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Estructura de la entrevista

Apoyndose en la teora de la praxis la entrevista clnica inicial se compone de las siguientes


partes:

1. Recepcin y saludo. Duracin de 5 a 20 segundos

2. Datos bsicos y establecimiento de empata o rapport Duracin de 2 a 3 minutos

3. Psicograma : Con cuntas personas vive? De cada una tomar los siguientes datos:
Nombre propio (sin apellidos)
Parentesco
Edad
Ocupacin
Escolaridad
Carcter o manera de ser (en dos o tres palabras) Duracin de 2 a 4 minutos

4. Motivo de la consulta: Qu es lo que le decidi a venir con un psiclogo?
Duracin menos de 3 minutos

5. Exploracin del cuadro clnico (sntomas o preocupaciones: inicio, intensidad, precisin
semntica o cualitativa, duracin, frecuencia, asociacin con acontecimientos o situaciones)
Duracin entre 3 y 10 minutos

6. Historia directa de la dinmica del cuadro clnico (antecedentes, evolucin de las relaciones
en conflicto desde su origen, bsqueda de las dinmicas que provocaron directamente el
cuadro clnico anterior). Duracin entre 5 y 15 minutos

7. Historia general o contexto de vida.
a) Exploracin de etapas generales de la vida buscando elementos relacionados con el cuadro
clnico: primera infancia (0 a 6aos); segunda infancia (6 a 12 aos); adolescencia (12 hasta
independencia econmica si la hay); adultez joven (hasta los 40 aos); adultez madura (40 a 65-
70 aos); senectud (ms de 70 aos). Duracin entre 10 y 20 minutos
b) Exploracin del significado dinmico-casual de etapas especiales: cambios de casa,
matrimonio, primer hijo, cambios de trabajo, prdidas o ganancias emocionales importantes,
etc. Duracin entre 10 y 20 minutos
c) Exploracin muy general de la historia de los padres o sus equivalentes.
Duracin entre 5 minutos

8. Explicacin de conclusiones al paciente:
a) Cules son las causas evidentes de su problemtica
b) Cules son factores hipotticos que intervienen en la problemtica
c) Cules son los elementos favorables desarrollados por el paciente que copensan los factores
negativos
d)Qu elementos de la dinmica de vida del paciente han sido o pueden ser positivos para la
salud mental del paciente
e) Retroalimentaciones del paciente y aclaraciones de sus dudasDuracin 5 a 15 minutos
9. Explicacin de pronsticos probable a partir dela dinmica de vida actual
a) Sin ayuda profesional teraputica
b) Con ayuda profesional teraputica
c) Retroalimentaciones y aclaraciones de dudas del paciente.
Duracin entre 5 y 10 minutos

10. Generacin de 2 a 6 propsitos inmediatos por escrito
Duracin entre 2 y 5 minutos

11. Despedida y cobro de honorarios (1 o 2minutos)

Recuperado de:
http://www.amapsi.org/portal/index.php?Itemid=110&id=98&option=com_content&task=view