Fecha: Regin Cdigo DATOS PERSONALES Apellidos Nombres Documento DNI N E-mail Telfono Domicilio Telfono Celular Direccin de Residencia Actual DATOS AAD!"IOS Institucin Acadmica Carrera Profesional Niel o !emestre De la Idea Pro#ecto de Inno$acin Tecnolgica "rea de Innoacin Agroindustria Agricultura Agua #anader$a Energ$a Artesan$a % Te&til !alud 'edio Ambiente Acuicultura (tros Nom%re de la Idea Pro#ecto Descripcin Descripcin de la Innovacin: Problema que pretende solucionar: Ventajas o beneficios de la Innovacin: Mercado Potencial (en nmeros): Idea Tiene Prototipo Indiidual #rupo )Es una innoacin radical* +no e&iste en el mercado, s$ no
)Es una innoacin de un producto %a e&istente* s$ no -irma