CASO 1

Paciente masculino, de 52 aos. Inici su padecimiento 10 meses antes del estudio. Presenta astenia, palidez,
disnea, bazo palpable y ligera ictericia.

EXAMENES DE LABORATORIO
Hb = 9.3 g/dl; Ht = 27 %; eritrocitos = 3.25 millones/l; valor relativo corregido de reticulocitos = 8 %; bilirrubina
indirecta = 1.3 mg/dl; bilirrubina directa = 0.1 mg/dl, prueba de Coombs directa positiva.
Fig. 2 Frotis con tincin de Wright:

Fig. 1

PREGUNTAS:
1. Los eritrocitos marcados en la figura 1 tienen relacin superficie/volumen:
a) Aumentada
b) Normal
c) Disminuida
2. Los datos de la frmula roja indican:
a) Anemia microctica hipocrmica
b) Anemia hipoproliferativa
c) Eritropoyesis ineficaz
d) Deficiencia enzimtica
e) Ninguna de las anteriores
3. Cules son las anormalidades que se observan en el frotis (figura 2)?

4. En este caso la prueba de autohemlisis estara:

a) Normal
b) Aumentada y se corrige agregando glucosa
c) Aumentada y no se corrige agregando glucosa
d) Disminuda
5. Cul sera el diagnstico ms probable en este caso y cul el tratamiento indicado?