Trastorno Bipolar en Nios

Trastorno Bipolar En Nios:

Considerada Una Enfermedad Que Solamente Afectaba Adultos

Alan Fernando Dvila Navarro

12 de Noviembre de 2014
Universidad Abierta y a Distancia de Mxico
Actividad 1. Etapa 4.
Curso propedutico para el Aprendizaje Autogestivo en un Ambiente Virtual
Profra. Erika Yazmin Snchez Zaragoza

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Considerada Una Enfermedad Que Solamente Afectaba Adultos
A pesar que desde hace ms de un siglo se ha reconocido la existencia del
trastorno bipolar en adultos, hasta hace poco este trastorno comenz a ser
diagnosticado en nios. El trastorno bipolar infantil se ha convertido en un rea
polmica ya que existen pocos estudios relacionados con su existencia y diagnstico.
El problema radica en que los sntomas del trastorno bipolar en los nios se diferencian
de los que presentan los adultos. Como veremos la sintomatologa del trastorno bipolar
peditrico es sumamente distinta a la presentacin clsica de la enfermedad en
adultos. Por tal razn, es importante reconocer e identificar los sntomas y signos
caractersticos del desorden bipolar en infantes. El diagnstico y un tratamiento
temprano pueden minimizar los efectos adversos que la enfermedad tiene sobre la vida
del nio y sus familiares.
El trastorno bipolar, tambin conocido como desorden manaco depresivo, es
una enfermedad psiquitrica en donde los individuos usualmente experimentan un
periodo de mana seguido por uno de depresin (Bans, 2012). En un principio se
pensaba que este desorden mental era inusual en nios. Sin embargo, este desorden
de humor ha incrementado considerablemente en infantes. Aunque el desorden bipolar
peditrico es similar a la forma de desorden bipolar en adultos, los nios han
desarrollado importantes variaciones lo cual hace el problema difcil de identificar.
Estudios revelan que la forma clsica del desorden bipolar en adultos ocurre
diferente en los nios (Bans, 2012). A diferencia de los adultos, los nios que sufren
de este desorden mental experimentan cambios de humor ms repentinos. Ellos
pueden experimentar diferentes y varios episodios durante una misma semana o aun
en un mismo da. Debido a estos cambios de humor repentinos, el nio puede
presentar demasiada energa y agitacin fsica, pero al mismo tiempo pueden estar
experimentando sentimientos de tristeza y de destruccin propia. Algunas veces, ellos
se sienten tan deprimidos que pensamientos de muerte y suicidio llegan a ser
demasiado recurrentes (Bans, 2012).
Del mismo modo, el nio bipolar tiende a ser extremadamente irritable y agresivo
que es casi imposible tratar de calmarlos. Este tipo de agresin es menos organizada,
ms reactiva, e impulsiva que en los adultos (Bans, 2012). Tambin, los nios
diagnosticados con esta enfermedad usualmente presentan problemas relacionados
con el aprendizaje y la memoria (Soutullo y Miner, 2000).
Cuando los nios bipolares estn completamente despiertos, ellos pueden
enfocarse y poner atencin en la escuela. Sin embargo, este periodo de claridad y

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actividad racional dura algunas pocas horas. Estos nios rpidamente se distraen y un
episodio de euforia llega a ellos que no pueden aprender o asimilar ninguna cosa.
Adems, ellos continuamente inventan historias y piensan que poderes sobrenaturales
(Soutullo y Miner, 2000).
Diagnosticar el desorden bipolar es una tarea difcil para los psiquiatras porque
los nios raramente caen en la definicin clsica de la enfermedad. Adicionalmente, es
muy complicado porque los sntomas usualmente coinciden con otros desordenes
psiquitricos infantiles (Barcelona, 2012). Por ejemplo, algunos sntomas del desorden
bipolar tales como: irritabilidad, incremento en la actividad y platica excesiva tambin
pueden ser sntomas de Trastorno de dficit de atencin e hiperactividad (TDAH).
Soutullo y Miner (2000) reportan que este trastorno est presente en el 60% al 90% de
los pacientes bipolares. Como resultado el nio bipolar puede ser diagnosticado
errneamente. . A causa de este diagnstico errneo, muchos nios usualmente toman
demasiada medicina que ellos no necesitan. La ltima cosa que estos nios necesitan
es un diagnstico y tratamiento errneo para algo que ellos no tienen.
Los estabilizadores de conducta son esenciales en tratar el desorden bipolar
infantil. El litio es uno de los ms efectivos estabilizadores de conducta que ha sido
usado exitosamente en el tratamiento de episodios maniacos y depresivos (Navarro,
2010). Este medicamento debe ser usado indefinidamente para prevenir sntomas
recurrentes y evitar futuras recadas. De acuerdo con l, el 70% de los pacientes
bipolares incluyendo nios responden favorablemente a este medicamento. Sin
embargo, se ha notado que muchos nios que experimentan ciclos ultra rpidos no
responden positivamente al litio, pero ellos si responden favorablemente a anticonvulsionantes tales como: Depakote y Tegretol (Bans 2010).
Tambin, algunos anti-sicticos y antidepresivos pueden tener efectos positivos
en el tratamiento de esta enfermedad. Navarro (2010) reporta que el mejor anti-sictico
conocido como Toracina controla las alucinaciones debido al bloqueo de los
receptores de dopamina y ayuda a controlar las alucinaciones. De acuerdo con l hay
otros tipos de anti-sicticos los cuales han tenido un efecto positivo en nios bipolares
tales como: Olanzapina, Risperidona y Ariprazol. Sin embargo, aunque los
antidepresivos son efectivos en el tratamiento del desorden bipolar, estos pueden
causar cambios de humor continuos. Finalmente, hay evidencia que en algunos casos
la psicoterapia ha ayudado a pacientes bipolares an ms que la medicacin
(Barcelona, 2012). Esta ha contribuido exitosamente a que nios y padres sean ms
conscientes acerca de la enfermedad y sus sntomas.
La responsabilidad de enfrentar el desorden bipolar infantil por lo general recae
en la familia y en los maestros del nio. Muchas veces, debido a la falta de recursos los

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padres de familia y los maestros son los nicos proveedores de ayuda. Sin embargo, lo
ideal sera que al detectar posibles seales de alarma del desorden bipolar infantil,
ellos canalizaran al nio al mdico para su valoracin. Aunque en cada escuela hay
asesores y profesionales tales como psiclogos o trabajadores sociales que pueden
dar apoyo y asesora, es necesario que el padre de familia, auxiliado por el maestro,
consulte a un mdico, pediatra, o neurlogo para el nio sea canalizado al psiquiatra
infantil de ser necesario. Este ltimo ser quien medique y diagnostique si el nio
efectivamente sufre de trastorno bipolar o de algn trastorno de conducta.
Como podemos ver, los nios con desorden bipolar han desarrollado una
presentacin nica de la enfermedad. Ellos manifiestan sntomas que difieren de los
que presentan los adultos, lo cual puede llevar a un diagnstico errneo de la
enfermedad. Por tal razn, es un gran reto para los psiquiatras identificar y diagnosticar
correctamente a los nios bipolares para darles el tratamiento adecuado. Aunque el
desorden bipolar peditrico es una condicin psiquitrica severa, hay tratamientos
efectivos los cuales han ayudado exitosamente a estos nios. Por ahora, la mayora de
los nios bipolares pueden, bajo tratamiento, funcionar normalmente y mantener ese
comportamiento prolongadamente. Sin embargo, lo ms importante para sobrellevar
exitosamente la enfermedad es que los padres, familiares, y maestros brinden atencin
adicional y ayuda incondicional al nio bipolar. Lo mejor que ellos pueden hacer es
convertirse en los ojos y odos del nio para detectar los primeros sntomas de la
enfermedad a tiempo.
Reflexin:
Eleg este tema porque hay padres de familia y maestros que no cuentan con el
conocimiento necesario para diferenciar cuando un nio simplemente tiene problemas
de conducta o cuando sufre de trastorno bipolar.
Para realizar este documento, part de la idea de que los padres de familia y
profesores son los primeros que pueden detectar y canalizar con el especialista a un
nio con posible trastorno bipolar.
Es importante entender las causas y sintomatologa de esta enfermedad, para
proporcionar a los padres de familia y maestros bases con las que puedan sospechar
que un nio sufre de esta enfermedad mental.

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Referencias:

Bans, S. (2012). Psicologa Infantil y Juvenil. Extrado el 12 de Noviembre, 2014 de

http://www.psicodiagnosis.es/areaclinica/trastornosemocionales/trastornobipolar-en-nios-y-adolescentes/index.php
Barcelona, A. (2012). El trastorno Bipolar en Nios y Adolescentes. Extrado el 12 de
Noviembre, 2014 http://www.forumclinic.org/es/trastorno-bipolar/reportajes/eltrastorno-bipolar-en-ni%C3%B1os-y-adolescentes
Navarro, J. (2010). Guas Clnicas: Trastorno Bipolar en Nios y Adolescentes. Extrado
el 12 de Noviembre, 2014 de
http://www.sap.salud.gob.mx/downloads/pdf/nav_guias4.pdf
Soutullo, C., M.D., Miner, A. (2000). Estudio sobre la Bipolaridad en Edades
Tempranas. Extrado el 12 de Noviembre, 2014 de
http://www.mundobipolar.org/MB2006/000Contenidos/menores.htm