30 Medicina GatosManual de Medicina de Gatos HVE - UNAM

Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Departamento de Medicina, Ciruga y Zootecnia
para !e"ue#as $species
%ospital Veterinario de $specialidades
MANUA& D$ !'(C)*CA+
D$
M$D*C*NA D$ ,A)-+
Editores:
MVZ Jess Marn Heredia
MVZ Tamara Iturbe Cosso
Octubre, 2008
- 1 -
ni!ersidad "aciona# $ut%noma de M&'ico, (acu#tad de Medicina Veterinaria ) Zootecnia
*e+artamento de Medicina, Ciru,a ) Zootecnia +ara -e.ue/as Es+ecies
Hos+ita# Veterinario de Es+ecia#idades
Manual de !r.cticas de Medicina de ,atos
/ND*C$
Pgina
Introduccin ..................................................................................... 3
Objetivo general ............................................................................... 5
Prctica 1. Exmen fsico general...................................................
Prctica !. Ex"ediente #lnico Orientado a Problemas................ 11
Prctica 3. $rmacos utili%ados en gatos .................................... 15
Prctica &. Prueba de 'I() $elino * +eucemia ,iral $elina ........ 1-
Prctica 5. Perfil Integral ................................................................. !!
Prctica . .era"ia de l/uidos ....................................................... !5
)"0ndice 1 ........................................................................................ !1
)"0ndice ! ........................................................................................ !-
)"0ndice 3 ........................................................................................ 31
)"0ndice & ........................................................................................ 3!
)"0ndice 5 ........................................................................................ 33
)"0ndice ........................................................................................ 32
3eferencias ...................................................................................... 3-
- 2 -
MANUA& D$ !'(C)*CA+
D$
M$D*C*NA D$ ,A)-+
*ntroduccin
En las ltimas dos dcadas ha aumentado la popularidad del gato como
mascota. La poblacin felina va en aumento y la cantidad de personas que
adoptan un gato como mascota cada vez es mayor; quiz porque en la
ciudad los espacios habitacionales cada vez son ms reducidos y el gato se
adapta perfectamente a vivir en departamentos pequeos. ! bien" porque la
gente pasa ms tiempo traba#ando y el gato les resulta una e$celente
mascota para el ritmo de vida actual.
%omo resultado se ha incrementado el nmero de propietarios que estn
interesados en que su mascota sea atendida por un &dico 'eterinario
(ootecnista que conozca y comprenda tanto a la especie como sus
padecimientos.
El &'( que practique la medicina de pequeas especies deber comprender
que los gatos son diferentes de los perros anatmica" fisiolgica" etolgica y
nutricionalmente" por lo que conocer cules son estas diferencias y la
implicacin medica que pudieran tener" no slo es indispensable para poder
llegar a un diagnstico certero y dar un tratamiento adecuado para la
especie" sino tambin para evitar confusiones que puedan poner en riesgo la
vida del paciente felino.
- 3 -
)omando en cuenta el potencial del paciente felino en la medicina veterinaria
actual" se implementa la ctedra de &edicina de *atos como una materia
optativa de profundizacin del +lan de Estudios ,--. de la /acultad de
&edicina 'eterinaria y (ootecnia de la 012&. Esta materia terica" se ve
reforzada en el mismo +lan de Estudios con la +rctica de &edicina de
*atos" para la que se ha creado este manual que contiene . prcticas
bsicas que apoyarn al &'( para que conozca y comprenda tanto a la
especie como sus padecimientos" con la finalidad de que pueda brindar un
servicio de calidad.
- 4 -
MANUA& D$ !'(C)*CA+
D$
M$D*C*NA D$ ,A)-+
-01etivo general
2l finalizar el curso prctico" el alumno ser capaz de3
4ealizar el e$amen f5sico general en pacientes traumatizados y en
los que presenten enfermedades infecciosas y endocrinas.
2plicar la metodolog5a para elaborar el e$pediente cl5nico mediante
el sistema de diagnstico orientado a problemas.
2plicar diferentes criterios para la seleccin e interpretacin de
pruebas diagnsticas.
&encionar los frmacos que pueden ser utilizados en gatos" sus
indicaciones y v5as de administracin.
%omunicarse adecuadamente con los propietarios de mascotas.

- 5 -
!r.ctica 2
$3(M$N F/+*C- ,$N$'A&
La realizacin de un e$amen f5sico general es una condicin para que el

&'( est en posibilidad de desarrollar el mtodo diagnstico orientado a
problemas. La integracin de informacin obtenida en este e$amen e historia
cl5nica" permitir hacer una seleccin apropiada de las pruebas de
laboratorio" tcnicas radiogrficas y procedimientos especiales para
confirmar o descartar un diagnstico presuntivo" hasta llegar aun diagnstico
definitivo.
El e$amen f5sico general siempre deber realizarse en forma sistemtica y
ordenada" con la finalidad de que sea completo" puesto que olvidar evaluar
algo podr5a conducir a un diagnstico errneo. 6lo en casos particulares
ser necesario practicar un e$amen f5sico ms especializado.
2l realizar el e$amen f5sico general en un gato se debe considerar que no es
un perro pequeo y que e$isten particularidades de especie que deben de
ser tomadas en cuenta por el &'( 7en constantes fisiolgicas" en la
palpacin abdominal" en comportamiento" etc8. 9e modo tal que el e$amen
f5sico no incomode al paciente pero que pueda ser realizado completamente.
- 6 -
-01etivo general
2l trmino de la prctica" el alumno ser capaz de realizar un e$amen f5sico
general ordenado" sistemtico" cuidadoso y completo en el gato" siendo
capaz de identificar y describir ampliamente las alteraciones encontradas en
este e$amen.
-01etivos espec4cos
El alumno3
%onocer y se familiarizar con la forma de evaluar los diferentes
rganos sistemas en el gato.
6er capaz de evaluar e identificar anormalidades de los siguientes
parmetros a evaluar en el e$amen f5sico general3 /recuencia
%ardiaca" /recuencia 4espiratoria" )iempo de Llenado %apilar"
)emperatura" +ulso" &embranas &ucosas" 4efle#o )us5geno" 4efle#o
9eglutorio" Estado mental" %ondicin %orporal y +eso.
%onocer y ser capaz de evaluar los sonidos cardiacos y
respiratorios normales en la auscultacin.
6er capaz de diferenciar mediante palpacin los rganos de
cavidad abdominal 7h5gado" bazo" riones" asas intestinales" colon"
ve#iga8 e identificar las anormalidades que se presenten en estos
rganos.
Localizar y describir la situacin anatmica" tamao y forma de los
linfonodos palpables en el gato 7submandibulares" pe:escapulares"
inguinales y popl5teos8" detectando y describiendo anormalidades de
estos.
- 7 -
%onocer el mane#o que se debe dar al gato al momento de realizar
el e$amen f5sico" con la finalidad de evitar el estrs del paciente
Actividades
;. %onocer la localizacin anatmica y relacin con otros rganos de los
rganos que se pueden identificar en la palpacin abdominal del gato.
,. %onocer los linfonodos palpables en el gato 7submandibulares" pe:
escapulares" inguinales y popl5teos8" indicando su localizacin anatmica y
relacin con otros rganos.
<. %onocer los valores de referencia normales de3 /recuencia %ardiaca"
/recuencia 4espiratoria" )iempo de Llenado %apilar" )emperatura"
&embranas &ucosas" 4efle#o )us5geno" 4efle#o 9eglutorio" Estado
mental" %ondicin %orporal y +eso. 72pndice ;8.
=. 4ealizar el e$amen f5sico general en gatos sanos.
>. 4ealizar el e$amen f5sico general en gatos enfermos ambulatorios y
hospitalizados en el ?'E" identificando y describiendo las anormalidades
detectadas.
Desarrollo de la pr.ctica
;. 9ibu#ar los rganos que se pueden identificar en la palpacin abdominal
del gato 7h5gado" bazo" riones" asas intestinales" colon" ve#iga8" indicando
su localizacin anatmica y relacin con otros rganos 72pndice ;8.
- 8 -
,. 9ibu#ar los linfonodos palpables en el gato 7submandibulares" pe:
escapulares" inguinales y popl5teos8" indicando su localizacin anatmica y
relacin con otros rganos 72pndice ;8.
<. @nvestigar los valores de referencia normales de3 /recuencia %ardiaca"
/recuencia 4espiratoria" )iempo de Llenado %apilar" )emperatura"
&embranas &ucosas" 4efle#o )us5geno" 4efle#o 9eglutorio" Estado
mental" %ondicin %orporal y +eso. %ompletar el cuadro del 2pndice ;.
=. 4ealizar el e$amen f5sico general en gatos sanos" evaluando3
=.; +eso en Ailogramos 7Ag8 gramos 7g8
=., %ondicin corporal 7%B%8
=.< Estado mental
=.= )emperatura rectal 7)C8 en grados cent5grados 7C%8
=.> /recuencia cardiaca 7/%8
=.. /recuencia respiratoria 7/48
=.D 2uscultacin de campos pulmonares 7%+8
=.E +almopercusin de campos pulmonares 7++8
=.F +ulso arterial
=.;- &embranas mucosas 7&&8
=.;; )iempo de llenado capilar 7)LL%8
=.;, Linfonodos 7L18
=.;< +orcenta#e de deshidratacin
=.;= 4efle#o tus5geno 74)8
=.;> 4efle#o deglutorio 7498
=.;. +alpacin abdominal 7+28
- 9 -
>. 4ealizar el e$amen f5sico general" evaluando todos los parmetros
sealados en el inciso =" de gatos enfermos 7ambulatorios y
hospitalizados8 en el ?'E" con los siguientes padecimientos3
>.; Enfermedades infecciosas virales multisistmicas
>., Enfermedades infecciosas respiratorias
>.< Enfermedades infecciosas digestivas
>.= Endocrinopat5as
>.> Enfermedades urinarias
>.. +acientes politraumatizados
- 10 -
!r.ctica 5
$3!$D*$N)$ C&/N*C- -'*$N)AD- A
!'-6&$MA+ 7$C-!8
El E$pediente %l5nico !rientado a +roblemas 7E%!+8 es el sistema utilizado
para clasificar y organizar la informacin sobre el paciente" facilitando la
relacin de los datos obtenidos en la historia cl5nica y e$amen f5sico con las
diferentes enfermedades" lo que facultar al para &'( para hacer una
seleccin apropiada de las pruebas de laboratorio" tcnicas radiogrficas y
procedimientos especiales que permitirn confirmar o descartar un
diagnstico presuntivo" hasta llegar aun diagnstico definitivo.
El E%!+ bsicamente se compone de = fases" que en orden de e#ecucin
son las siguientes3
;8 4ecopilacin de datos bsico provenientes de la historia cl5nica y el
e$amen f5sico.
,8 9esarrollo de la lista de problemas" que ser depurada para dar
origen a la lista maestra.
<8 Elaboracin de un plan diagnstico y teraputico.
=8 9esarrollo de un plan de seguimiento del paciente.
0na vez que se llegue al diagnstico definitivo" se puede administrar un
tratamiento dirigido a reestablecer la salud del paciente a me#orar su
calidad de vida. G tambin servir para poder dar un pronstico certero a los
propietarios.
- 11 -
-01etivo general
2l trmino de la prctica el alumno habr desarrollado las habilidades
necesarias para desarrollar el E$pediente %l5nico !rientado a +roblemas
7E%!+8 en forma lgica" sistemtica y ordenada para la resolucin de casos
cl5nicos de gatos.
-01etivos espec4cos
El alumno ser capaz de3
Llevar a cabo la recopilacin de los datos bsicos del paciente3 ?istoria
%l5nica 7?%8 y E$amen /5sico 7E/8.
@dentificar y definir los problemas" elaborando la lista inicial de
problemas.
9epurar correctamente la lista inicial de problemas" elaborando la lista
maestra.
Elaborar un plan diagnstico.
Elaborar un plan teraputico.
4ealizar un plan de seguimiento o progreso del paciente.
Actividades
;. 4ecopilacin los datos bsicos del paciente3 ?% y E/.
,. Elaboracin de la lista de problemas inicial.
<. 9epuracin de la lista de problemas inicial" para crear una lista maestra.
=. Elaboracin de un plan diagnstico para el paciente" estableciendo
diagnsticos diferenciales para cada problema de la lista maestra e
- 12 -
indicando las pruebas procedimientos que deben ser realizadas para
poder confirmar o descartar cada uno de los diagnsticos diferenciales.
>. Elaboracin de un plan teraputico inicial" el cul no necesariamente se
implementa hasta llegar al diagnstico definitivo. 6e puede dar un
tratamiento sintomtico en lo que se obtienen los resultados de
laboratorio y se implementa el tratamiento espec5fico.
.. Elaboracin de un plan de seguimiento del paciente.
D. 4espaldar el desarrollo del E%!+ con referencias bibliogrficas
actualizadas
;. Elaboracin del E%!+ en el formato proporcionado 72pndice ,8 para
cada paciente felino hospitalizado que se presente a consulta de
medicina en el ?'E" cumpliendo con los siguientes puntos3
;.;4esea del paciente
1ombre del paciente" nmero de e$pediente" edad" se$o 7entero o
castrado8" raza y color.
;.,2namnesis e historia cl5nica
9atos de programas preventivos de salud" enfermedades previas
y tratamientos que ha recibido el paciente.
&otivo de la consulta" descripcin del problema actual.
;.<E$amen f5sico
2notar los datos que arro#e el e$amen f5sico en el formato e incluir
anormalidades detectadas en las pruebas de laboratorio o de
gabinete disponibles en ese momento.
;.=Lista de problemas 7se utilizan nmero arbigos8
0n problema puede ser un signo cl5nico" alguna anormalidad en el
e$amen f5sico o en pruebas de laboratorio.
- 13 -
;.>Lista maestra 7se utilizan nmeros romanos8
4ealizar la depuracin de la lista inicial de problemas. 6e
identifican los problemas que son de mayor importancia y que
puedan relacionarse con otros problemas.
;..+lan inicial
6e analiza cada problema de la lista maestra" y se enlistan las
posibles causas 7diagnsticos diferenciales8 para cada uno de
ellos" en orden de mayor a menor probabilidad de que estn
ocasionando el problema. +osteriormente se seleccionan las
pruebas que podr5an ayudar a confirmar o descartar cada
diagnstico.
;.D)ratamiento y recomendaciones
En este espacio se anota el tratamiento que fue instaurado por el
&'( del ?'E encargado del caso y el plan de seguimiento para el
paciente.
;.E@nvestigacin sobre el caso y recomendaciones
Es un espacio destinado a que el alumno investigue sobre lo que
le haya llamado la atencin en el desarrollo del E%!+
7diagnsticos diferenciales" pruebas recomendadas" tratamiento"
etc8. 6e debe de integrar la informacin del E%!+ y la
investigacin realizada en bibliograf5a especializada.
.
- 14 -
!r.ctica 9
F.rmacos utili:ados en gatos
Los perros y gatos son fisiolgicamente muy parecidos" por lo que en
muchos casos las dosis de los frmacos pueden ser utilizadas
indistintamente para ambas especies" sin embargo" es muy importante
saber que e$isten algunas diferencias en el metabolismo" la estructura de la
hemoglobina" los receptores y el comportamiento de estas dos especies"
por lo que la farmacocintica de algunas drogas requiere consideraciones
especiales al momento de decidir la dosis e intervalo de administracin en
los gatos. Es importante considerar que e$isten algunos frmacos que
hasta resultan prohibitivos en estos pacientes.
La principal diferencia entre estas especies es el metabolismo de los
frmacos; el gato tiene una escasa capacidad para con#ugar los frmacos
con el cido glucurnico" lo que reduce la velocidad de e$crecin de
algunos frmacos que son metabolizados por glucuronizacin" como cido
acetilsalic5lico" paracetamol" morfina" etc. los cuales se acumulan en el
organismo y llegan a ser t$icos.
!tra diferencia relevante" relativa al comportamiento" es el hbito de
acicalamiento particular de esta especie" el cual puede conducir a una
into$icacin" pero de la misma forma" puede ser benfico cuando se utiliza
para que el paciente ingiera pastas que se aplican en partes accesibles del
cuerpo.
- 15 -
-01etivo general
2l trmino de la prctica" el alumno conocer los frmacos que
comnmente son utilizados en gatos" las dosis recomendadas para stos y
los efectos secundarios que pudieran presentarse" as5 como aquellos
frmacos que estn contraindicados en esta especie.
-01etivos espec4cos
2l finalizar la prctica el alumno3
%onocer los frmacos que comnmente son utilizados en gatos y el
mecanismo de accin de stos" as5 como los efectos adversos que
pudieran presentarse.
%onocer las dosis de los frmacos que comnmente son utilizadas
en gatos y las modificaciones que pueden hacerse dependiendo del
padecimiento a tratar o del estado del paciente 7por e#emplo en
casos de insuficiencia renal8.
%onocer los efectos secundarios de los frmacos que comnmente
son utilizados en gatos y las consecuencias de una
sobredosificacin.
6e familiarizar con los nombres comerciales de los frmacos y las
presentaciones que faciliten la administracin del medicamento en el
paciente felino.
- 16 -
Actividades
;. %onocer los frmacos que son recomendados a todos los pacientes
hospitalizados y que asisten a consulta de medicina al ?'E durante la
prctica.
,. @nvestigar mecanismo de accin" indicaciones" dosis 7espec5ficamente
para gatos8" y contraindicaciones para cada frmaco.
<. @nvestigar el producto comercial y la presentacin ms convenientes
para la administracin de cada frmaco al paciente felino.
;. 2notar los frmacos que son recetados a los gatos que asisten a
consulta en el ?'E en la HLista de frmacos utilizados en gatosI
72pndice <8.
,. 2notar los frmacos que son administrados a los gatos
hospitalizados en el ?'E en la HLista de frmacos utilizados en
gatosI 72pndice <8.
<. 9e ser el caso" anotar en la HLista de frmacos utilizados en gatosI
72pndice <8 los frmacos que hayan sido recomendados por &'(
e$ternos antes de que el paciente llegara al ?'E .
=. @nvestigar las indicaciones que e$isten para el uso de cada frmaco
de la HLista de frmacos utilizados en gatosI 72pndice <8 y llenar el
espacio correspondiente.
>. @nvestigar las dosis recomendadas para cada frmaco
7espec5ficamente en gatos8 de la HLista de frmacos utilizados en
gatosI 72pndice <8 y llenar el espacio correspondiente.
- 17 -
7
.. @nvestigar un e#emplo de nombre comercial para cada frmaco"
presentacin y concentracin que facilite la dosificacin y
administracin del mismo en el paciente felino 7uso humano o
veterinario8 y llenar el espacio correspondiente en la HLista de
frmacos utilizados en gatosI 72pndice <8.
D. @nvestigar los efectos secundarios que pueden presentarse en la
utilizacin de cada frmaco de la HLista de frmacos utilizados en
gatosI 72pndice <8 y llenar el espacio correspondiente.
E. /inalmente" enlistar los frmacos cuya utilizacin est contraindicada
en los gatos.
- 18 -
8
!r.ctica ;
!rue0a de +*DA Felino y &eucemia Viral Felina
La Leucemia 'iral /elina 7L'/e8 es una enfermedad muy difundida en los
gatos" que es causada por oncovirus de la familia de los retrovirus" capaz de
inducir inmunosupresin directa" numerosas enfermedades degenerativas
7asociadas con los efectos inmunosupresores del virus8 y proliferativas 7como
leucemias y linfomas8" por lo que las manifestaciones de esta enfermedad
son muy variadas.
El 65ndrome de @nmunodeficiencia 2dquirida /elina 76@92/8 es una
enfermedad causada por un lentivirus 7tambin de la familia de los retrovirus8
que generalmente induce infecciones con periodos asintomticos
prolongados" seguidos de una enfermedad cl5nica asociada a la severa
inmunosupresin inducida por este virus.
La prueba 612+ %!&J! 45 es un inmunoensayo rpido 7EL@628 para la
deteccin simultnea del ant5geno p,D del virus de leucemia felina y
anticuerpos espec5ficos al virus de inmunodeficiencia felina 7'@/8 en suero"
plasma o sangre entera de felinos.
-01etivo general
2l finalizar la prctica el alumno estar capacitado para realizar la prueba de
6@92/BL'/e" interpretando de forma adecuada el resultado.
- 19 -
-01etivos espec4cos
El alumno3
%onocer el fundamento de la prueba de EL@62.
%onocer los diferentes tipos de muestras que pueden ser utilizadas para
llevar a cabo la prueba.
%onocer y podr e$plicar el procedimiento para realizar la prueba de forma
adecuada.
@nterpretar un resultado positivo y un resultado negativo.
6er capaz identificar los casos cl5nicos en los que e$ista la necesidad de
realizar la prueba.
Actividades
;. 6eleccin de muestras para la realizacin de la prueba.
,. 6e realizar la prueba 612+ %ombo /elino 45 para ant5geno de
'irus de Leucemia /elina 7'L/e8 y anticuerpos contra 'irus de
@nmunodeficiencia /elina 7'@/8.
<. @nterpretacin de resultados" positivos y negativos" con base en
alteraciones en la historia cl5nica" e$amen f5sico y pruebas de
laboratorio.
* Feline Leukemia Virus Antigen / Feline Immun!e"i#ien#$ Virus Anti%!$ &est 'it(
I)*++ LA,-.A&-.I*/0
- 20 -
;. 6e proporcionar el instructivo de la prueba" el cual debe de ser
estudiado de forma previa a la realizacin de la misma.
=. El alumno demostrar que conoce la metodolog5a para poder realizar
la prueba 72pndice =8.
>. El alumno demostrar que conoce las diferentes muestras a partir de
las cuales puede ser desarrollada la prueba.
.. 6e realizar la prueba con una muestra problema siguiendo el
procedimiento3
a. )ransferir < gotas de muestra 7sangre entera" suero o plasma8 al tubo de
muestra usando la pipeta proporcionada.
b. &anteniendo el tubo en posicin vertical" aadir = gotas de con#ugado al tubo
de muestra.
c. )apar el tubo de muestra y mezclar bien" invirtiendo el tubo de <:> veces.
d. %oloque el dispositivo sobre una superficie plana. 2ada el contenido del tubo
de muestra a la cubeta de muestra 7el posillo mayor del snap8" tenga cuidado
de no salpicar el contenido fuera de la cubeta. +arte de la muestra puede
quedar en la cubeta de muestra. La muestra fluir a travs de la ventanilla de
resultados llegando al c5rculo de activacin 7posillo ms pequeo8 en <-:.-
segundos apro$imadamente. !bserve cuidadosamente para detectar muestra
o un color azul en el c5rculo de activacin.
e. %uando comience a aparecer color en el c5rculo de activacin oprima
firmemente el activador hasta que est a nivel con el cuerpo del dispositivo
para activar la prueba. 2 partir de este momento comience a contar el tiempo
de ;- minutos. 2lgunas muestras pueden no fluir al c5rculo de activacin dentro
de los .- segundos y" por consiguiente" el circulo puede no colorearse. En este
caso" pulse el activador despus que la muestra haya pasado a travs de la
ventanilla de resultados. &antenga el dispositivo en posicin horizontal para
asegurar resultados precisos.
f. )ranscurridos los ;- minutos" lea el resultado de la prueba; algunas veces el
control positivo puede desarrollarse ms pronto" pero los resultados no se
completan hasta los diez minutos.
D. El alumno demostrar que conoce la etiolog5a" epizootiolog5a y
patogenia de L'/e y 6@92/" conocimientos indispensables para
poder interpretar los resultados de la prueba. 4esponder las
preguntas de anlisis de el 2pndice =.
- 21 -
-0$CTIC$ 1
!$'F*& *N)$,'A&
El hemograma" la qu5mica sangu5nea y el urianlisis 7perfil integral8 son
pruebas bsicas que proporcionan informacin que orientar hacia el rgano
o sistema que se encuentra afectado en el paciente.
Este tipo de pruebas" #unto con el e$amen f5sico y una historia cl5nica
detallada" apro$imarn al &'( a un diagnstico definitivo en la mayor5a de
los casos y en otros" orientarn a la seleccin de otros procedimientos que
pudieran conducir a un diagnstico definitivo.
Es importante considerar que la e$actitud de los resultados de estas pruebas
depender en gran medida de que el procedimiento de toma de muestra y el
mane#o de sta desde la toma hasta el env5o al laboratorio se realice
adecuadamente.
-01etivo general
2l trmino de la prctica" el alumno ser capaz tomar una muestra
sangu5nea" enviarla correctamente al laboratorio y analizar los resultados del
perfil integral.
- 22 -
-01etivos espec4cos
2 trmino de la prctica el alumno3
6er capaz de su#etar un paciente felino para facilitar la toma de muestras.
%onocer los diferentes sitios de venopuncin utilizados en el gato.
9escribir el proceso de embrocado y de toma de muestras para el perfil
integral.
E$plicar las condiciones en las que deben ser enviadas la muestras al
laboratorio
@nterpretar los resultados y tendr la habilidad de relacionarlos con el
caso cl5nico.
Actividades
;. 6u#ecin de el paciente felino para la toma de muestras.
,. 9escripcin el proceso de embrocado y de toma de muestras para el
perfil integral.
<. Localizacin de vena 7yugular" ceflica y safena8 y de ve#iga.
=. Env5o de muestras al laboratorio
>. @nterpretacin de los resultados del perfil integral y asociacin con la
signolog5a del paciente.
- 23 -
;. 6e practicarn las diferentes tcnicas de su#ecin necesarias en el
gato para la toma de muestras sangu5neas y cistocentesis.
,. 9escripcin el proceso de embrocado y de toma de muestras para el
perfil integral.
<. Localizacin de la vena yugular" ceflica y safena.
=. Localizacin de la ve#iga.
>. Env5o de muestras al laboratorio.
.. @nterpretacin de los resultados del perfil integral3 identificar valores
fuera de rangos normales y asociar la variacin a padecimientos
relacionado con la signolog5a del paciente 72pndice >8.
2
- 24 -
!'AC)*CA <
)$'A!*A D$ &/=U*D-+
La deshidratacin es un transtorno bastante comn que puede poner en
riesgo la vida del paciente y que puede ser ocasionado de forma directa o
indirecta por un gran nmero de padecimientos. Jsicamente puede
producirse por falta en el aporte 7cuando el consumo de agua o alimento
disminuye8 por e$ceso en la eliminacin 7vmitos" diarreas" poliuria"
quemaduras" hemorragias" etc8.
%on la finalidad de corregir este transtorno" se debe de instaurar una terapia
de l5quidos adecuada con base al porcenta#e de deshidratacin que se
calcule para el paciente. +ara poder determinar este porcenta#e se requiere
de una evaluacin cuidadosa que integre la informacin obtenida del e$amen
f5sico" la historia cl5nica y pruebas de laboratorio.
-01etivo general
2l trmino de la prctica" el alumno ser capaz de determinar el porcenta#e
de deshidratacin de un paciente con base en la historia cl5nica" el e$amen
f5sico y las pruebas de laboratorio. 9e la misma forma" el alumno ser capaz
de calcular la terapia de l5quidos que necesita el paciente.
- 25 -
-01etivos espec4cos
2 trmino de la prctica el alumno3
%lasificar el porcenta#e de deshidratacin de un paciente con base las
alteraciones encontradas en la historia cl5nica" e$amen f5sico y pruebas de
laboratorio.
%alcular la terapia de l5quidos adecuada para el paciente" considerando
las alteraciones encontradas en la historia cl5nica" e$amen f5sico y pruebas
de laboratorio.
%onocer las venta#as" desventa#as e indicaciones de las diferentes v5as de
administracin de l5quidos
Actividades
;. %alcular el porcenta#e de deshidratacin de los pacientes ambulatorios y
hospitalizados en el ?'E.
,. %alcular la terapia de l5quidos necesaria para cada paciente que se
encuentre deshidratado.
<. E$plicar las v5as de administracin de terapia de l5quidos e indicar cul es
la indicada para cada paciente.
- 26 -
(esarrollo de la "rctica
;. E$plicar cmo se determina el porcenta#e de deshidratacin con base en
la historia cl5nica y e$amen f5sico 72pndice .8.
,. E$plicar cmo se calcula la terapia de l5quidos de mantenimiento para un
gato 72pndice .8.
<. E$plicar cmo se calcula la terapia de l5quidos para un gato deshidratado
72pndice .8.
=. 2sistir a las consulta de medicina de gatos en el ?'E y determinar si el
paciente presenta algn grado de deshidratacin con base en la historia
cl5nica y e$amen f5sico.
>. %alcular la terapia de l5quidos para los pacientes ambulatorios que se
encuentren deshidratados 72pndice .8.
.. 9eterminar el grado de deshidratacin que presentan los pacientes
hospitalizados del ?'E con base en la historia cl5nica" e$amen f5sico y
pruebas de laboratorio.
D. %alcular la terapia de l5quidos para los pacientes hospitalizados que se
encuentren deshidratados 72pndice .8.
E. %orroborar que la terapia de l5quidos de los pacientes hospitalizados del
?'E est siendo administrada correctamente 7evaluando el porcenta#e de
deshidratacin" la v5a de administracin" que los l5quidos estn siendo
administrados correctamente" etc8.
- 27 -
)"0ndice 1
E678E9 $I'I#O :E9E3)+
2lumno3 /echa3
;.: %ompleta el siguiente cuadro con los valores de referencia normales en gatos.
Parmetro
normal
Parmetro
normal
+eso /recuencia respiratoria
&embranas &ucosas +almo +ercusin
)iempo de Llenado %apilar %ampos +ulmonares
4efle#o deglutorio +ulso arterial
4efle#o tus5geno )emperatura rectal
/recuencia cardiaca %ondicin %orporal
,.: 9ibu#a e identifica las siguientes estructuras en el esquema que se presenta a
continuacin.
Linfonodos palpables
?5gado
4in izquierdo
4in derecho
2sas intestinales
'e#iga
%olon
Ktero 7grvido8
- 28 -
)"0ndice !
3EPO3.E (E #)'O #+;9I#O
Alumno: Becerril Coln Altagracia Fecha: 22/10/2014
Nombre No. de expediente dad !exo "a#a Color
1amila 144100 3 a2 3 3 4 ' 1 ' *ur5e
!m6sti#
Anamne$i$ e %i$toria Cl&nica
4istria 1l7ni#a8 Lleg9 a :a#erse re;isi9n m6!i#a 5ara <ue se le reali=ar> la #astra#i9n en la
uni!a! m9;il
x'men (&$ico
)i$ta de problema$
)i$ta mae$tra
P3<E=)'
(iagnsticos diferenciales

*iagn$tico$ pre$unti+o$ para cada problema
- 29 -
,ratamiento - "ecomendacione$
.n+e$tigacin $obre el ca$o - Comentario$
.e"eren#ias
- 30 -
)"0ndice 3
+I'.) (E $738)#O' <.I+I>)(O' E9 :).O'
P3I9#IPIO
)#.I,O
I9(I#)#IO9E' (O'I' 9O8=3E
#O8E3#I)+
P3E'E9.)#I?9 @
#O9#E9.3)#I?9
<'O
AB,
E$E#.O'
'E#<9()3IO'
- 31 -
)"0ndice &
P3<E=) (E 'I()B+E<#E8I) $E+I9)
2lumno3 /echa3
;.: Lue detecta la pruebaM 2nt5genoNNNNNNNNNNNNN2nticuerpoNNNNNNNNNNNNNNN
,.: Lue tipo de muestras pueden ser utilizadas para realizar la pruebaM
NNNNNNNNNNNNNNNNNNN" NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN y NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
<.:6i el gato no viene en ayuno puede realizarse la pruebaM +or quM
NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
=.:9escribe el procedimiento para realizar la prueba.
;NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
,NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
<NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
=NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
>NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN
>.: &arca con un punto 78 como se observar5an los siguientes resultados3
1egativo +ositivo L'/e +ositivo '@/ +ositivo
L'/e y '@/
4esultado invlido
..: 6i la prueba es positiva a L'/e" repetir5as la pruebaM +orqueM %uanto tiempo desp.M
D.: 6i la prueba es negativa a L'/e" repetir5as la pruebaM +or quM %unto tiempo despM
E.: 2 partir de que edad es recomendable realizar la pruebaM 2ntes por qu noM
F.: Lue sucede si se vacuna contra L'/e sin haber realizado la prueba con anterioridadM
;-.: 6i el gato est vacunado contra L'/e" que resultado esperas encontrar en la pruebaM
- 32 -
)"0ndice 5
)97+I'I' (E+ PE3$I+ I9.E:3)+ (E <9 #)'O #+;9I#O
Alumno Fecha Nombre del paciente
No. de expediente
dad !exo "a#a Color
'emiologa
%emograma
ANALITO /o$ible$ cau$a$
?E&2)!%4@)!
?E&!*L!J@12
E4@)4!%@)!6
'*&
%*&?
4E)@%0L!%@)!6
+L2L0E)26
+4!)EO126
)!)2LE6
/4@J4@1P*E1!
LE0%!%@)!6
(I$E3E9#I)+
1E0)4P/@L!6
J21926
&E)2&@EL!%@)!6
&@EL!%@)!6
L@1/!%@)!6
&!1!%@)!6
E!6@1P/@L!6
J26P/@L!6
- 34 -
.e"eren#ias
0u&mica $angu&nea
ANALITO /o$ible$ cau$a$
?L@1-/A
@.*A
1.*A&IAIAA
1-L*/&*.-L
,ILI..@,IAA &-&AL
,IL0 1-AB@?A)A
,IL0 A- 1-AB@?A)A
ALAAIAA A3IA--
&.AA/F*.A/A CAL&D
A/EA.&A&- A3IA--
&.AA/F*.A/A CA/&D
F-/FA&A/A
AL1ALIAA CFAD
A3ILA/A
1.*AAIAIA1IAA/A C1'D
E.-&*FAA/ &-&AL*/
AL,G3IAA/
?L-,ILIAA/
.*LA1IHA A/?
1AL1I-
FH/-.-
.*LA1IHA 1a/E
E-&A/I-
/-)I-
1L-.-
,I1A.,-AA&-
AAI-A ?AE
)IF*.*A1IA )* I-A*/
F@*.&*/
-/3-LA.I)A)
&.I?LI1I.I)-/
- 35 -
@rian>lisis
1n#lusines
.e"eren#ias
- 36 -
)"0ndice
.E3)PI) (E +;C<I(O' P)3) :).O'
Alumno: Fecha:
10- 19m se !etermina el 5r#entaJe !e !es:i!rata#i9n CK )4D <ue 5a!e#e un gatL
1 de
de$hidratacin
Cla$i(icacin !igno$ cl&nico$2 %i$toria Cl&nica
4-5K
6-7K
8-9K
10-11K
13-15K
,. %ul es la frmula para calcular la terapia de l5quidos de mantenimiento en
un gatoM
<. %ul es la frmula para calcular la terapia de l5quidos de un gato
deshidratadoM
=. %mo se calcula la terapia de l5quidos por d5a de un gatoM
- 37 -
>. %alcula la terapia de l5quidos de los pacientes deshidratados que asistan a
consulta o que se encuentren hospitalizados. @ndica la v5a de
administracin" si utilizar5as normo o microgotero y determina el goteo por
minuto.
3ercicio 1
Am%re8
A0 !e *M5e!iente8
K )48
3ercicio 2
Am%re8
A0 !e *M5e!iente8
K )48
3ercicio 4
Am%re8
A0 !e *M5e!iente8
K )48
3ercicio 4
Am%re8
A0 !e *M5e!iente8
K )48
3ercicio 5
Am%re8
A0 !e *M5e!iente8
K )48
- 38 -
'$F$'$NC*A+
August B.( e!itr0 1nsultatins in "eline internal me!i#ine( Vl050 /t0 Luis8 *lse;ier
/aun!ers( 20060
1:an!ler *A( ?askell 1B( ?askell .30 Feline me!i#ine an! t:era5euti#s0 3
r!
e!0
INa8 ,la#kNell Eu%lis:ing( 20070
*ttinger /B( Fel!man *10 &eMt%k " Veterinar$ Internal 3e!i#ine, 6t: e!0( /t0
Luis8 *lse;ier /aun!ers( 20050
ArsNrt:$ ?)( e!itr0 &:e "eline 5atient0 3
r!
e!0 INa8 ,la#kNell Eu%lis:ing( 20060
3ar7n B40 *n"erme!a!es !e ls gats $ su maneJ #l7ni#0 36Mi#8 Baiser e!itres(
20030
Oills B( Ol" A8 3anual !e me!i#ina "elina0 'i!lingtn8 Eergamn Eress0 1993
- 39 -

30 Medicina GatosManual de Medicina de Gatos HVE - UNAM

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