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ARTCULO DE REVISIN

PROTOCOLOS PARA LA CEMENTACIN ADHESIVA DE RESTAURACIONES CERMICAS: UNA REVISIN


ACTUALIZADA 2013
Profesor Dr. Humberto Jos Guzmn B.*
Recibido para publicacin: 18-11-2012
Aceptado para publicacin: 25-02-2013
RESUMEN
Coo o| oosoo||o oo |os o||ooo|os s|s|onos con|cos, oo on||oo |o o|obooc|o oo os|oooc|ooos |oo||ooo|os os| cono os|oooc|o-
oos o|s|cos oo n||||os oo|oooos, coo cooc|o|s||cos oo o||o os|||co oconooooo oo oxco|oo|o |ooc|o, so hoco oocoso|o |ono|o
|os o|oco|os ooo|oos oo |o oooc|o oo soo|c|o oo os|os os|oooc|ooos , |o so|occ|o oo |os oqoo|os conoo|oo|os osoc||-
cos, coo |o |oo||ooo oo osoqoo ooo oooooo |o|oqoc|o oohos|o oo|o |os sobs|o|os con|co , ooo|o|o.
E| obo||o oo os|o osoo|oc|o os o| oo nos|o |os o||ooo|os osos oo |o oooc|o oo soo|c|o ooo|oos oo cooo ooo oo |os
s|s|onos con|cos, |oo|oooo oo cooo|o oo cooo s|s|ono, ooooo|oooo oo |o conos|c|o o|n|co, oobo oc|b| oo |o|on|oo|o osoc|o|
oo on||o |o |o|oqoc|o |oo|o ||s|co cono o|n|co coo o| oqoo|o conoo|oo|o.
Eo |qoo| |ono so soq|ooo |os |no|os conoo|oo|os |ooo|os ooooo|oooo |oo|o oo| ||o oo con|co, cono oo |o os|oooc|o oo |ooc|o
o| qooo oo |oos|oc|ooz o oo ooc|ooo.
Palabras clave. Con|co-oooc|o oo soo|c|o-Fno|os conoo|oo|os-oohos|o.
ABSTRACT
\||h |ho ooo|onoo| o| o|||ooo| coon|c s,s|ons |o s|oq|o o no||||o os|oo||oos |o ooo |o ob|o|o os|ho||cs os &o|| os |ooc||oo, |s
oocosso, |o |ono|o|o |ho soc||c o|oco|s |o |ho so|oco ooo||oo o| |h|s os|oo||oos ooo |ho so|oc||oo o| |o||oq oqoo|s |o ossoo |ho
oohos|o |o|oqo||oo bo|&ooo |ho coon|c ooo ooo|o| s|oc|oos.
Tho ooso o| |h|s osoo|o||oo |s |o sho& |ho o|||ooo| s|os -fCTCCCLS-oo|oo |o |ho ooo||oo o| |ho coon|c so|oco, |oo|oq
|o n|oo |ho| ooch coon|c s,s|on occoo|oq |o ||s chon|co| conos|||oo, nos| oco|o oo soc|o| |oo|noo| |o ooo |o o|on |ho h,s|co|
ooo oohos|o |o|oqo||oo &||h |ho |o||oq conoo| |ono|o.
Tho |ooo| |o||oq conoo|s oo soqqos|oo occoo|oq &||h |ho o|,no|zo||oo ooc||oo os &o|| os |ho ooc||, o |oos|ocoo| oo||os o| |ho
so|oc|oo coon|c.
Keywords. Lo||q conoo|s-coon|c-coon|c os|oo||oos-coon|c so|oco |oo|noo|.-oohos|oo.
' /os|o o| Sc|ooco |oo|ooo Jo|os||,, J.S./. fo|oso T||o|o Fooooc|o Jo|os||o|o Jo|C|EC. 8oqo|, Co|onb|o.
Artculo de Revisin
Protocolos para la cementacin adhesiva de restauraciones cermicas: una revisin actualizada 2013
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INTRODUCCIN
Con lo sinlosis oo novooosos sislomos cormicos,
lrooo|ooos con oioronlos locnicos so oroco ol ro-
osionol Coonlloqo on onoromo moy omlio,
goo lo ormilo so olicocin clinico on rosloorocio-
nos inoiviooolos como corillos lominooos [\onoors},
incroslocionos [inloy-onloy}, coronos on onlorioros
o oslorioros, y rosloorocionos rolosicos oo vorios
onioooos. So con|oqon on oslos rosloorocionos lo
lon onsiooo oslolico con lo oncin y lonqoviooo on
los rocooimionlos oo rosloorocin clinico.
Figura 1. Rosloorocionos Cormicos
Es onoomonlol oro oolonor oxilo on los roco-
oimionlos oo rosloorocin on ol ocionlo, on co-
nocimionlo roonoo, or orlo ool roosionol on
coonlo o lo comosicin goimico oo lo cormico
soloccionooo, sos roiooooos isico-mocnicos,
roiooooos oslolicos osocicos, lronslociooz y
oociooo, y ormo oo roorocin oo soorcio-
rolocolos- oro ol loqro oo lo comonlocin oo-
bosivo con los sooslrolos oonlorios ooyoconlos.
lniciomos osi con lo rosonlocin oo los oioronlos
sislomos cormicos oo ocooroo con lo closicocin
goimico.
SlSTEM/S CER/MlCCS. Closicocin goimico.

Figura 2. Closicocin Coimico Cormicos
Por so comosicin so oooon closicor on oos qro-
os rinciolos . cormicos con conlonioo oo xioo
oo silico SiC2 [viorio} \lTRC-CER/MlC/S y los co-
rmicos con xioos mollicos C/l-CER/MlC/S. Lo
comosicin goimico vo o oolorminor ol lrolomion-
lo osocico oo soorcio.
\lTRC-CER/MlC/S. Por so ollo conlonioo oo viorio
[SiC2} oslos cormicos son olos oro ol qrooooo
cioo con cioo 1oor-biorico HF. En conconlrocin
ool 5 y olicocin oo on oqonlo oo ocolo-PRl-
MER- oo SlL/NC.
El lrolomionlo oo qrooooo cioo con HF roooco
on ologoo soloclivo sooro ol viorio, con ormocin
oo ogooos microoros, goo von o lonor ono in-
1ooncio imorlonlo on lo roloncin MlCRC-MEC/-
NlC/ ool oqonlo comonlonlo.
Lo olicocin ool Primor oo silono, oclo como
on oqonlo oo ocolo ClMlCC como molocolo
oivolonlo onlro lo cormico y ol comonlo olimo-
rico. So osoqoro osi ono roloncin isico-goimico
goo no ormilo ol oosronoimionlo ool comonlo
oo lo soorcio cormico, lo cool normolmonlo sin
lrolomionlo no oroco osioilioooos oo inlor-occin
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con los rmolos comonlonlos, o cooso oo so oo|o
o nolo onorqio soorciol.
/ conlinoocin ooscrioiromos los rolocolos oso-
cicos oo lrolomionlo oo soorcio olicoolos o r-
mulas cermicas comerciales.
CER/MlC/S oo lo comoio l\CCL/R-\l\/DENT.
En ol oo 11 lo comoio oso o oisosicin
so rimoro rmolo oro lo locnico oo lormo-inyoc-
cin, ol lPS-Emross. cormico oo viorio roorzooo
con cristales de leucita.
Posloriormonlo ooroco lo rmolo lomoion oro
lormo-inyoccin lPS Emross 2 como vilro-cormi-
ca de disilicato de litio.
Los rmolos conlomornoos oo oslo comoio
oonominooos lPS son.

o.mox Pross- o.mox Zir Pross- o.mox ZirC/D - o.mox
C/D - o.moxCorom
Los rmolos lPS o.mox Pross y ol o.mox C/D osln
comooslos oo oisilicolo oo lilio oro lo locnico oo
lormo-inyoccin lo rimoro y ol rosooo comolori-
zooo ol o.mox C/D. Son oos \lTRC-CER/MlC/S.
Posoon ono rosisloncio 1oxorol oo 3CC o 4CC MPo.
So inoicocin clinico. rosloorocionos inoiviooolos
onlorior o oslorior y rlosis oo 3 onioooos lonion-
oo como ilor oslorior ol soqonoo romolor.
Figura 3. lPS o.mox Pross. Disilicolo oo Lilio.
Como vilro-cormicos son olos oro ol lrolomion-
lo oo soorcio oro qrooooo cioo y silonizocin.
El rolocolo rocomonoooo oo ooscrioo o conlinoo-
cin.
Figura 4. Proorocin Soorcio o mox
El silono como molocolo oioncionol [rqono-silo-
no} so consliloyo como oonlo oo onin goimico
entre la cermica tratada y el agente cementan-
lo olimorico. So iloslro so occin on lo siqoionlo
imagen.
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Figura 5. Enloco goimico ool silono ol viorio
lPS o.mox ZirPross y ZirC/D. El rimoro oro lo loc-
nico oo lormo-inyoccin y oro ol sislomo oo roso-
oo comolorizooo ol soqonoo.
El sislomo o.mox ZirC/D osoo ono comosicin
oo.
ZrC2 87 -5 xioo oo Zirconio
2C3 4- xioo oo llrio
HC2 1-5 xioo oo Honio
/l2C3 C,1-1 xioo oo /lominio

Figura 6. Eslrocloro oo Zirconio ZirC/D.
El xioo oo Zirconio olorqo ollo rosisloncio, mion-
lros goo ol llrio oslooilizo lo oslrocloro lolroqonol
ool Zirconio, oro no sor ooclooo on mooio bmo-
oo, los ologoos oo ZirC/D vionon rosinlorizooos,
lo cool ocililo ol lollooo. no voz oolonioo lo os-
lrocloro, oslo oso ol rocoso oo sinlorizocin on ol
borno Sinlromol o 15CCC. convirlionooso on ono
C/l-CER/MlC/ PCLlCRlST/LlN/ TETR/CCN/L-
oonominooo -TZP y oogoioro so ollo rosisloncio
1oxorol oo CC MPo.

Lo oslrocloro so rocooro con lo cormico oslolico oo
1oor-oolilo-ZirPross.
Figura 7. Elomonlos mollicos rosonlos
on oxi-cormicos
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Eslo oxi-cormico ol no osoor viorio no os sos-
coliolo ni so rocomionoo ol qrooooo con cioo
1oor-biorico, oslo oooo ooclor soriomonlo ol Zr.
En iqool ormo los SlL/NCS son inooclivos, oos
oslos lmrimoooros solo oclon on rosoncio oo vi-
orio. El lrolomionlo oo soorcio rocomonoooo os
ol siqoionlo.
Los oqonlos oo ocolo goimico o MET/L PRlMERS
son activos tanto en estructuras coladas metlicas
como on los Cxi.cormicos oo Zirconio o /lmino
qrocios ol qroo soro P. como so iloslro o con-
linoocin.
Figura 8. Monobond Plus.Primer multifuncional.
Figura 9. Enloco goimico ool qroo P. o Zr.
CERMICAS DE LA COMPAA
VITA ZAHNFABRIK
En 1 lo comoio \lT/ roolizo ol lonzomionlo
oo so cormico lN CER/M /LMlN/ oosorrollooo
or ol Dr. MlCH/EL S/DCN . Eslo xioo oo olomi-
nio-/LMlN/- so oncoonlro on lo nolorolozo on or-
mo oo crislolos oo oioronlos coloros. CCRlNDCN
como iooros rociosos on |oyorio rooi ro|o y zoro
ozol. Piooros con ollo oorozo on lo oscolo oo MCHS
, soornoolos solo ol oiomonlo con oorozo 1C.
Los oonominooos 4 |oyos cormicos oo lo como-
io \lT/ son.
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ln-Corom /lmino osl comooslo oo corinon
[/l2C3} oo ooricocin sinlolico o orlir oo lo ooo-
xilo. Con ono rosisloncio o lo 1oxin oo 5CC MPo.
Permite la elaboracin de restauraciones individua-
los onlorior o oslorior y rlosis on onlorioros oo
3 onioooos.
ln-Corom Sinoll comoino ol xioo oo olominio con
ol oo Moqnosio olorqonoo ollo oslolico y lronsloci-
ooz oro coronos on oionlos onlorioros.
ln-Corom Zirconio osoo /lmino y xioo oo Zirco-
nio on so comosicin .con ollo rosisloncio, inoico-
oo on coronos oro oslorioros y rlosis boslo oo
3 onioooos on oslorioros.
ln-Corom Z con xioo oo Zirconio ZrC2 oslooili-
zooo con lrio osoo lo mos ollo rosisloncio 1oxorol
CC MPo. Lo cool ormilo lo olooorocin oo os-
lrocloros oo vorios onioooos on oslorioros . so lo
oonomino como -ocoro cormico-.
Lo roorocin oo soorcio oro lo comonlocin
oobosivo so iloslro o conlinoocin.
lnoicomos o conlinoocin los oioronlos rmolos
comorciolos oo comonlos,oqonlos oo onloco goimi-
co silonos,oqonlos oo onloco goimico- Molol Pri-
mors- goo rocomonoomos on ol rocoso oo roo-
rocin y comonlocin oobosivo.
CEMENTOS POLIMRICOS

/. Corooo Dool.- /olo-oobosivos y ooloqrooo ooros.
Roly/ nicom 3M ESPE
Cloorl S/ comonl KR/R/
8ix \CCC
C.Com C.C.
8isCom 8lSCC
Mollilin| oolomix lvoclor \l\/DENT con ri-
mor y oobosivo S.E.
Ponovio F 2.C KR/R/.con rimor y oo-
bosivo S.E.
Roly/ -2CC 3M ESPE.

Figura 10. Mollilin| oo \ivooonl

Figura 11. Roly/ nicom 2. 3M ESPE
8. Corooo or loz visiolo. FCTCCR/DC
Roly/ \onoor comonl 3M ESPE
\oriolin| \onoor lvoclor-\l\/DENT.
C. /qonlos oo onloco MET/L PRlMERS.
/lloy rimor KR/R/
Molol rimor ll C.C.
Monooono Plos lvoclor. \l\/DENT
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D. /qonlos oo onloco goimico-SlL/NCS
Cloorl Coromic rimor KR/R/
8is-Silono 8lSCC
Roly/ coromic rimor 3M ESPE
Silono LTR/DENT
Monooono Plos lvoclor. \l\/DENT
E. Sislomos /DHESl\CS. /TCCR/8/DCRES
Clioono /TR. KERR
Cloorl SE.Prolocl KR/R/.
/ll-8ono SE. 8lSCC
Poo| SE LTR/DENT
/ll-8ono nivorsol 8lSCC
Scolcboono nivorsol 3M ESPE
Mollilin| Primor y oobosivo lvoclor. \l\/DENT
La molcula MDP monmoro oo osolo, ro-
sonlo on sislomos oobosivos los conoro lo roio-
ooo oo comorlorso como oolo-oconoiciononlos
[sol-olcb} no rogoirionoo ol oso rovio oo cioo
osrico, oisminoyo ol nmoro oo osos .no qrooo-
oo rovio, no lovooo, los voloros roorlooos oo oo-
bosin o sooslrolos oonlorios or lo comoio 3M
ESPE y qroo RE/LlT on so ooicin 2C12 \ol. 22
del Scotchbond Universal son roolmonlo ollos.
25, MPo. oo oorzo oo oobosin o osmollo oonlo-
rio, y 28 MPo. o oonlino.
All-Bond Universal oo 8isco roorlo 27 MPo ol
osmollo y 32 MPo o oonlino.

Figura 12. Sinqlo 8ono nivorsol. 3M ESPE
Figura 13. Frmolo goimico ool MDP
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
1. Los ocionos oo limos rosloorocionos, oosoo
ol onlo oo vislo FNClCN/L, MCRFCLCCl-
CC, ESTETlCC y oo 8lCCCMP/Tl8lLlD/D so
comlon o coooliooo, qrocios o lo sinlosis oo
nuevos sistemas cermicos.
2. Es inoisonsoolo goo ol Proosionol Coonllo-
qo, osi como ol Tocnico conozcon lo como-
sicin goimico y roiooooos isico-mocnicos
de cada uno de los sistemas cermicos.
3. El rolocolo-oso o oso oroonooo- oo roo-
rocin oo soorcio os ESPEClFlCC oro cooo
uno de los sistemas, de acuerdo con la com-
osicin goimico.
4. Dooo olicorso ono locnico ooorooo oro lo
roorocin clinico oo los oslrocloros oonlo-
rios, goo von o rocioir lo rosloorocin goo so
va a cementar.
5. El roosionol oooo lonor ol conocimionlo ooo-
coooo oro lo soloccin oo los sislomos oobo-
sivos y ol lio oo comonlo goo so vo o omloor.
. So rocomionoo ol roosionol, lo olilizocin oo
roooclos comorciolos oo comoios ionoos
y oo lroyoclorio, goo osoqoro so coliooo y oos-
omoo, con socionlo liomo oo invosliqo-
cin on coonlo o so comorlomionlo clinico.
PROSPECTIVA
So invilo o Proosoros y oslooionlos oo osl-qrooo
oro inicior royoclos oo invosliqocin on ol como
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oo oslos sislomos cormicos, lo roorocin oo
soorcio, y ol oosomoo oo los noovos sislomos
oobosivos,oonominooos como Nl\ERS/L or so
efecto en diferentes substratos, as como los ce-
monlonlos con coroclorislicos oo oolo-oobosin y
auto-acondicionantes.
Homoorlo 1oso Cozmn 8. M.S.D. hguzman105@
gmail.com
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