DIPLOMADO EN ADICCIONES

MODULO ALCOHOLISMO
CLASE :
-

DIAGNOSTICO TEMPRANO BEBEDOR PROBLEMA.

EL PROCESO ADICTIVO.
ETAPAS DE PROGRESIVIDAD
Dra. Ana Celia Flores Crdova
Tabla de Jellinek

Fase Prealcohlica
- Relajamiento ocasional de las tensiones a travs de la bebida.
- Relajamiento constante de las tensiones con la bebida.
- Aumento de la tolerancia al alcohol.
Fase Prodrmica
1.- Palimpsestos.
2.- Beber a Escondidas
3.- Preocupaciones por la Bebida.
4.- Beber con avidez.
5.- Sentimientos de culpabilidad por la forma de beber.
6.- Evitar el tema de la bebida.
7.- Aumento de los palimpsestos.
Fase Crucial o Crtica
8.- Prdida del control, borrachera, agresividad, etc.
9.- Racionalizacin de la manera de beber.
10.- Se busca neutralizar las presiones sociales.
11.- Comportamiento grandioso y fanfarrn
12.- Temores persistentes.
13.- Prdida total de la abstinencia ( transitoria).
14.- Tentativa de modificar la manera de beber.
15.- Alejamiento de amigos.
16.- Renuncia a los empleos.
17.- La bebida se constituye en el centro de la vida.
18.- Prdida de los intereses externos.
19.- Cambio en la interpretacin de las relaciones
interpersonales.
20.- Autocompasin.
21.- Fuga geogrfica.
22.- Cambio en las actitudes familiares.
23.- Resentimientos irracionales.
24.- Proteccin de su provisin de alcohol.
25.- Negligencia alimentaria.

26.- Primera hospitalizacin.

27.- Disminucin del apetito sexual.
28.- Celos mrbidos, pasin de celos.
29.- Beber en ayunas.
Fase Crnica.
30.- Intoxicacin prolongada.
31.- Deterioro moral acentuado.
32.- Trastornos del pensamiento.
33.- Psicosis alcohlica.
34.- Beber sustancias similares o que contienen alcohol.
35.- Disminucin de la tolerancia.
36.- Temores indefinibles.
37.- Temblor persistente.
38.- Inhibicin psicomotriz.
39.- El beber toma un carcter obsesivo.
40.- Aparecen varias ideas o temores de apariciones
religiosas.
41.- Desmoronamiento del sistema de racionalizacin.
42.- Hospitalizacin definitiva.
43.- Muerte.
El Dr. Harold Novell**, catedrtico de la Universidad de Medicina de Nueva
York, seal en una memoria presentada ante la Academia Americana de
Medicina General en el ao de 1953, los tres peligros principales del alcoholismo:
1.- Degeneracin de los rganos fsicos.- Cirrosis heptica, enfermedades
cardiovasculares, afeccin del sistema nervioso conduciendo a efectos tales como
el llamado "cerebro hmedo", desrdenes espasmdicos y neurosis.
2.- Desorden de la personalidad.- El alcohlico se vuelve irresponsable e indigno
de confianza. Acta en una forma inmadura, excesivamente sensitivo e irritable y
acta de mala fe en el trato con su familia, amigos, jefes y hasta con su mdico
particular.
3.- Complicaciones sociales.- Afectan a toda la comunidad, la vida de la familia
se quebranta y se desintegra el hogar. El alcohlico se convierte en una carga
para sus conciudadanos y tiende a tener dificultades con la ley.
Etapas del Alcoholismo ( Alcohlicos Annimos )
Primera: El bebedor social suele beber en reuniones de trabajo o amigos.
A menudo, este tipo de bebedores suele tomar dos o tres copas sin causarle
ningn problema el decir que no a la prxima invitacin.
Segunda: Los bebedores fuertes beben diariamente o con menor
frecuencia, son fuertes en una ocasin solamente. En ocasiones es embarazoso;
sin embargo, continan asegurando que saben manejar el alcohol y que el beber
es esencial para el trabajo.
Tercera: Los bebedores problema han ido ms all de la segunda etapa
han perdido amigos, son incapaces de conservar un trabajo y varias de sus

relaciones ms intimas se encuentran en ruinas. Quizs han consultado a

doctores y ha empezado el agotador peregrinar por los lugares de "secado" y
hospitales. Se dan cuenta perfectamente bien de que ellos no pueden beber
normalmente, pero son incapaces de comprender por qu. Pierden todo el inters
en las relaciones sociales del mundo que les rodea, y quizs an en la vida
misma. La nica emocin que muestran con alguna consistencia es la auto-lstima
Sntomas de la enfermedad del alcoholismo (AA)
1.-Siente confianza.
2-. Prdida del control.
3-. Deseo de una copa.
4.- Trata de controlar su bebida.
5.- Bebe cuando no planea hacerlo.
6.- Periodos de abstinencia.
7.- Prdida casual de la memoria.
8.- Sentimientos de culpa.
DESARROLLO Y
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD
ENAMORAMIENTO:
Emocin, euforia o tranquilidad. Consumo por placer.
LUNA DE MIEL:
Alivio de sentimientos o estados de nimo penosos. Contina el consumo
con la creencia de que:
Se ejerce el control
TRAICIN:
Prdida de control en el consumo. Aparicin de la tolerancia.
LA RUINA:
Mayor consumo. Aparicin del sndrome de supresin o de abstinencia.
LA PRISION:
Consumo obsesivo. Se vive para consumir. Consumo para evitar el dolor.

Experimental ( Una vez en su vida )

USO
Ocasional ( En algunas fiestas,
reuniones, cumpleaos, etc..).

HBITO

Patrn de consumo constante en

cantidad y frecuencia ( no vara ).
Consumo de la sustancia
lleva a incumplimiento de obligaciones.

ABUSO

Consumo de la sustancia en
situaciones peligrosas.
Problemas legales.
Problemas interpersonales.

Tolerancia.
S. Abstinencia.
Tratar de controlar la sustancia.
DEPENDENCIA
Emplear mucho tiempo en obtenerla.
Alternar actividades sociales, laborales,
familiares.
Consumo a pesar de consecuencias
adversas.

GRADOS DE ALCOHOLEMIA
50 mg. OH/ 100 ml. de sangre (1-2 copas)
NINGN EFECTO APARENTE
Sensacin de relajamiento.
Persona hablantina, sociable, despreocupada.
Leve euforia. Deshinibicin.
Descenso ligero de la coordinacin muscular.
50-150mg OH/ 100ml de sangre (3-5 copas)
EXITACIN PSQUICA-MOTRIZ
Euforia, juicio deficiente y lento.
Conducta emocional errtica.
Torpeza motora.
Deterioro del equilibrio, habla, visin y odo.
Disminucin de la atencin.
Disminucin del tiempo de reaccin.
BORRACHERA LIGERA, COMPORTAMIENTO PELIGROSO.
200-250mg OH/ 100ml de sangre (6-9 copas)
EMPEORAMIENTO DE LAS FACULTADES MENTALES
Juicio errtico.
Actividad motriz importantemente disminuda.
Asociaciones superficiales.
Considerable distraimiento.
Irresponsabilidad moral e intelectual.
BORRACHERA TOTAL, COMPORTAMIENTO MUY PELIGROSO.
300-400mg OH/ 100ml de sangre (10-20 copas)
ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA
Prdida del control motor.
Vrtigo.
Vmitos.
Confusin.
Parlisis de los centros de la conciencia.
BORRACHERA PROFUNDA
Arriba De 400mg de OH/ 100ml de sangre
ESTUPOR Y COMA
Arriba De 600mg de OH/ 100ml de sangre
MUERTE POR PARO RESPIRATORIO