UNIVERSIDAD DE LAS PALMAS DE GRAN CANARIA

SUBDIRECCIN DE TERCER CICLO Y POSTGRADO

SOLICITUD DE ADMISIN A ESTUDIOS DE POSGRADO

(MAESTRA O EXPERTO UNIVERSITARIO)
DATOS PERSONALES
PRIMER APELLIDO:

SEGUNDO APELLIDO:

D.N.I. O PASAPORTE:

FECHA DE NACIMIENTO:

NACIONALIDAD:

DOMICILIO ACTUAL:

POBLACIN:

NOMBRE:
LUGAR DE NACIMIENTO:

CDIGO POSTAL:

TELFONO:

E-MAIL:

DATOS ACADMICOS
DENOMINACIN DEL TTULO DE ACCESO:

CDIGO:

UNIVERSIDAD DE EXPEDICIN DEL TTULO:

FECHA DE EXPEDICIN:

CDIGO:

CURSO DE POSTGRADO QUE DESEA CURSAR

TTULO DEL CURSO:

CDIGO:

DEPARTAMENTO O FACULTAD RESPONSABLE:

CDIGO:

DIRECTOR/A DEL CURSO:

ADMISIN CONCEDIDA. Las Palmas de G.C., a ________ de ____________________ de 20_____

El Director/a del curso

(Firma y sello)
En Las Palmas de G.C., a _______ de _______________________ de 20______
El solicitante

(Firma)

INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL IMPRESO

1.
2.
3.
4.

Todos los datos son necesarios para la resolucin de la solicitud. Los impresos incompletos o ilegibles sern rechazados
y devueltos al Departamento o centro que los haya tramitado.
Los espacios sombreados estn reservados para su cumplimentacin por la Subdireccin de Tercer Ciclo y Postgrado.
El lugar de presentacin de la solicitud ser el Departamento o centro responsable del curso que se desea realizar.
La admisin ser resuelta por la direccin del curso de postgrado y notificada por ste al solicitante.