hacindola rpida poco a poco, luego regresen a la frecuencia
lenta y continuar durante cinco minutos.
Al finalizar pregunten al bebe si le gusto, diga palabras amorosas y despdase de
l. Los das siguientes desarrollar la misma actividad pero con diferentes
instrumentos.
EJERCICIOS VISUALES
Las lucirnagas
Forre una linterna con papel celofn verde para disminuir la intensidad de la luz.
Sintese junto a su pareja cmodamente sobre una colchoneta.
El padre debe a hablar y jugar con el beb, con la linterna prendida, dir a su
beb que va a jugar con l, hablndole a la altura del vientre.
Hagan juntos el ejercicio, el padre deber empezar apuntando la linterna en la
mitad de su vientre y el padre dir: se prende y la prendera, mantenindola as
por cinco segundos y luego le dir se apaga y la apagara por cinco segundos.
A continuacin su pareja debe colocar la linterna en la parte inferior del vientre y
repita se prende y se apaga. Ahora apunte la linterna en tres posiciones: arriba
del vientre, en el centro, y en la parte baja, siga esta secuencia arriba, en el centro
y abajo, de manera que luego de ocho repeticiones sea probable que su beb
sepa la secuencia y nicamente dirija la mirada al siguiente lugar.
Repita 15 veces en total motivando verbalmente a su beb con palabras
alentadoras.
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C) FASE FINAL
Reflexin:
Video: estoy en tu barriga. Miss Rossi.
Pintar caritas en la barriga.
Evaluacin del proceso: preguntas y sugerencias.
D) MATERIALES
Video.
Pintura dactilar
Tarjetas: amarillo, azul, rojo
Trpticos
Juguetes de varios tipos y texturas
Esponjas.
Jabn o aceite.
Colchoneta.
Msica clsica.
Botella llena de objetos
Linterna
Papel celofn de colores
SESIN 4
TEMA
Ejercicios de estimulacin prenatal durante el tercer trimestre.
OBJETIVO GENERAL
Conocer la aplicacin de las tcnicas de estimulacin prenatal y las
caractersticas maternas y fetales en el tercer trimestre de embarazo.
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OBJETIVO ESPECFICO
Identificar las caractersticas maternas y fetales que se presentan en el
tercer trimestre de embarazo.
Conocer la aplicacin de los estmulos afectivos y de relajacin.
Conocer las tcnicas de estimulacin tctil, visual, auditivo y motor.
CONTENIDOS
Sesiones de estimulacin prenatal durante el tercer trimestre.
Caractersticas maternas:
Caractersticas del sptimo mes.
Caractersticas del octavo mes.
Caractersticas del noveno mes.
Caractersticas fetales:
Caractersticas del sptimo mes.
Caractersticas del octavo mes.
Caractersticas del noveno mes.
Ejercicios relajantes:
Preparacin para el parto.
Ejercicios afectivos:
Tactos y contactos.
Ejercicios tctiles:
Ejercicios de palma.
Ejercicios motores:
Moverse sentada como Aladino.
Ejercicios auditivos:
Sonidos con la flauta.
Ejercicios visuales
Siluetas de colores.
GUIA PARA EL DESARROLLO DE LA SESIN
A) FASE INICIAL
1. Ambientacin
Saludo de Bienvenida.
Dinmica de Integracin:
Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
LA ARAITA
Sentarse en crculo.
Una participante recibe un objeto, el mismo que recorrer de mano en
mano entre las participantes.
Mientras el objeto pasa de mano en mano, diga: "una araita muy de
maanita, sali a caminar, y en su camino iba diciendo: piri piri piri.....p
Cuando se diga "p", la persona que tiene el objeto debe pagar penitencia.
El juego termina cuando que pierden tres personas, las que tienen que
cumplir las penitencias que acuerde el grupo.
2. Presentacin del tema
Introduccin sobre el tema
B) FASE DE EJECUCIN
Video:
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
Noveno mes
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
EJERCICIOS RELAJANTES
Afrontando el parto
Lea en voz alta, una por una las siguientes afirmaciones.
o Soy totalmente capaz de afrontar el trabajo de parto.
o Puedo hacer la dilatacin en perfecta armona con la naturaleza.
o Dar a luz es un hecho normal y saludable.
o Estoy creando un nacimiento feliz y sin riesgo para m o para mi bebe.
o Soy capaz de tener a mi hijo.
Anote en la parte izquierda de la hoja las afirmaciones incluya su nombre en las
frases. Sienta el dictado de las palabras y anote las reacciones al frente de cada
afirmacin. Sienta el significado de las palabras y anote las reacciones en la
columna de la derecha, al frente de cada afirmacin.
Yo Liliana soy capaz de afrontar el trabajo Pero me invade el temor, ansiedad, miedo y
de parto.
Repita esta sesin durante cinco minutos, dos veces a la semana hasta el
nacimiento.
EJERCICIOS AFECTIVOS
Te quiero beb
Exprese amor de diferentes maneras: verbales, corporales, gestuales, etc.
Manifieste amor al beb mediante mensajes corporales, para esto necesita del
tranquilizador latido de su corazn y de las suaves caricias de pap, la posicin
ms cmoda es con su pareja detrs de usted con las piernas separadas.
Cierre los ojos, inhale y exhale al mismo ritmo, repita ocho veces, sienta como el
aire entra y sale por los orificios nasales, mire como las costillas se expanden y
Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
como el aire recorre sus pulmones, ahora sienta sus latidos cardiacos y conctese
con ese rtmico tan-tan de su corazn, el pareja apoya sus manos sobre el vientre
materno y con suavidad recorre toda la superficie tratando de que los
movimientos estn al ritmo del corazn, contine as por tres minutos, luego
desplace las manos con movimientos circulares y suaves, convirtindolos en
ligeras presiones con las yemas de los dedos, luego realice presiones con la
palma y un poco ms firmes por todas las superficies y al ritmo del corazn,
contine as por dos minutos ms, luego presione el vientre con toda la mano,
para finalizar repita a la inversa: pasen de la presin de la mano a la presin de la
palma y del contacto de la palma a la presin de los dedos y terminen deslizando
las manos por el vientre, al mismo tiempo expresen sus sentimientos. Exprese s
estuvo cmoda durante la sesin y si sintieron al padre vinculado con su beb.
EJERCICIOS MOTORES
Mecindonos juntos
Realice este ejercicio en cuclillas y sostngase de una mesa o una silla, realice
esta actividad cantndole a su beb como si lo estuviera meciendo; si su pareja
est presente l le cantara a usted mientras se mece. Repita este ejercicio en
este ltimo trimestre con mayor frecuencia.
EJERCICIOS TCTILES
Sintiendo tu cuerpo beb
Con la mano extendida y haciendo suaves presiones en su vientre, usted puede
acariciar a su beb, pregunte a su mdico en qu posicin se encuentra su hijo,
acaricie a su bebe desde la cabeza hasta los pies, si su hijo esta acurrucado y
arqueado con la espalda hacia afuera, dirigiendo la cabeza y rodillas hacia el
pecho; su mano se desliza en la cabeza haciendo un movimiento circular y luego
por la espalda hasta la pelvis hasta llegar a los pies. Durante los masajes
visualice a su beb y respire rtmicamente. Repita esta actividad 10 veces. Es
recomendable realizar esta actividad en la noche.
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
EJERCICIOS VISUALES
Conociendo el mundo exterior
Realice al menos seis siluetas de animales. Cuando las siluetas estn listas,
tenga a mano seis colores diferentes de papel celofn: para cada silueta un color
diferente de papel, por ejemplo, para la silueta de perro, el papel verde. Mantenga
este emparejamiento entre silueta y color durante todas las sesiones.
En un cuarto obscuro, use de fondo msica clsica, diga a su bebe que animal le
muestra y realice el sonido del animal por ejemplo: mira beb, esta es una vaca,
las vacas son muy grandes y comen hierba, adems hacen muuuuuu, haga lo
mismo con el resto de animales. Usted puede acompaar la sesin con una
cancin de animales
Repita esta sesin varias veces sobre todo en los ltimos meses de embarazo.
EJERCICIOS AUDITIVOS
Realicemos sonidos juntos
Realice este ejercicio junto a su pareja. Explique a su bebe el sonido que va a
escuchar y empiece con los soplidos. Haga sonar la flauta en forma rtmica y
cortante. Al inicio no realice soplos largos, sino con sonidos cortos hasta llegar a
los largos, y luego regrese a los cortos.
Realice los sonidos guindose en la msica clsica para desarrollar soplidos
rtmicos.
C) FASE FINAL
Reflexin:
Video: poemas, poesas y reflexiones: el ngel de los nios.
Aplicacin post-caps.
Sorteo de premio.
Entrega de diplomas
Evaluacin del proceso: preguntas y sugerencias
D) MATERIALES.
Video.
Trpticos.
Janneth Fernanda Landy Llivisaca
Mara Vernica Riera Guachichullca
Mercy Patricia Sarmiento Pesntez
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Encuesta.
Mesa.
Silla.
Siluetas de animales
Papel celofn de diferentes colores
Msica clsica
Flauta.
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8.4
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