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que modifican los patrones culturales que no contribuyen a la salud. Incluso los
aspectos biolgicos como la etnia o la raza terminan comportndose como
determinantes sociales, ya que ello se vincula con las posibilidades de acceder
o no a mejores condiciones nutricionales, a tener un mejor sistema
inmunolgico, o mejor capacidad de aprendizaje, entre otras.
El Rol del Estado respecto a la salud en el pas, ya que es el Estado el que
directamente determina el contexto socioeconmico y poltico, la gobernanza,
las polticas macroeconmicas, sociales, laborales y, por supuesto, las
sanitarias. Ese rol refleja la posicin poltica del Estado y del gobierno en sus
tres niveles: nacional, regional y local, para dar prioridad al objetivo de asegurar
la equidad social y de promover el desarrollo humano, la redistribucin de
recursos y riqueza; y de generar el desarrollo social. Ese rol del Estado influye
adems en los determinantes estructurales y los determinantes intermediarios
(en particular, en el sistema de atencin de salud; y, en especial, en el
subsistema pblico).