ACTA DE CONSTITUCIN DEL COMIT INVESTIGADOR

En la ciudad de_______________________ a los ___ das del mes de ______________ del ao_________. Se
reunieron los trabajadores en las Instalaciones de la Empresa ________________________________________
Por previa convocatoria que hiciera el gerente, con el fin de elegir a los miembros del EQUIPO INVESTIGADOR
BASE DE INCIDENTES Y ACCIDENTES con la finalidad de dar cumplimiento a las disposiciones legales
vigentes descritas en la RESOLUCION N 1401 DEL 14 DE MAYO DE 2007del !inisterio de la Protecci"n Social,
por la cual se reglamenta la investigacin de incidentes y accidentes de trabajo y en su artculo #$ se definen las
caractersticas del equipo investigador% para tal efecto se estableci" el siguiente orden del da&
'. (euni"n con los )rabajadores *irectivos.
+. !otivaci"n Sensibili,aci"n de la (ES-./0I-1 12 '34' *E. '3 *E !56- *E +44#
7. Elecci"n de los Integrantes.
3. 0onstituci"n del equipo investigador base
8. 9unciones del equipo investigador
/na ve, reali,adas la motivaci"n sensibili,aci"n a los participantes, el gerente de la Empresa, junto con los
directivos trabajadores conformaron el equipo investigador de la Empresa de la siguiente forma&
Represen!ne "e# C$%&' P!r&!r&$ "e S!#(" O)(p!)&$n!# $ e# V&*+! O)(p!)&$n!#,
NOMBRE DEL TRABA-ADOR CARGO .IRMA
En)!r*!"$ "e# "es!rr$##$ "e# pr$*r!%! "e s!#(" $)(p!)&$n!#&

NOMBRE DEL TRABA-ADOR CARGO .IRMA
En)!r*!"$ "e N$r%!s/ Pr$)e"&%&en$s 01$ M!nen&%&en$ :-pcional para investigaci"n de incidentes
accidentes leves obligatorio para accidentes ;raves mortales<&
NOMBRE DEL TRABA-ADOR CARGO .IRMA
Represen!ne Br&*!"! "e E%er*en)&!s 2Op)3,
NOMBRE DEL TRABA-ADOR CARGO .IRMA
OBSERVACIONES,
E# 4e5e &n%e"&!$ "e #! pers$n! !))&"en!"! "e6er7 p!r&)&p!r "e #! &n8es&*!)&9n/ ese n$ es e#e*&"$ 0! :(e "epen"e "e# e8en$
presen!"$;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
5ceptando cada uno sus responsabilidades como miembros del equipo se da por terminada la sesi"n quedando debidamente
constituid4 el EQUIPO INVESTIGADOR de la Empresa.

_______________________________________________
REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA