Ao de la inversin para el desarrollo rural y la seguridad alimentaria
DOCENTE: Dr. Fortunato Osorio
ALUMNOS: Gadea Peralta, Mximo Luis Antonio Garayar Huancahuari, Cesar Homero Garcia Peafiel, Katherine Vernica Garcia sanchez, Zusely Gonzales Choque, Cesar Paul Guevara del Pozo, Yohana Margoth Guia Almenara, Fausto Jess Gutirrez Cuba, Benedicta Maximina Huamn Bautista, Hans Ulysses Huamani Torres, Ronald
ASIGNATURA: TALLER DE BIOSEGURIDAD CICLO: I ciclo
ICA PER 2012
BIOSEGURIDAD - GENERALIDADES TRABAJO MONOGRFICO
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NDICE
INTRODUCCIN BIOSEGURIDAD 1.- DEFINICIONES BSICAS 1.1 RIESGO OCUPACIONAL 1.2 FACTORES DE RIESGO 1.3 BIOSEGURIDAD 2.- PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD: HISTORIA 2.1 BASES LEGALES DE LA BIOSEGURIDAD EN EL PER 3.- OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD 3.1 QU HACE LA BIOSEGURIDAD? 4.- PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD 5.- ELEMENTOS BSICOS DE LA BIOSEGURIDAD 6.- NIVELES DE LA BIOSEGURIDAD 7.- NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD 8.- USO DE LOS ELEMENTOS DE LA PROTECCIN PERSONAL 9.- MANTENIMIENTO DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIN P. CONCLUSIONES BIBLIOGRAFA ANEXOS
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INTRODUCCIN Con la aparicin de la epidemia del SIDA y la creciente prevalencia de infecciones por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), sumado a otras enfermedades infectocontagiosas que tienen un mayor auge en este siglo como la Hepatitis B y C (VHB y VHC), cuyo potencial de infeccin es mucho mayor, se ha incrementado el riesgo de exposicin de los trabajadores de la salud que manipulan sangre de pacientes afectados y con esto aumenta tambin la necesidad de implementar medidas de proteccin destinadas a disminuir al mximo dichos riesgos para el personal que trabaja en el laboratorio.
A pesar de que la infeccin por el VIH en los trabajadores del laboratorio es baja (0.13 a 0.5 %), el riesgo de infeccin por otros microorganismos como el VHB es bastante alta (45 a 120 veces mayor). El riesgo est referido primariamente a la contaminacin de las manos o mucosas bucal, ocular o nasal del trabajador con sangre de personas infectadas generalmente por lesiones preexistentes o traumatismo penetrante causado por objetos filosos.
Considerando el potencial riesgo ocupacional en el laboratorio se hace evidente la importancia de establecer Normas de Bioseguridad enfocadas a la prevencin, que abarquen todas las reas de trabajo y todo el personal que trabaja en el laboratorio, siendo an ms importante concientizarse de la necesidad del seguimiento estricto de estas normas para asegurar su efectividad protegiendo as nuestra salud y la de los dems trabajadores.
Por esto en este trabajo monogrfico hemos querido hacer nfasis en la disminucin de tales riesgos y tratar de que todos los trabajadores de la salud cambien su actitud frente a las Normas de Bioseguridad y las apliquen en todo momento dentro del laboratorio y con todo tipo de pacientes o muestras independientemente del diagnostico preestablecido, y hagan un llamado a todos los compaeros para que las empleen como elementos indispensables para le realizacin de su labor. 4
BIOSEGURIDAD 1.- DEFINICIONES BSICAS
1.1 RIESGO OCUPACIONAL
Definimos riesgo como la probabilidad que tiene un individuo de sufrir lesin, enfermedad, complicacin de la misma o muerte como consecuencia de la exposicin a un factor de riesgo. Cuando hablamos de riesgo ocupacional nos referimos al riesgo al cual est expuesto un trabajador dentro de las instalaciones donde labora y durante el desarrollo de su trabajo. La frecuencia de exposicin accidental de los trabajadores de la salud al Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), al virus de la Hepatitis B y C (VHB y VHC) y a otras enfermedades transmisibles por contacto con sangre u otros lquidos infectantes manejados en el laboratorio, depende de su actividad u oficio bsico, de su actitud frente a la bioseguridad y de las condiciones especificas de su trabajo o factores de riesgo a los que est sometido. El riesgo de transmisin de una enfermedad depende del tipo de exposicin al agente y del tamao del inoculo. De esta manera una tercera parte de los accidentes informados son producidos al intentar reinsertar agujas a la jeringa o introducirlas en el capuchn protector, las otras dos terceras partes son causadas por cortaduras, otro tipo de pinchazos o exposicin mucocutnea.
1.2 FACTORES DE RIESGO
Se conocen como factores de riesgo todos los elementos, sustancias, procedimientos y acciones humanas presentes en el ambiente laboral que de una u otra forma ponen en riesgo al trabajador teniendo la capacidad de 5
producirle lesin. Estos factores de riesgo pueden encontrarse en la fuente, en el medio o en las personas mismas. Tienen como caracterstica fundamental que son fcilmente controlables. Los diferentes factores a los que se est expuesto un trabajador del laboratorio se pueden clasificar en factores:
Qumicos.- Oxido de etileno Gases anestsicos Drogas antineoplsicas Mercurio Desinfectantes
Psicosociales.- Alteracin de los ciclos circadianos Vigilia forzada Stress Relacin con pacientes graves
1.3 BIOSEGURIDAD
El riesgo biolgico para el equipo de salud existe desde que el primer ser humano ayuda a otro a recuperar su salud. Es importante entonces, identificar 6
los riesgos con anterioridad para determinar el uso de barreras de proteccin adecuadas. El conjunto de medidas, normas y procedimientos destinados a minimizar y/o controlar dicho riesgo biolgico es la bioseguridad, quedando claro que el riesgo cero NO EXISTE. Pero, qu significa bioseguridad? Vamos a definir el vocablo compuesto. Se trata de una traduccin literal de su homnimo en ingls: BIOSECURITY. Seguridad: calidad de seguro, libre y exento de todo peligro, dao o riesgo; ms BIO: Conjunto de todos los seres humanos. Al construir la palabra evocamos inmediatamente el concepto de proteccin a la de la vida, situacin que puede lograrse en parte evitando accidentes Entonces, con este nuevo concepto, establecer, cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad debe asumirse como un derecho y un deber de: Los trabajadores de la salud, en todos sus mbitos; Investigadores y tcnicos de laboratorios de todo tipo; Los pacientes que concurren a un establecimiento de salud; Y la poblacin en general, por si misma y por el medio ambiente.
3.- OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD
En el caso particular de nuestro campo de accin, podemos decir que los dos objetivos ms importantes de la bioseguridad son:
o Disminuir el riesgo asociado al trabajo en el laboratorio por todos aquellos eventos accidentales, que puedan afectar a la salud de quienes trabajan en l. o Minimizar el riesgo de contaminacin o alteracin del ambiente. o 3.1 QU HACE LA BIOSEGURIDAD?
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Lo que hace la bioseguridad es analizar el accidente o incidente para elaborar normas y procedimientos que permitan evitarlos, promoviendo el uso adecuado de instrumentos, materiales, espacios, etc. Esto nos permite pensar a la bioseguridad como una disciplina preventiva e integral, que comprende cuestiones tan diversas como, por ejemplo:
El manejo de residuos. El transporte adecuado -es decir, seguro para el entorno y las personas, con convenientes normas de conservacin- de todo material qumico o biolgico. La seguridad de todos los trabajadores de ese mbito (bioqumicos, farmacuticos, investigadores, mdicos, tcnicos, personal de limpieza, etc.). El uso de sustancias qumicas que puedan afectar a los seres vivos, causndoles un dao agudo, crnico o toxicidad acumulativa, tener efectos corrosivos, explosivos, causar quemaduras por fuego o alterar el medio ambiente.
- PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
Sus 3 pilares que sustentan y dan origen a las precauciones universales son:
1. UNIVERSALIDAD El personal debe seguir las precauciones rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas. Involucrar a todos los pacientes de todos los servicios. Estas precauciones deben ser involucradas a todas las personas independientemente presentando o no patologas. Mantenga su lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo, con sus elementos de proteccin personal en un lugar seguro y de fcil acceso. Maneje todo paciente como potencialmente infectado 8
No fumar , beber y comer cualquier alimento en el sitio del trabajo Abstnganse de doblar o partir manualmente bistur, cuchillas, agujas o cualquier otro material corto punzante. Maneje con estricta precaucin elementos cortos punzantes y desechos en recipientes a prueba de perforaciones. Los materiales de vidrio que contengan fluidos al ser rotos deben ser recogidos por materiales externos, nunca con las manos Apliquen en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia necesarias Restrinja el ingreso a las reas de alto riesgo al personal no autorizado al que no utilice los elementos necesarios y a los nios.
2. BARRERAS DE PROTECCION: Uso de implementos que representan obstculos en el contacto con fluidos contaminados o sustancias peligrosas por su potencial para causar dao, como:
Delantales Es un protector para el cuerpo; evita la posibilidad de contaminacin por la salida explosiva o a presin de sangre o lquidos corporales; por ejemplo, en drenajes de abscesos, atencin de heridas, partos, puncin de cavidades y cirugas, entre otros.
Braceras: para evitar el contacto del antebrazo y brazo con sangre o lquidos corporales en procedimientos invasivos como partos normales, cesrea, citologa y odontologa, entre otros.
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Guantes Quirrgicos: Reducen el riesgo de contaminacin por fluidos en las manos, pero no evitan las cortaduras ni el pinchazo. Es importante anotar que el empleo de guantes tiene por objeto proteger y no sustituir las prcticas apropiadas de control de infecciones, en particular el lavado correcto de las manos. Los guantes deben ser de ltex bien ceidos para facilitar la ejecucin de los procedimientos. Si se rompen deben ser retirados, luego proceder al lavado de las manos y al cambio inmediato de estos. Si el procedimiento a realizar es invasivo de alta exposicin, se debe utilizar doble guante. El guante se dise para impedir la transmisin de microorganismos por parte del personal de salud a travs de las manos; por tal motivo cuando se tengan los guantes puestos deben conservarse las normas de asepsia y antisepsia. Para personal de oficios varios y el encargado de manejo de residuos, los guantes deben ser ms resistentes, tipo industrial.
Uso de mascarilla buconasal: protege de eventuales contaminaciones con saliva, sangre o vmito, que pudieran salir del paciente y caer en la cavidad oral y nasal del trabajador. Al mismo tiempo, la mascarilla impide que gotitas de saliva o secreciones nasales del personal de salud contaminen al paciente, debe usarse en los pacientes en los cuales se halla definido un plan de aislamiento de gotas.
Polainas: Se utilizan para trabajadores de la salud que estn expuestos a riesgos de salpicaduras y derrames por lquidos o fluidos corporales.
Gorro: Se usa con el fin de evitar en el trabajador de la salud el contacto por salpicaduras por material contaminado y adems evita la contaminacin del paciente con los cabellos del trabajador de salud.
Monogafas de seguridad: Poseer Ventilacin indirecta mediante rejillas laterales, lo que las hace antiempaantes. Permitir el uso de anteojos prescritos. Absorber los rayos ultravioleta.Tener lentes resistentes al impacto.
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3. MEDIDAS DE ELIMINACION:
Referido a deshacerse de los materiales, como producto generado en la asistencia sanitaria. Comprende dispositivos y mecanismos empleados para su eliminacin, sin riesgo. Fundamentalmente, se pretende que el personal de salud asuma la normativa como un comportamiento tico, que garantice su propia salud y la del paciente, lo cual representa su responsabilidad como actor principal del proceso asistencial; porque los valores morales rigen en gran parte, las conductas y las actitudes del personal que se dedica a la salud.
RESIDUOS:
El manejo de todo tipo de residuos debe involucrar los siguientes aspectos:
- CLASIFICACIN - RECOLECCIN/RECICLAJE - TRANSPORTE - DISPOSICIN FINAL
RESIDUOS GENERALES: Incluye papeles, plsticos, cartones y alimentos.
RESIDUOS PATOLOGICOS: Incluye tejidos, rganos y fluidos corporales.
RESIDUOS RADIOACTIVOS: Generados en laboratorios de investigacin qumica, biolgica, clnica.
RESIDUOS QUMICOS: desechos de procedimientos de limpieza desinfeccin y mantenimiento.
RESIDUOS FARMACUTICOS: 11
RESIDUOS CORTOPUNZANTES: que han estado en contacto con los fluidos corporales como: agujas hipodrmicas, placas de cultivo, bistur entre otros
RESIDUOS INFECCIOSOS: Residuos biolgicos, muestran almacenadas y sangre de pacientes para anlisis.
RECOLECCION/ RECICLAJE:
SEGN LA CODIFICACION DE COLORES:
1.- Color verde: Residuos no peligrosos desechos biodegradables no reciclables 2.- Color Rojo: Residuos infecciosos y farmacuticos. Desechos que implican riesgo biolgico 3.- Color Negro: Desechos anatomopatologicos(tejido, muestras). 4.-Color Azul: Deposito de plstico 5.- Color Blanco: Depsito de Vidrios 6.-Color Gris: Reciduos reciclables, papel carton y similares
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CONCLUSIONES
La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, pauelos, reas hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico. La bioseguridad hospitalaria a travs de medidas cientficas organizativas define las condiciones de contencin bajos las cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial de: personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas, personal de reas no crticas, pacientes y pblico general, y medio ambiente de potenciales agentes infecciosos. 13
Es deber de la institucin velar por el adecuado control de la transmisin de infecciones y proteger o asistir al personal en el eventual caso de la ocurrencia de un accidente ocupacional, en especial con exposicin biolgica dada la naturaleza de los riesgos propios de la actividad hospitalaria. Los limites entre lo accidental y lo prevenible pasan por el cumplimiento de las normas mnimas de bioseguridad hoy da consideradas universales. Es este solo un aporte para la generacin de ideas que conduzcan a un ambiente de trabajo ms seguro, buscando convertirse en una estrategia informativa como cimiente de una nueva cultura organizacional altamente comprometida en su autocuidado.
BIBLIOGRAFA
MANUAL DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD Cnica El Bosque. Gua Bsica Bioseguridad COLMENA MANUAL DE BIOSEGURIDAD PROGRAMA DE VIGILANCIAEPIDEMIOLGICA PARA FACTORES DE RIESGO BIOLGICO EN PERSONAL DE SALUD. Administradora de Riesgos Profesionales,Proteccin Laboral Seguro Social. ENCICLOPEDIA ENCARTA MEDLINEPLUS - www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish 14