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Modelo de informe psicopedagógico para alumno con problemas de crianza

Modelo de informe psicopedagógico para alumno con problemas de crianza

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Informe psicopedagógico completo, anónimo, de un alumno con leves problemas de conducta, descartando problemas cognitivos e hiperactividad.
Informe psicopedagógico completo, anónimo, de un alumno con leves problemas de conducta, descartando problemas cognitivos e hiperactividad.

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Published by: Úrsula Bischofberger on Jan 03, 2010
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INFORME PSICOPEDAGÓGICO

Alumno: ......... ......... ......... Centro: C. P. “......... .........” Fecha del estudio: … de ……….. de…….

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DATOS PERSONALES Nombre y apellidos: ......... ......... ......... Fecha de nacimiento: …………… Edad actual: 7 años. Nivel de escolaridad actual: segundo curso de Primaria. Centro escolar al que asiste: C. P. ......... ......... DATOS FAMILIARES Domicilio familiar: …………………….. Localidad: .......... Teléfonos de contacto: …………. Estructura familiar: DATOS DE LA EVALUACIÓN. Evaluación requerida por: la tutora, ………………. Motivo: “Falta de atención. Retraso con respecto a sus compañeros en todas las áreas. Falta de interés” RESUMEN Y CONCLUSIONES. Descartada discapacidad psíquica y Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, y analizado el contexto familiar y escolar, se deduce que son las Conductas Problema las que están determinando el bajo rendimiento. Se recomienda que en la escuela se siga trabajando en la modificación del comportamiento y que se trabaje conjuntamente con la familia. Se recomienda también que se le facilite de forma prioritaria atención individualizada hasta que domine las técnicas instrumentales. INSTRUMENTOS UTILIZADOS PARA LA INTERVENCIÓN. WISC-R Escala Magallanes para el Transtorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. Cuestionario de análisis de Conductas Problema, entrevista estructurada a los padres del grupo Albor-Cohs. Informe escolar de comportamiento del grupo Albor-Cohs. Descripción de conductas en el aula del grupo Albor-Cohs. Guía del NCC del segundo ciclo de Educación Infantil, Resumen General, del EOEP de .......... Observación del niño en diferentes contextos y observación de los propios contextos y relación con las características del niño. Observación de producciones escolares -

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1. DATOS DEL DESARROLLO GENERAL Y ESTADO ACTUAL DE SALUD. El transcurso general del embarazo fue totalmente normal. Transcurrieron más de doce horas desde las primeras contracciones rítmicas hasta el parto. ......... nació con buen color de piel en la cara y empezó a llorar enseguida: estuvo en observación por lo que lloraba. Durante las cuarenta y ocho horas siguientes al parto, lloraba muchísimo a causa de los gases, especialmente de noche. Continuó llorando con frecuencia durante dos meses. Durante el primer año evolucionó bien en todos los aspectos excepto en lo que se refiere al llanto: lloraba mucho, aunque no tanto como hasta los dos meses. Comienza la deambulación a los doce meses. Desarrolla adecuadamente los hábitos. En la actualidad, tiene control diurno de la orina, pero no nocturno. Se acuesta tarde (22.30 o 23:00). No tiene problemas de salud. Nivel de visión controlado y no hay problemas, nivel de audición no lo han creído necesario, no hay problemas. No tiene problemas respiratorios ni digestivos. No hay antecedentes familiares de trastornos de conducta o problemas de desarrollo en la familia. Sí, sin embargo y en palabras de su madre, “somos todos muy nerviosos, nos alteramos mucho. Todos tenemos mucho carácter”. 2. CONTEXTO FAMILIAR. El núcleo familiar lo forman la madre, ......... ......... .........; la abuela, ......... .........; su tío ........., su tío Manuel y el propio .......... La madre trabaja como limpiadora en un hospital en turno rotativo. Además, cuida de la abuela, que está enferma. Según la madre, ......... tiene una relación buena, en general, con todos; un poco menos buena con su tío ........., que es el que menos “le deja pasar” y muy buena con ella misma. No ha habido acontecimientos estre.........tes que hayan podido afectar a .......... La madre dice que es un poco arbitraria en lo que se refiere a la valoración que hace de las conductas de su hijo: como trabaja mucho, dependiendo de lo cansada que esté le tolera más o menos. “Le castigo, pero no mucho; depende de cómo esté”, reconoce la madre con honestidad.

3. DESCRIPCIÓN DE LAS CAPACIDADES. Se le aplica la Escala de Inteligencia de Wechsler para Niños Revisada con los siguientes resultados:
INTELIGENCIA GENERAL (CI) INTELIGENCIA VERBAL (CV) INTELIGENCIA NO VERBAL (CM) 87 91 86 Puntuación típica Media. Media Media Nivel

PRUEBAS VERBALES Información Comprensión 3

8 10

Medio Medio

Aritmética Semejanzas Vocabulario PRUEBAS MANIPULATIVAS Figuras incompletas Rompecabezas Historietas Cubos Claves EXPLICACIÓN DE LAS VARIABLES EVALUADAS

6 10 9 9 10 8 3 9

Bajo Medio Medio Medio Medio Medio Bajo Medio

INTELIGENCIA GENERAL (CI). Capacidad para establecer relaciones entre conceptos, manejar símbolos abstractos, adaptarse a nuevas situaciones y comprender y resolver todo tipo de problemas. INTELIGENCIA VERBAL (CV). Capacidad para resolver problemas presentados verbalmente. INTELIGENCIA MANIPULATIVA (CM). Capacidad para resolver problemas presentados por medio de dibujos, figuras geométricas y materiales manipulativos, sin la intervención del lenguaje hablado o escrito. PRUEBAS VERBALES - Información. Evalúa los conocimientos generales y la asimilación de experiencias de la vida real, el razonamiento verbal y el pensamiento lógico. - Comprensión. Evalúa la comprensión y adaptación a situaciones sociales y el juicio práctico. - Aritmética. Evalúa el cálculo mental, el manejo de símbolos, la ejecución de operaciones y la resolución de problemas, así como la atención y concentración. - Semejanzas. Evalúa el pensamiento asociativo y abstracto y la capacidad de análisis y síntesis. - Vocabulario. Evalúa los conocimientos generales, la riqueza de vocabulario y la conceptualización verbal. PRUEBAS MANIPULATIVAS - Figuras incompletas. Evalúa la organización viso-espacial, la memoria y agudeza visual y la identificación visual de objetos. - Rompecabezas. Evalúa la percepción visual y la memoria de formas. - Historietas. Evalúa la organización y planificación temporal, así como la captación de secuencias causales. - Cubos. Evalúa la organización, planificación y coordinación visomotora. - Claves. Evalúa el control motor fino y la previsión asociativa.

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Considerado de forma global, su desarrollo intelectual es similar al de los niños de su edad y nivel. Su perfil intelectual es homogéneo, con puntuaciones similares en las pruebas manipulativas y en las verbales. 
PERFIL INTELECTUAL DE LAS ESCALAS WECHSLER WISC-R

COCIENTES PRUEBAS VERBALES
Co Inf m Arit Se m Voc Fig I

PRUEBAS MANIPULATIVAS
Ro m Hist Cub Cla

INTELECTUALES

CV 20 15 19 5 14 18 8 14 17 2 13 16 5 12 15 9 12 14 2 11 13 6 10 12 9 10 11 2 10

CM

CI

15 5 14 8 14 2 13 5 12 9 12 2 11 6 10 9 10 2 10 0 90 83 76 69 63 56 50 100 90 83 76 69 63 56 50 102 109 116 122 129 135 142 148 155

● ● ●

● ● ●

● ● ●

10 9 8 7 6 5 4

0 90 83 76 69 63 56 50


5

3

2 1 0

43 -

43 -

43 -

4. HISTORIA ESCOLAR ……………… es la tutora de ......... en el primer ciclo de Primaria. El curso pasado hace las siguientes observaciones. - Primer Trimestre: “Se observa una lenta evolución. Su nivel de hábitos de conducta era muy negativo. No mantenía la atención ni en breves momentos. Su actitud era totalmente negativa; sus conocimientos, muy deficientes. No escribe con trazo correcto, no comprende ni reconoce los fonemas dados hasta el momento. Empieza a realizar algunas tareas con ayuda del profesor. Lee regular y escribe los números hasta el diez. No realiza sumas sencillas. Asimila los conceptos tratados en las Unidades de Conocimiento del Medio cuando está atento. Colorea y dibuja regular. No acaba sus tareas y ha mejorado un poco su comportamiento. Recibe Refuerzo Educativo con la profesora de 2º A” - Segundo Trimestre: “Ha mejorado un poco en la lectura y escritura. Su actitud sigue siendo conflictiva en el aula y en el recreo. Va retrasado en todas las áreas. Nota: no ha recibido apoyos” - Tercer Trimestre: “Termina retrasado con respecto a sus compañeros. Ha mejorado un poco su actitud y capacidad grafomotriz pero como también falta mucho a clase por enfermedad, no ha conseguido los objetivos mínimos propuestos para este curso. En lectura reconoce sílabas directas e inversas” 5. NIVEL DE COMPETENCIA CURRICULAR. Tiene un desfase curricular de un curso. Especial desfase, afirma la tutora, en la grafomotricidad y la lectoescritura. 6. DESCRIPCIÓN DE SU CONDUCTA 6.1 Actividad motriz excesiva, escasa atención sostenida, baja calidad atencional e impulsividad. Para descartar el que se trate de un Trastorno de Hiperactividad con déficit de atención y, a la vez, recoger información sobre estos aspectos de la conducta de ........., se les pasan......... a la tutora y la madre las Escalas Magallanes para el Trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Las Escalas Magallanes tienen tres subescalas. La primera, corresponde a observaciones conductuales que ponen de manifiesto una actividad motriz excesiva. La puntuación

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de ......... en este aspecto es de cuatro sobre seis por parte de la madre y tutora, pero mientras para la madre estas conductas tienen lugar “Casi Siempre”, para la tutora ocurren “Con Frecuencia” pero no “Casi Siempre”. Así pues, tiene una actividad motriz excesiva en casa y en el colegio, pero más en casa que en el colegio. La siguiente subescala se refiere a manifestaciones comportamentales de escasa atención sostenida o baja calidad atencional. La puntuación de ......... es de uno sobre seis para la madre y seis sobre seis para la tutora. Así pues, la escasa atención sostenida y baja calidad atencional sólo se manifiestan en el colegio, y no en casa. Por último, en la subescala de déficit de reflexividad o impulsividad, las puntuaciones de la tutora y la madre coinciden: Puntuación HA-HK DA DR 4 1 2 4 6 3 Probabilidad % No probabilidad No probabilidad

Madre Tutora

El diagnóstico diferencial de un Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es una decisión clínica; por lo cual, ésta debe tomarla únicamente un profesional de la salud. Sin embargo, las puntuaciones obtenidas en las Escalas Magallanes de Evaluación del TDAH sirven para indicar la probabilidad de que el niño presente TDAH. En el caso de ........., no existe esta probabilidad, por lo que queda descartado este diagnóstico. En todo caso, en el comportamiento humano no hay variables dicotómicas, sino que hay grados. ......... no es un niño hiperactivo, pero sí tiene una actividad motriz excesiva, escasa atención sostenida, baja calidad atencional e impulsividad en algunos contextos. Habrá que tener en cuenta esto, y en qué medida tales conductas pueden escapar a su control, a la hora de tratarlo. 5.2 Conducta en casa La madre describe así su conducta: “Se porta mal: - cuando tiene que hacer algo que no le gusta - si no se le compra algo” Cuando se porta bien se le premia y cuando se porta mal se le castiga: - Premios: salir a la calle, comprarle cosas. - Castigos: no salir - A veces, “por no oírlo”, ceden. A veces se le castiga, a veces no. Cuando le castigan llora de rabia, impotencia, da patadas… A veces, cuando se porta bien lo pa......... por alto, no se dan cuenta. Sus principales cualidades son que es generoso y cariñoso. Sus principales defectos, que es travieso y distraído” 5.3 Conducta en el aula. La tutora la describe así: - “Conductas sociales inadecuadas: Molestar a los compañeros (agresividad)

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Conductas académicas inadecuadas No hacer los trabajos “Se le pasa el tiempo sin hacer nada” Siempre trae de casa juguetes o algo con lo que se distrae (escaso interés escolar) Esto ocurre con mucha frecuencia. El premio que se usa es el elogio, el refuerzo social; decirle “eres el capitán”. Los castigos que se u......... son: - retrasar la salida al recreo o a casa - mantenerlo breves ratos a mi lado, no en su mesa con el resto de los compañeros, para que reflexione.” 6. CONCLUSIÓN. En el desarrollo de ......... no hay nada que haya podido ser causante de un problema; se ha descartado cualquier dificultad cognitiva; se ha descartado el que exista un Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad. ......... tiene, simplemente, una serie de conductasproblema que hay que corregir o eliminar. Estas conductas-problema han tenido como consecuencia un bajo rendimiento, que también hay que abordar. En los documentos que nos ha entregado la tutora, se subraya en muchas ocasiones que la conducta de ......... en el contexto escolar está mejorando. El refuerzo social y los castigos que consisten en hacer que sufra las consecuencias de lo que ha hecho, del tipo de los que usa la tutora, son muy efectivos a la hora de modificar una conducta. Aconsejamos que, tanto la tutora como los especialistas que entran en contacto con ........., utilicen esas estrategias. En cuanto a su conducta en casa, no es adecuado utilizar premios materiales (“comprarle cosas”) Se ha creado este hábito en ......... y es algo que hay que romper con urgencia. Por otra parte, los premios y castigos deben ser congruentes y no al azar, porque si se administran al azar es muy probable que aparezcan y se instalen malas conductas. En definitiva, y para que la respuesta educativa se ajuste mejor al alumno, se recomienda que: - La tutora trate con la familia la idoneidad o no de los premios y castigos que ésta utiliza, a través de relaciones con la madre y los tíos frecuentes y periódicas, presenciales o telefónicas. - ......... reciba como premio refuerzo social y castigos consistentes, simplemente, en sufrir las consecuencias de las cosas que haga mal. - Se aconseja que el aula disponga de construcciones adecuadas a la edad y otros juegos, para poderlos utilizar como premio, en general con todos los niños y en particular con .......... - Que reciba apoyo individualizado el máximo tiempo posible. Hay que atajar ese desfase curricular cuanto antes, ya que, en un niño como ........., a más desfase peor conducta. (Según él mismo, se porta mal “porque se aburre”) ......... tiene que aprender a leer y escribir cuanto antes. - Que se acueste antes: acostándose tan tarde, rinde menos y está nervioso e irritable, con lo que su conducta empeora. ........., a … de ……….. de ……….

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Fdo: ………………………… Psicóloga E.O.E.P. de .........

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