RAFAEL CANO RAMIREZ

MR2 DE MEDICINA LEGAL

NEGLIGENCIA PERICIAL
El perito incurrir en "NEGLIGENCIA"
por no haber apelado, en el momento de
peritar, a todos los elementos de que
dispone, sean los antecedentes de autos,
los exmenes, las pruebas, as como los
restantes medios, que el caso especfico
impona.

IMPERICIA PERICIAL
Proceder con "IMPERICIA" cuando
desconozca los preceptos bsicos de la
Medicina Legal y/o de la/s patologa/s
y/o de la especialidad involucrada en el
proceso judicial donde acta.

IMPRUDENCIA PERICIAL
Existir "IMPRUDENCIA" en los casos
en que el perito llegue a formular
conclusiones que van ms all de lo que
el conocimiento cientfico conocido,
reconocido y aceptado establece, al
propio tiempo del que la seriedad,
objetividad, imparcialidad y sensatez
indican.

INOBSERVANCIA DE LOS DEBERES Y

REGLAMENTOS IMPUTABLES AL
PERITO
peritos que ni siquiera haban examinado
a la persona sobre quien tenan que
peritar, expidindose sin cumplimentar
este requisito bsico, elementalsimo del
trmite pericial. De esta forma, no
cumplieron con el deber de su cargo.

MALPRAXIS DOLOSA?
FALSO TESTIMONIO:

Artculo 409.- Falsedad en juicio

El testigo, perito, traductor o intrprete que, en un procedimiento judicial, hace falsa
declaracin sobre los hechos de la causa o emite dictamen, traduccin o interpretacin
falsos, ser reprimido con pena privativa de libertad, no menor de dos ni mayor de
cuatro aos.
Si el testigo, en su declaracin, atribuye a una persona haber cometido un delito, a
sabiendas que es inocente, la pena ser no menor de dos ni mayor de seis aos.
El Juez puede atenuar la pena hasta lmites inferiores al mnimo legal o eximir de
sancin, si el agente rectifica espontneamente su falsa declaracin antes de ocasionar
perjuicio.

ESTAFA:

Artculo 395.- Cohecho pasivo especfico: El Magistrado, rbitro, Fiscal, Perito,

Miembro de Tribunal Administrativo o cualquier otro anlogo a los anteriores que bajo
cualquier modalidad acepte o reciba donativo, promesa o cualquier otra ventaja o
beneficio, a sabiendas que es hecho con el fin de influir o decidir en asunto sometido
a su conocimiento o competencia, ser reprimido con pena privativa de libertad no
menor de seis ni mayor de quince aos e inhabilitacin.
Si, bajo cualquier modalidad solicite, directa o indirectamente, donativo, promesa o
cualquier otra ventaja o beneficio, con el fin de influir en la decisin de un asunto que
est sometido a su conocimiento, ser reprimido con pena privativa de libertad no
menor de ocho ni mayor de quince aos e inhabilitacin"

CDIGO PROCESAL CIVIL

Decreto Legislativo N. 961
SECCIN TERCERA: ACTIVIDAD PROCESAL

TITULO VIII: MEDIOS PROVATORIOS

CAPITULO VI: PERICIA
ARTICULO 262 AL 271

Artculo 262.- Procedencia.La pericia procede cuando la apreciacin de los hechos

controvertidos requiere de conocimientos especiales de
naturaleza cientfica, tecnolgica, artstica u otra anloga

Artculo 263.- Requisitos.Al ofrecer la pericia se indicarn con claridad y precisin,

los puntos sobre los cuales versar el dictamen, la
profesin u oficio de quien debe practicarlo y el hecho
controvertido que se pretende esclarecer con el resultado
de la pericia. Los peritos son designados por el Juez en el
nmero que considere necesario.

Artculo 264.- Perito de parte.Las partes pueden, en el mismo plazo que los peritos
nombrados por el Juez, presentar informe pericial sobre los
mismos puntos que trata el Artculo 263, siempre que lo
hayan ofrecido en la oportunidad debida.
Este perito podr ser citado a la audiencia de pruebas y
participar en ella con sujecin a lo que el Juez ordene.

Artculo 265.- Actuacin.Si los peritos estn de acuerdo, emiten un solo dictamen. Si
hay desacuerdo, emiten dictmenes separados. Los
dictmenes sern motivados y acompaados de los anexos
que sean pertinentes.
Los dictmenes son presentados cuando menos ocho das
antes de la audiencia de pruebas.
El dictamen pericial ser explicado en la audiencia de
pruebas.
Por excepcin, cuando la complejidad del caso lo justifique,
ser fundamentado en audiencia
especial.

Artculo 266.- Observaciones.-

Los dictmenes periciales pueden ser observados en la

audiencia de pruebas. Las observaciones y las
correspondientes opiniones de los peritos se harn constar
en el acta.
Las partes podrn fundamentar o ampliar los motivos de
sus observaciones, mediante escrito que debe presentarse
en un plazo de tres das de realizada la audiencia.
Excepcionalmente el Juez puede conceder un plazo
complementario

Artculo 267.- Concurrencia.Los peritos concurrirn a la inspeccin judicial cuando haya

relacin entre uno y otro medio probatorio, segn disponga el Juez,
de oficio o a peticin de parte.

Artculo 268.- Nombramiento de peritos.El Consejo Ejecutivo del Poder Judicial o el Consejo Ejecutivo Distrital,
segn corresponda, formula anualmente la lista de los especialistas que
podrn ser nombrados peritos en un proceso, tomando como base la
propuesta alcanzada por cada colegio profesional. Cuando la pericia no
requiera de profesionales universitarios, el Juez nombrar a la persona
que considere idnea. La misma regla se aplica en las sedes de los
Juzgados donde no hayan peritos que renan los requisitos antes
sealados.

Artculo 269.- Aceptacin del cargo.Dentro de tercer da de nombrado, el perito acepta el cargo mediante
escrito hecho bajo juramento o promesa de actuar con veracidad. Si
no lo hace, se tendr por rehusado el nombramiento y se proceder a
nombrar otro perito.

Artculo 270.- Daos y perjuicios.Los peritos que, sin justificacin, retarden la presentacin de su
dictamen o no concurran a la audiencia de pruebas, sern subrogados
y sancionados con multa no menor de tres ni mayor de diez Unidades
de Referencia Procesal, sin perjuicio de la responsabilidad civil y penal
a que hubiere lugar.
En este caso, el dictamen pericial ser materia de una audiencia
especial.

Artculo 271.- Honorario.-

El Juez fijar el honorario de los peritos. Est obligada al

pago la parte que ofrece la prueba. Cuando es ordenada
de oficio, el honorario ser pagado proporcionalmente por
las partes.

CODIGO PENAL

NEGATIVA
A
COLABORAR
ADMINISTRACION DE JUSTICIA

CON

LA

Artculo 371o.- El testigo, perito, traductor o intrprete que, siendo

legalmente requerido, se abstiene de comparecer o prestar la
declaracin, informe o servicio respectivo, ser reprimido con pena
privativa de libertad no mayor de dos aos o con prestacin de
servicio comunitario de veinte a treinta jornadas.
El perito, traductor o intrprete ser sancionado, adems, con
inhabilitacin de seis meses a dos aos conforme al artculo 36o,
incisos 1, 2 y 4.
Concordancias:
CP: Art. 36o incs. 1, 2 y 4
CPC: Arts. 232o y 634o

INHABILITACION
Artculo 36o.- La inhabilitacin producir, segn disponga la sentencia:
1.- Privacin de la funcin, cargo o comisin que ejerca el condenado,
aunque provenga de eleccin popular;
2.- Incapacidad para obtener mandato, cargo, empleo o comisin de carcter
pblico;
4.- Incapacidad para ejercer por cuenta propia o por intermedio de tercero
profesin, comercio, arte o industria, que deben especificarse en la
sentencia;
Concordancias:
Const.: Art. 33o
CP: Arts. 157o, 169o, 173o, 183o, 210o y 222o
CNA: Art. 77

CASO CLINICO GINECO OBSTETRICO

NARRACION DE HECHOS
28/02 11:50 HORAS.
Llega a emergencia por:
PACIENTE VIENE DEL PENAL DE CHORRILLOS
PORQUE REFIERE NO PERCIBIR MOVIMIENTOS
FETALES, NIEGA PRDIDA DE LQUIDO Y
SANGRADO VAGINAL, NIEGA SIGNOS
PREMONITORIOS; ANTECEDENTE DE
INTERVENCIN QUIRRGICA POR EMBARAZO
ECTPICO

ANTECEDENTES FISIOLGICOS:
FRMULA OBSTTRICA: G4 P2012,
FUR: 27/07/2006. PA: 110/80 MM HG, FC: 96 X, FR:
18 X, To. 36.7 oC.

NARRACION DE HECHOS
28/02 11:50 HORAS.
AL EXAMEN CLNICO GENERAL: NORMAL.
AL EXAMEN GINECOLGICO:
VULVA Y VAGINA DE GESTANTE, NO SANGRADO
VAGINAL, CUELLO UTERINO BLANDO, ORIFICIO
CERVICAL INTERNO ENTREABIERTO.
AL EXAMEN OBSTTRICO: AU: 32 CMTS. FETO EN
LCI, LCF: NO AUDIBLES. AL TV: D: 0, I: 0, AP: -4, VP:
NO DEFINIDO,
IMPRESIN DIAGNSTICA: BITO FETAL.
INDICACIONES: SE SOLICITA: ECOGRAFA
OBSTTRICA.

NARRACION DE HECHOS
28/02 12:15 HORAS.
RE-EVALUACIN MDICA:
INFORME DE ECOGRAFA OBSTTRICA: BITO
FETAL, HIDROPS FETALES.
DIAGNSTICO: BITO FETAL, HIDROPS FETALES,
DESCARTAR AUTO-INMUNE.
INDICACIONES: CLORURO DE SODIO AL 9%o 1,000
CC AD COMO VA + MISOPROSTOL 50 mcg. EN
FONDO INTRAVAGINAL CADA 06 HORAS +
CONTROL DE FUNCIONES VITALES + PASAR A
LEGRADO UTERINO LUEGO DE EXPULSIN DE
PRODUCTO.

NARRACION DE HECHOS
DA 01/03.
PACIENTE INGRESA AL SERVICIO DE
OBSTETRICIA B.
AL EXAMEN CLNICO: PACIENTE EN APARENTE
REGULAR ESTADO GENERAL, LOTEP, CON VA
PERMEABLE, PIEL NORMAL, MAMA DE GESTANTE,
GE: NO SE EVIDENCIA SANGRADO VAGINAL.
DIAGNSTICO: BITO FETAL + ANEMIA LEVE
Y D/C INFECCIN DEL TRACTO URINARIO.
TRATAMIENTO: CONTINUAR CON LA VA
ENDOVENOSA + DIETA COMPLETA + LQUIDOS A
VOLUNTAD + MISOPROSTOL 50 mcgs.
INTRAVAGINAL CADA 06 HORAS + AMIKN 1 GR.
EV CADA 24 HORAS + CONTROL DE FUNCIONES
VITALES.

NARRACION DE HECHOS
DA 02/03. 06:15 HORAS:
HACE ROTURA ESPONTNEA DE MEMBRANAS, CON
PRDIDA DE LQUIDO SANGUINOLENTO.

A LAS 06:20 HORAS:

REALIZA UN PARTO EUTCICO EXPULSANDO UN
BITO FETAL DE SEXO FEMENINO. ALUMBRAMIENTO
DE PLACENTA Y MEMBRANAS FRIABLES. SE COLOCA EN
EL FRASCO DE LA VA, 20 UI DE OXITOCINA. SE
COMUNICA AL MDICO.
DIAGNOSTICA: ALUMBRAMIENTO INCOMPLETO +
PURPERA INMEDIATA DE PARTO VAGINAL + BITO
FETAL + HIDROPS FETALES E INFECCIN DEL TRACTO
URINARIO. INDICACIONES: CLORURO DE SODIO AL
9%o 1,000 CC AD COMO VA + 20 UI DE OXITOCINA A XXX
GOTAS X 1 + AMIKN 1 GR. EV CADA 24 HORAS + PASAR
A LEGRADO UTERINO.

NARRACION DE HECHOS
DA 02/03. 07:54 HORAS:
EN SALA DE OPERACIONES:
DIAGNSTICO PRE-OPERATORIO:
ALUMBRAMIENTO INCOMPLETO + BITO FETAL.
SE LE PRACTIC EL PROCEDIMIENTO DE LEGRADO
UTERINO + SUTURA DE DESGARRO DE PRIMER GRADO,
CON LA TCNICA HABITUAL.
HALLAZGOS: HISTEROMETRA INDIRECTA: 22 CMTS., CON
ESCASOS RESTOS PLACENTARIOS SIN MAL OLOR,
DESGARRO DE PRIMER GRADO. EN EL NGULO PERINEAL,
CONFIRMNDOSE EL DIAGNSTICO PRE-OPERATORIO.

POSTERIORMENTE, ENTRE EL 02 AL 06/03, LA

PACIENTE EVOLUCIONA FAVORABLEMENTE SIN
COMPLICACIONES.

ANATOMIA PATOLGICA
DIAGNOSTICO:
PLACENTA DEL III TRIMESTRE, INMADURA,
GRANDE PARA EL PESO FETAL, CON VILLITIS
CRNICA + CORDN Y MEMBRANAS SIN
ALTERACIONES SIGNIFICATIVAS

NECROPSIA CLINICA
1. SEXO FEMENINO, PESO: 1,850 GRS., TALLA: 35.5 CMTS.
2. FETO FEMENINO MACERADO 3 (+), PRETRICA EN
ANASARCA, CON DESFACELACIN GENERALIZADA
PERO RGANOS CONSERVADOS Y EN POSICIN
NORMAL. PRESENTA MACROGLOSIA.
3. AL CORTE, EL PERICARDIO SE ENCUENTRA
AGRANDADO, DE 8 CMTS. DE ANCHO SOBRE UN
TOTAL DE 11 CMTS. DE DIAMETRO TORCICO
MAYOR. EL CORAZN PRESENTA UNA GRAN
COMUNICACIN INTERVENTRICULAR. EL RESTO DE
RGANOS SE ENCUENTRAN EN LISIS; NO SE TOMAN
CORTES.

NECROPSIA CLINICA
1. CONCLUSIONES:

FETO FEMENINO, DE 23 SEMANAS DE GESTACIN

POST-FECUNDACIN SEGN ANTROPOMETRA,
QUE CORRESPONDEN A 25 SEMANAS POR FUR,
HIDRPICO, FALLECIDO POR HIDROPS FETAL
POSIBLEMENTE DEBIDO A MALFORMACIN
CARDACA (COMUNICACIN INTERVENTRICULAR
CIV); LA MUERTE OCURRI MS DE 24 HORAS
ANTES DEL PARTO.
EL EXAMEN ANTROPOMTRICO NO CORRESPONDE
CON LA EDAD GESTACIONAL POR FUR; SE SUGIERE
QUE EL FETO SERA PORTADOR DE UNA ANOMALA
OVULAR NO DETERMINABLE POR SU ESTADO DE
MACERACIN..

NECROPSIA CLINICA
1. CONCLUSIONES:

DATA DE MUERTE:

CAUSA BASICA DE MUERTE:

Hidrops Fetalis

AGENTE:

Insuficiencia Cardiaca

CAUSA FINAL DE MUERTE:

Comunicacin interventricular.

CAUSA INTERMEDIA DE MUERTE:

Muerte intrauterina >24 horas.

Patolgico Congnito.

ETIOLOGIA MEDICO LEGAL.

Muerte Natural.

CONCLUSION
HECHO: Accin u omisin.
RETRASO EN EL TRASLADO DE LA MADRE AL
HOSPITAL?

DAO:
Muerte del Feto.
CAUSALIDAD:
LA CAUSA DE MUERTE HABRIA SIDO POR
UNA PATOLOGIA DE NATURALEZA
CONGNITA.
ES UN RESULTADO DAOSO INEVITABLE, POR
TANTO STE NO PUEDE SER IMPUTADO AL
PROFESIONAL DE LA SALUD.