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Heridas y Contusiones 2
Heridas y Contusiones 2
Tener unas nociones bsicas en primeros auxilios para poder actuar de manera
ordenada ante un accidente.
Fomentar la coordinacin
emergencia.
Esta primera etapa tiene una gran importancia, ya que ella va a condicionar en gran parte el
pronstico y la evolucin del accidentado.
La verdadera responsabilidad de los Servicios Mdicos y de los socorristas ante un herido
termina cuando ste ha ingresado en el Centro Hospitalario o queda en manos de los servicios
mdicos mviles de urgencia.
Para poder cumplir este cometido, es necesario tener en cuenta tres aspectos fundamentales:
1.
Que se cuente con medios adecuados en los Servicios Mdicos de la Empresa para el
tratamiento de urgencia de los enfermos y accidentados.
2.
Que se conozca con exactitud dnde y cmo debe evacuarse, as como tener previstos
los medios apropiados para realizar la evacuacin.
3.
permanente.
La actuacin correcta en estos primeros instantes disminuir los sufrimientos de la vctima y
facilitar una posterior actuacin del personal especializado.
2.
Se debe tener en cuenta en todo momento las pautas generales de actuacin del socorrista:
CONDUCTA A SEGUIR
Alertar a los servicios de socorro. Dar la alerta a los servicios idneos: mdicos,
bomberos, etc.
Existen multitud de causas capaces de producir dao a la salud de los trabajadores y, que
requieran asistencia sanitaria urgente.
Los daos para la salud, se producen por la alteracin del equilibrio existente entre la
naturaleza y la persona, esta alteracin, puede ser como consecuencia de:
Fsicos.
Qumicos
Biolgicos.
Psicosociales.
3.1.1.1
. Fsicos:
Mecnicos.
Estticos:
Dinmicos:
Radiaciones ionizantes:
Radiaciones no ionizantes:
exposiciones agudas.
(incluida la luz visible): exposiciones agudas.
Elctricos:
Acsticos:
Trmicos:
Higromtricos:
3.1.1.2
Qumicos
Slidos, lquidos y gases txicos: en forma de polvo, vapor, aerosol, humo, bien sea por
va respiratoria (inhalacin), va digestiva (ingestin), va cutnea (absorcin) o va parenteral
(inoculacin), producen intoxicaciones o reacciones alrgicas.
3.1.1.3 Biolgicos
Virus, bacterias, parsitos y animales superiores: que a travs de seres vivos producen
infecciones o reacciones alrgicas, o lesiones por mordedura o picaduras.
3.1.1.4 Psicosociales
Situaciones que a travs de sustos, disgustos, sobreesfuerzos mentales, etc. Producen
cuadros o alteraciones psicopatolgicas o fatiga fsica o mental.
3.2
Los factores tratados en el apartado anterior son capaces de producir una serie de daos
a la salud que requieren una asistencia sanitaria urgente, que son el tema que nos ocupa.
De entre todos ellos destacan los que pueden llevar a situaciones que comprometan la
vida del trabajador.
A continuacin se detalla una lista orientativa de estas situaciones:
Prdida de consciencia.
Quemaduras.
Paro respiratorio.
Fracturas abiertas.
Paro cardiaco.
Picaduras o mordeduras.
Hemorragias graves.
Introduccin.
Este mdulo tiene por objeto, dar a conocer las nociones necesarias para valorar el
estado de general de la vctima; para ello, habr que conocer los signos vitales, valorar y saber
como se exploran. Adems de establecer de manera ordenada, los pasos a seguir en la
evaluacin inicial de la vctima.
4.2
CONDUCTA A SEGUIR
4.3
2 Control de la va area.
En esta fase se debe asegurar que la va respiratoria est despejada para permitir el paso del aire
a los pulmones. Las vas respiratorias pueden estar obstruidas por la lengua en los accidentados
inconscientes.
elevar
la
mandbula
sin
2.1.2.
En
caso
de
hemorragias,
detener
la
Esta fase se realiza despus de asegurar las funciones vitales. Es una exploracin detallada del
paciente, por sectores desde la cabeza a los pies, buscando posibles lesiones. En la siguiente
tabla se especifica a lo que se debe prestar atencin en las distintas partes del cuerpo.
Exploraciones
Nivel de consciencia.
Dolor torfico.
Cabeza
Cuello
Trax
Abdomen
Extremidades
Introduccin
de
5.2
5.3
Protocolo de actuacin.
- Si no est consciente:
Colocar a la vctima en posicin de R.C.P: Decbito supino, sobre una superficie lisa
y dura, con los brazos estirados a lo largo del cuerpo.
4 Ventilacin artificial.
Existen varias tcnicas de respiracin artificial, pero la mas utilizada es la tcnica del boca a
boca.
- Tcnica del boca a boca.
Una vez se tienen abiertas las vas y libres de obstrucciones, con la mano en la frente se tapa
la nariz de la vctima.
Se aplica la boca del socorrista, a la boca de la vctima, de manera que sta quede cubierta.
Se comienza con dos insuflaciones lentas, ente insuflacin e insuflacin esperar 1 segundo.
Posicin 1
Posicin 3
Posicin 2
Posicin 4
Una vez realizadas estas dos primeras insuflaciones se pasa a comprobar la existencia de
pulso.
10
Posicin 1
Posicin 2
Formacin Primeros auxilios
Posicin 3
11
4 5 cm
Movimiento descendente
Brazos presionan (dorso)
mbolo (brazos)
Resistencia (mitad
inferior del esternn
12
insuflacin
por
cada
13
1.- RESPONDE?
NO
SI
NO
SI
a)
b)
c)
a)
b)
c)
d)
Pedir ayuda.
Colocar a la vctima en posicin R.C.P
Abrir la vas areas
Verificar presencia de materias extraas en la boca de la vctima
3.- RESPIRA?
NO
NO
30 compresiones en el pecho
2 insuflaciones en la boca
Cada 4 ciclos
SI
SI
NO
5.- SANGRA?
- Hemorragia:
a) presin directa y elevacin
b) punto de compresin arterial
c) torniquete en ltimo caso
14
5.4
Vmitos.
Atrapamientos
el paciente incorporado.
2. En pacientes insconscientes:
luego
comenzar
con
el
15
6 HEMORRAGIAS
6.1
Introduccin
Hemorragias externas: son las que se acompaan de una herida en la piel, con lo
cual la sangre se ve.
Hemorragias internas: son en las que la sangre va a parar a una cavidad del
organismo, con lo cual la sangre no se ve.
Hemorragias exteriorizadas por orificios naturales: son en las que la sangre sale
al exterior por alguno de los orificios naturales.
Cuando la prdida de sangre es mucha se van a dar peligros serios para la salud, ya que
el paciente pierde la consciencia y puede aparecer el shock.
6.2
Ayudar a tumbarse a la vctima en una camilla, o algo similar, para prevenir una
posible lipotimia.
Aplicar presin directamente sobre la herida (10 minutos), con la ayuda de vendas
limpias y la mano del socorrista. Simultneamente y si se sospecha existencia de
fractura, elevar la zona.
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Excepcionalmente, y solo si se aprecia que la vida del paciente corre peligro debe realizarse
un torniquete, el esquema de actuacin se encuentra a continuacin.
6.3
6.4
orificios naturales
- Otorragias
17
Se caracterizan por la salida de sangre por el odo, suelen ser sntomas de traumatismo
crneo-enceflico o traumatismos a nivel del odo.
7 HERIDAS Y CONTUSIONES
7.1
Introduccin
En este mdulo se ahonda en las lesiones que afectan a la piel, para ello es necesario
tener unos conceptos de las capas en las que est dividida la piel.
La piel es un rgano que recubre todo el cuerpo, es una barra protectora que impide la
entrada de grmenes desde el exterior. Est formada por tres capas:
18
7.2
Heridas
Profundidad.
Extensin.
No utilizar directamente sobre una herida, alcohol, algodn, yodo, pomada con
antibiticos.
Limpiar la herida con agua oxigenada o con agua y jabn, la limpieza se realizar de
dentro a fuera.
19
El traslado se debe realizar boca arriba con las piernas ligeramente flexionadas.
20
7.3
Contusiones
Las contusiones son lesiones producidas por una fuerza mecnica, se caracteriza porque
la piel no pierde su continuidad como pasaba en las heridas.
Se clasifican en:
7.4
Quemaduras
Una quemadura es una lesin producida por el calor en cualquiera de sus formas. Se
diferencian:
7.4.1.1 Profundidad.
Segn su profundidad, las quemaduras se clasifican en:
21
7.4.1.2 Extensin.
7.5
22
7.6
Caustificaciones
8 TRAUMATISMO OSTEOARTICULAR
8.1
Introduccin
En este mdulo se trata de trasmitir unas breves nociones sobre las principales lesiones
del sistema osteoarticular, y la forma de atenderlas en un primer momento.
El sistema osteoarticular esta formado por el esqueleto y las articulaciones, las
articulaciones aseguran la unin entre dos huesos.
8.2
8.2.1 Esguinces
Consiste en la separacin momentnea de las superficies articulares.
Se caracterizan por un dolor intenso, inflamacin de la zona, impotencia corporal ms o
menos manifiesta e imposibilidad de realizar movimientos habituales con dicha articulacin.
8.2.1.1 Primeros auxilios.
8.2.2 Luxaciones.
Consiste en una separacin permanente de las superficies articulares, las ms frecuentes
son las de hombros, codos, dedos, cadera y tobillos.
Los signos ms frecuentes son el dolor agudo en la articulacin, una obvia deformidad de
articulacin y una impotencia funcional muy manifiesta.
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No reducir la luxacin.
8.2.3 Fracturas
Consisten en la prdida de continuidad del hueso, se pueden clasificar en:
Abiertas: originan una rotura de la piel, hay una herida prxima al foco de fractura.
Es importante saber si estn alineadas o desplazadas para poder afrontar de manera
adecuada la inmovilizacin. En las alineadas los fragmentos seos no se han
movido, y en las desplazadas los fragmentos seos se desvan por las tensiones
musculares.
Los sntomas se caracterizan por un dolor que aumenta con la movilizacin de la zona,
por la gran deformidad, amoratamiento inflamacin e impotencia funcional adecuada.
8.2.3.1 Primeros auxilios
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pierna
sana
como
soporte,
es
8.2.6 Politraumatismo
El paciente a consecuencia de un traumatismo, presenta lesiones en ms de un rgano,
sistema o aparato, que pueden suponer un riesgo vital.
25
Preparar el traslado.
Reevaluar peridicamente.
Introduccin
Se incluyen en este mdulo una serie de situaciones que sin ser urgencias vitales, se
caracterizan por ser alarmantes en un primer momento.
9.2
Alteraciones de la consciencia
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9.2.2 Sncope
Se trata de un paro sbito y generalmente breve de la circulacin que causa prdida total
y repentina de la consciencia.
Como primeros auxilios se iniciarn las maniobras de R.C.P. en caso necesario, si el
paciente mantiene las constantes vitales, se acta como en el caso de la lipotimia.
9.2.3 Coma
Es la prdida prolongada de la consciencia, el paciente no responde a ningn estmulo.
Las causas fundamentales son cuatro:
9.3
Se trata de un dolor intenso, el paciente cree tener un infarto, las causas pueden ser
mltiples, pero interesa diferenciar entre el dolor que puede orientarnos hacia una patologa
cardiaca grave y el de origen msculo esqueltico.
27
9.4
9.5
9.6
Picaduras de insectos
9.7
Mordedura de animales
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LEGISLACIN DE REFERENCIA
La legislacin utilizada como referencia en este curso es la siguiente:
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