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INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGA
ISIDRO ESPINOSA DE LOS REYES

DIRECCIN DE ADMINISTRACIN Y FINANZAS
SUBDIRECCIN DE RECURSOS MATERIALES YCONSERVACIN

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA EL
MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS
BIOLGICO - INFECCIOSOS
( R. P. B. I.)

Junio 2011

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

COORDINACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO
INFECCIOSOS

HOJA
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FECHA
DA MES AO
15 06 11

MANUAL DE PROCEDI MI ENTOS PARA EL MANEJO DE LOS
RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS (RPBI).
NDI CE
HOJA

PRESENTACIN 2

I OBJETIVOS DEL MANUAL 3

II MARCO JURDICO 4

III POLTICAS DE OPERACIN 5
1) RESPONSABILIDADES 5
2) FASES DE MANEJO DE RESIDUOS 7
IV PROCEDIMIENTOS
1.- Manejo de residuos de sangre 17
2.- Manejo de cepas y cultivos 28
3.- Manejo de residuos patolgicos 35
4.- Manejo de residuos no anatmicos 50
5.- Manejo de residuos punzocortantes 57
6.- Manejo de residuos slidos no peligrosos 64
A) En rea Hospitalaria.
B) En rea Administrativa
V RUTAS DE RECOLECCIN 72
VI FORMATOS E INSTRUCTIVOS DE LLENADO Y ANEXOS
HOJA DE FIRMAS


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PRESENTACIN
El presente manual de procedimientos tiene como finalidad indicar al personal
involucrado en alguna de las fases del manejo de los residuos, como realizar la
actividad que le corresponde de forma correcta, con el propsito de reducir o
eliminar los riesgos asociados a su manejo.
Para ello, el manual integra los procedimientos para el desarrollo de las diferentes
actividades involucradas en las fases de manejo de los residuos peligrosos
biolgico-infecciosos, con base a las disposiciones contenidas en la norma NOM-
087-SEMARNAT-SSA1-2002. Establecindose las responsabilidades que debe
asumir el personal que genera directamente estos residuos (el personal mdico,
paramdico, de enfermera, investigadores, qumico, tcnico y de servicios
generales) y que son realizadas en las diferentes etapas de manejo interno:
identificacin, separacin, envasado y almacenamiento; y para el manejo externo:
la recoleccin, tratamiento y destino final.
Los residuos generados en hospitales que prestan servicios de atencin a la salud
pueden resultar peligrosos y presentar riesgos en su manejo, tal es el caso de los
residuos peligrosos biolgico-infecciosos. Estos son una consecuencia natural de
las actividades que se desarrollan en beneficio de la poblacin, pero el inadecuado
manejo de los residuos es un serio problema para la salud misma y el ambiente,
por ello es indispensable establecer una metodologa que basada en los preceptos
de la normatividad aplicable sea de fcil aplicacin para el generador.


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I. OBJETIVOS DEL MANUAL
1. Contar con un instrumento que especifique los lineamientos y tareas que se
deben aplicar en el Instituto para el desarrollo de los trabajos de separacin y
manejo correcto de residuos peligrosos biolgico infecciosos, en apego a lo
estipulado por la normatividad aplicable, la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002,
con el principal objeto de reducir los riesgos asociados a un manejo
inadecuado.
2. Difundir entre los trabajadores del Instituto, los procedimientos para el manejo
interno de los residuos peligrosos y que permita tener un ptimo uso de los
recursos econmicos.


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II. MARCO JURDICO
Ley General de Equilibrio Ecolgico y de Proteccin al Ambiente.
Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de Residuos.
Ley Federal del Trabajo.
Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente del Trabajo.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993. Para prevencin y control de la
infeccin por virus de inmunodeficiencia humana.
Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993. Para disposicin de sangre humana
y sus componentes con fines teraputicos.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. Referente a
"Proteccin ambiental-salud ambiental - residuos peligrosos biolgico infecciosos -
clasificacin y especificaciones de manejo".
Ley de Residuos Slidos del Distrito Federal.


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III POLTICAS DE OPERACIN
1.- RESPONSABILIDADES
1.1.- El titular de la unidad es el responsable de instruir a todo el personal adscrito
en la misma para la aplicacin de este manual y de vigilar su cumplimiento.
1.2.- El responsable tcnico de los RPBI ser el encargado de coordinar los
aspectos legales-administrativos y corroborar que la aplicacin de los
procedimientos se realicen de manera correcta, con base a la normatividad
ambiental vigente.
1.3.- El responsable del programa de residuos tiene la obligacin de coordinar,
verificar y supervisar las siguientes actividades:
1.3.1.- Aspectos Operativos
Supervisin del manejo en las reas de generacin.
Supervisin en el rea de almacenamiento de los residuos.
Control en el inventario de insumos para el envasado de los residuos.
Vigilancia en las etapas de manejo.
Coordinacin y supervisin de las empresas que otorgan servicio externo de
recoleccin, transporte y tratamiento.
1.3.2.- Aspectos Administrativos
Difusin de la informacin para el manejo de los residuos entre el personal del
Instituto, mediante sesiones de capacitacin y material escrito.
Elaboracin y diseo de material didctico para difusin de informacin.
Seguimiento de documentos administrativos.
Preparacin de boletines informativos sobre los avances y retrocesos del
manejo de los residuos en los servicios.
Elaboracin de programas de manejo de los residuos.


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1.3.3 Aspectos Legales
Organizacin y resguardo de los manifiestos de entrega, transporte y
recepcin de los residuos.peligrosos biolgico infecciosos.
Elaboracin y gestin de los reportes anuales de residuos peligrosos.Cdula
de Operacin Anual (COA).
Verificacin del correcto llenado de la bitcora de entradas y salidas del
almacn temporal y de la bitcora mensual de los residuos peligrosos.
Atencin y seguimiento a las observaciones que la autoridad ambiental
correspondiente realice.
1.4.- Las responsabilidades que el personal generador (mdico, enfermeras,
tcnicos, qumicos e investigadores) tienen en el programa de manejo de
los residuos son la identificacin, clasificacin, separacin y envasado de
los residuos desde el momento de su generacin, aplicando los
conocimientos que se difundieron en las sesiones de capacitacin sobre
el manejo correcto de los diferentes tipos de residuos que se generan en
la atencin de pacientes, con base a la clasificacin de la norma NOM-
087-SEMARNAT-SSA1-2002.
1.5.- El personal perteneciente al servicio de limpieza participa dentro del
programa de manejo de residuos, al ser los encargados de colocar los
insumos, rotular bolsas, realizar la recoleccin y transporte interno de los
residuos, la supervisin del servicio de la recoleccin externa de los
residuos y vigilar el buen estado de los contenedores para el
almacenamiento de residuos.
Al definir las responsabilidades que tiene cada uno de los participantes del
programa de manejo de residuos implementado en el Instituto, es posible
establecer los procedimientos de manejo de los residuos a partir de su
clasificacin de acuerdo a sus caractersticas fsicas y biolgicas.


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2. FASES DE MANEJO DE RESIDUOS
Este manual se debe aplicar en las diferentes reas generadoras de residuos
peligrosos biolgico infecciosos.
2.1 FASES DE MANEJO INTERNO
2.1.1 Identificacin y Clasificacin de los residuos generados
Con base a lo indicado en el precepto legal, la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002,
la clasificacin de los residuos peligrosos biolgico infecciosos deber realizarse de
la siguiente manera:
BOLSA ROJA
*Sangre
Unidades de sangre total
Hemoderivados
*Cultivos y Cepas
Materiales desechables
utilizados en el
procesamiento de cepas
microbianas
*No Anatmicos
Bolsas que contengan
sangre lquida y/o
hemoderivados.
Materiales de curacin
desechables que se
encuentren saturados o
goteando sangre lquido,
cefalorraqudeo,
pericrdico, sinovial, pleural
y peritoneal.
Materiales desechables
con secreciones utilizadas
para el diagnstico de
tuberculosis, fiebre
hemorrgica y cualquier
otra nueva enfermedad
infecciosa determinada por
la Secretara de
Salud,mediante boletn
epidemiolgico

CONTENEDOR DE
PUNZOCORTANTES

*Punzo-cortantes
Navajas.
Lancetas.
Agujas de sutura.
Agujas de jeringa
sin tapa.
Estiletes de catter.
Rastrillos con
navajas.
Tubos capilares.
Pipetas de vidrio
que se encuentren
contaminadas.
Tubos de vidrio con
sangre.
BOLSA AMARILLA
*Patolgicos
Placentas
Cordn umbilical
Partes de tejidos u
rganos quirrgicos
Cadveres de animales
inoculados con agentes
biolgicos
Muestras biolgicas para
estudios, excepto materia
fecal y orina.


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BOLSA NARANJA
*No peligrosos de Manejo
Especial
Ropa desechable (batas,
gorros, cubrebocas,
botas, uniformes).
Jeringa sin aguja.
Vendas, Guantes, Gasas,
Torundas.
Sondas.
Lneas intravasculares.
Abatelenguas.
Bolsas recolectoras de
orina.
Empaques de material de
curacin.
Frascos de solucin
parenteral de plstico y
vidrio.
Hisopos, sanitas.
Contenedores de orina.
Espejos vaginales.
Ampolletas y frascos
mpula
Paales.
Frascos de solucin
parenteral vacos de
plstico o vidrio.
Empaques de material de
curacin manchados.
*Residuos Inorgnicos
(Bolsa transparente)
Envases de refresco,
agua, yogurt.
Vidrio.
Envolturas en general.
Latas de aluminio.
Platos y vasos
desechables
Papel.
BOTE PARA VIDRIO
(solo en laboratorios)
*Vidrio
Laminillas de muestras
fijadas (no en fresco).
Material roto de
laboratorio, previa
esterilizacin en caso
de estar contaminados.
Frascos rotos o
enteros.
BOTE GRIS
BOTE VERDE
*Residuos Orgnicos
(Bolsa transparente)
Restos de alimentos en
general.
Residuos de caf.
Flores secas.
Hojas de tamal.


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2.1.2.- Separaci n y envasado de l os resi duos generados
Se debern separar y envasar los residuos peligrosos biolgico infecciosos
generados de acuerdo a sus caractersticas fsicas y biolgico infecciosas, en los
insumos establecidos en el cuadro siguiente, de acuerdo a lo indicado por la
normatividad aplicable, estableciendo bolsa roja o amarilla con logotipo de riesgo
biolgico infeccioso y contenedores hermticos para el envasado de residuos
lquidos, as como contenedores rgidos para el envasado de los residuos
punzocortantes, siendo descriptivo el cuadro que a continuacin se presenta:


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La norma aplicable para el manejo de los residuos peligrosos biolgico
infecciosos, establece que los insumos empleados para su envasado deben
cumplir con una serie de caractersticas que permita su identificacin, envasado
seguro y que al momento de su tratamiento por mtodos fsico-qumico la
generacin de contaminantes sea lo ms baja posible.


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Tipo de Residuo Estado Fsico Caractersticas de los envases
Sangre
No anatmicos
Cepas y cultivos
Bolsas de polietileno color rojo traslcido,
calibre mnimo 200, impermeables y con un
contenido de metales pesados de no ms de
una parte por milln y libres de cloro, adems
debern estar marcadas con el smbolo de
riesgo biolgico y la leyenda de residuos
Patolgicos
SLIDOS
Bolsas de polietileno color amarillo traslcido,
calibre mnimo 300, impermeable y con un
contenido de metales pesados de no ms de
una parte por milln y libres de cloro, adems
debern estar marcadas con el smbolo de
riesgo biolgico y la leyenda de residuos
Punzocortantes
Contenedores rgidos de polipropileno de color
rojo, con un contenido de metales pesados de
no ms de una parte por milln y libres de cloro
que permitan verificar el volumen ocupado en
el mismo, resistentes a fracturas y prdidas del
contenido al caerse, destruible por mtodos
fsicos, tener separador de agujas y abertura
para depsito, con tapa de ensamble seguro y
cierre permanente, debern contar con la
leyenda que indique "Residuos peligrosos
biolgico infecciosos" y marcados con el
smbolo universal de riesgo biolgico.

Tabla No. 1 Caractersticas de los envases para el envasado de los RPBI.


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Tipo de Residuo Estado Fsico Caractersticas de los envases
Sangre
No anatmico
LQUIDOS
Contenedores hermticos de polipropileno de
color rojo, con un contenido de metales pesados
de no ms de una parte por milln y libres de
cloro, que permitan verificar el volumen ocupado
en el mismo, resistente a fracturas y prdidas
del contenido al caerse, destruible por mtodos
fsicos, con tapa de ensamble seguro y cierre
permanente, debern contar con la leyenda que
indique "Residuos peligrosos biolgico
infecciosos" y marcados con el smbolo universal
de riesgo biolgico.
Patolgico

Contenedores hermticos de polipropileno de
color amarillo, con un contenido de metales
pesados de no ms de una parte por milln y
libres de cloro, que permitan verificar el volumen
ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y
prdidas del contenido al caerse, destruible por
mtodos fsicos, con tapa de ensamble seguro y
cierre permanente, debern contar con la
leyenda que indique "Residuos peligrosos
biolgico infecciosos" y marcados con el smbolo
universal de riesgo biolgico.
Al momento de realizar el envasado de los residuos se deber vigilar que los insumos no
se rebasen a ms del 80% de su capacidad, que los envases no sean reutilizados ya que
son desechables. No se deber compactar los residuos durante la fase de envasado y se
abstendr evitar mezclar diferentes clases de residuos en un solo envase.


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2.1.3.- Fase de recoleccin y transporte interno
Esta fase consiste en retirar los residuos de las reas de generacin y concentrarlos en
los cuartos spticos para su posterior traslado al rea de almacenamiento temporal.
La recoleccin interna se encuentra a cargo de personal capacitado y se debe realizar
diariamente en un horario fijo, si es necesario se deber llevar a cabo ms de una vez
al da.
El traslado de los residuos hacia el almacn temporal, deber efectuarse siguiendo una
ruta de recoleccin interna, en la cual debe evitarse el paso por reas muy concurridas.
Para la recoleccin se utilizarn carritos de recoleccin rojos para el transporte interno
de residuos peligrosos biolgico infecciosos.
El personal que realiza la recoleccin interna de los residuos peligrosos biolgico
infecciosos, deber contar con el equipo mnimo de proteccin, el cual consiste en:
Uniforme completo (overol, gorra y botas industriales).
Cubrebocas.
Guantes de ltex.
Gogles (En caso de manejar residuos lquidos).
Guantes de carnaza (slo el personal encargado del traslado interno).
Las precauciones que el personal encargado de la recoleccin y traslado interno debe
considerar son:
No manipular el contenido de los envases.
No abrir los recipientes rgidos hermticos y/o punzocortantes.
No compactar los residuos.
La forma de cargar las bolsas con residuos, debe ser tal que evite tener
contacto directo con el cuerpo del personal que realiza la recoleccin.
No desviarse de la ruta de recoleccin de residuos establecida.


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2.1.4 Almacenamiento Temporal
Los residuos recolectados en el rea de generacin, son depositados en el
almacn temporal de residuos peligrosos y el personal responsable de la
recoleccin interna y traslado al rea de almacenamiento temporal, los pesa
y registra los datos correspondientes a esta actividad en la bitcora de
entrada y salida de residuos peligrosos biolgico infecciosos del almacn
temporal.
Los residuos recibidos en esta rea, sern almacenados temporalmente,
hasta ser entregados a la empresa de recoleccin externa para su traslado a
la planta de tratamiento.
El Instituto Nacional de Perinatologa es un generador de nivel III, por lo que
el tiempo mximo de permanencia de los residuos en el almacn temporal
de acuerdo a lo indicado por la normatividad aplicable, sern 7 das.
Los residuos patolgicos debern ser refrigerados a una temperatura de 4c.
2.2 MANEJO EXTERNO
2.2.1 Recoleccin y Transporte Externo
Los residuos sern entregados a una empresa de recoleccin y transporte
externo, especializada y autorizada por la Secretara de Medio Ambiente y
Recursos Naturales (SEMARNAT) y por la Secretara de Comunicaciones y
Transportes (SCT), para realizar estas actividades.
La entrega, se acompaar por el manifiesto de entrega, transporte y
recepcin de residuos peligrosos, mismo que ser emitido por la empresa
de recoleccin. Una vez que los residuos sean entregados a la planta de
tratamiento, el original del manifiesto ser regresado al Instituto Nacional de
Perinatologa, con los datos y sello de la planta tratadora. Con dichos
requisitos cumplidos se cuenta con el documento oficial que ampara el
correcto manejo de los residuos.


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2.2.2 Tratamiento
El tratamiento de residuos peligrosos biolgico infecciosos es el procedimiento
fsico o qumico al que se somete un residuo peligroso con el fin de eliminar las
caractersticas infecciosas, el mtodo de tratamiento debe garantizar la
eliminacin de microorganismos patgenos y hacer irreconocible a los residuos
para su posterior disposicin final.
Los residuos deben ser tratados en una empresa especializada y con
autorizacin vigente, por la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales
(SEMARNAT), mediante la presentacin de un protocolo de pruebas
previamente determinado y aceptado.
El tipo de tratamiento para los residuos con caractersticas peligrosos biolgico
infecciosos de los grupos de cepas y cultivos, sangre, no anatmicos y
punzocortantes puede ser fsico o qumico, sin embargo los residuos de tipo
patolgico deben ser eliminados exclusivamente por incineracin o inhumacin,
a excepcin de aquellos que estn destinados a fines teraputicos o de
investigacin.
2.2.3 Disposicin Final
La ltima fase del manejo de los residuos peligrosos biolgico infecciosos es la
etapa de disposicin final, que se considera a la accin de depositar
permanentemente los residuos en sitios y condiciones adecuadas para evitar
daos al ambiente y a la salud. Por lo que una vez tratados, los residuos
peligrosos biolgico infecciosos, sern destinados como residuos no peligrosos,
mediante su depsito a rellenos sanitarios o en sitios autorizados por las
autoridades correspondientes.


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IV.- PROCEDIMIENTOS


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1.- MANEJO DE RESIDUOS DE SANGRE
A) Unidades de sangre y/o sus componentes.
B) Sangre y/o sus componentes en tubo de muestra.


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OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar para el manejo adecuado de residuos
de sangre, desde la seleccin de los insumos necesarios para el envasado de los
residuos hasta la preparacin para su disposicin final.


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PERSONAL RESPONSABLE
ACT.
No.
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
A) Unidades de sangre y/o
sus componentes.
Personal de limpieza
asignado al servicio

1
UNIDADES DE SANGRE Y/O SUS
COMPONENTES
Coloca en los botes los insumos necesarios para el
envasado de los residuos de unidades de sangre
que se generen en el servicio, y de acuerdo a la
clasificacin de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-
2002 y lo indicado en el cuadro del punto 5.1 de
este documento son bolsas rojas.
Personal generador (rea
Mdica / Enfermera)
2 TRANSFUSIN SUSPENDIDA O TERMINADA
Concluye la transfusin, deposita la unidad
completa con los remanentes de sangre, dentro de
la bolsa roja ubicada en los botes del servicio
generador. Retirando previamente el punzocat del
equipo de transfusin y lo deposita en el
contenedor rgido rojo para residuos
punzocortantes.
En caso de que las unidades de sangre y o sus
componentes contengan an remanentes con
cantidades considerables o que la unidad presente
fugas, debern ser envasadas en una bolsa roja
adicional, para evitar derrames durante la
permanencia en el servicio y el traslado al rea de
almacenamiento temporal de RPBI.
Personal generador(rea
Mdica/Enfermera/Qumicos
y Tcnicos de laboratorio)
3 TRANSFUSIN NO REALIZADA
Registra en la bitcora como producto dado de baja
en el laboratorio y envasa en bolsa roja. En caso
de que la unidad de sangre y/o sus componentes
no se haya utilizado y sea necesario su disposicin,
este ser como residuo peligroso biolgico
infeccioso en el rea de banco de sangre donde
deber ser devuelta.


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ACT.
No.
Personal generador
(Qumicos y Tcnicos de
laboratorio)
4 UNIDADES DE SANGRE CADUCAS
Dispone como residuos peligrosos biolgico
infecciosos en bolsa roja, sin necesidad de realizar
algn tratamiento "in situ" previo a su envasado,
para el caso de las unidades de sangre y/o sus
componentes que hayan caducado.
Personal generador 5 RECOMENDACIONES
Dispone que las unidades de sangre y/o sus
componentes, que se encuentren vacas,
semillenas, con fuga, caducas o contaminadas, la
forma de disposicin deber ser como un residuo
peligroso biolgico infeccioso, por lo que su
envasado tendr que ser realizado en bolsas rojas,
nunca en bolsa destinada para el envasado de los
residuos no peligrosos que en el Instituto son de
color naranja, ya que de hacerlo se est violando el
estatuto normativo que regula el manejo correcto de
estos residuos.
6 RECOLECCIN INTERNA
Recolecta las bolsas rojas donde se encuentran
envasados los residuos de este grupo de RPBI-no
se debe realizar trasvasado de residuos, ni reutilizar
las bolsas ya instaladas, las amarra y traslada al
bote ubicado en el sptico o en el rea de
concentracin temporal del servicio generador,
donde se encuentra una bolsa de mayor capacidad
que sirve para concentrar la totalidad de los residuos
retirados del servicio generador.
La recoleccin interna de los residuos debe ser
realizada en los horarios establecidos o de acuerdo
a las necesidades del servicio generador.


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PERSONAL
RESPONSABLE
ACT
. No.
7 Rotula la bolsa roja con residuos indicando fecha,
servicio generador y turno, la concentra en el cuarto
sptico, para su traslado al almacn temporal.
Personal de limpieza y
Recoleccin Interna
8 Porta su equipo de proteccin personal completo
antes del inicio de toda actividad. El equipo consiste
en uniforme completo, guantes de ltex y cubrebocas
para el desarrollo de los trabajos de recoleccin de
residuos peligrosos.
Personal de Recoleccin
Interna
9 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,
suspender el servicio del elevador para el resto del
pblico e indicar que ser utilizado para el traslado de
los residuos, mediante el letrero que indica "Servicio
suspendido por recoleccin de RPBI".
10 Sigue la ruta de recoleccin interna sealada,
dirigindose hacia el cuarto sptico y realiza el retiro
de las bolsas rojas que se encuentran previamente
rotuladas por el personal de limpieza del servicio
generador, las traslada y deposita en el carrito de
recoleccin interna y sigue la ruta de recoleccin
establecida hacia el rea de almacenamiento
temporal. La recoleccin interna de los residuos
deber ser realizada en los horarios establecidos en
el itinerario de acuerdo al servicio generador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.


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ACT.
No.
Interna
11 Realiza el pesado de las bolsas retiradas que
contienen los residuos y los registra en la bitcora
de entradas y salidas del almacn temporal, una vez
llevados los residuos hacia el rea de
almacenamiento temporal.
12 Coloca las bolsas con residuos en los contenedores
rojos ubicados en el almacn temporal una vez
pesados y registrados en bitcora, para resguardar
los residuos momentneamente hasta la llegada del
vehculo que los transportar hacia su tratamiento y
disposicin final. Nunca debern ser colocadas
bolsas con residuos fuera del contenedor o en el
piso y los contenedores debern permanecer
cerrados.
Termina Procedimiento.


INFECCIOSOS

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Personal generador
( qumicos y tcnicos de
laboratorio)
Personal generador
(qumicos y tcnicos de
laboratorio)
Personal generador (rea
mdica/enfermera/qumicos y
tcnicos de laboratorio)
1
Registro en bitcora
y envasado
correspondiente
2
Inicio
3
Depsitos en los
envases
correspondientes
Colocacin de los
insumos para el
envasado de los
residuos
5
Observacin del
envasado con base
en la norma
Colocacin de
residuos
A
4
UNIDADES DE SANGRE Y/O
SUS COMPONENTES
TRANSFUSIN
SUSPENDIDA O TERMINADA
TRANSFUSIN NO
REALIZADA
UNIDADES DE SANGRE
CADUCAS
RECOMENDACIONES
RECOLECCIN INTERNA
6
Recoleccin en el
horario establecido


INFECCIOSOS

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Personal de Recoleccin Interna
Personal de Limpieza y
Recoleccin Interna
Personal de Limpieza asignado
al servicio
Rotulacin del
contenedor
7
Recoleccin con el
equipo especfico
Trmino
8
A
Preparacin de
traslado
9
Traslado de residuos
siguiendo la ruta y el
horario
correspondiente
10
Registro de los
pesos en la bitcora
11
12
Colocacin de
residuos en el
Almacn Temporal


INFECCIOSOS

HOJA
25
FECHA
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15 06 11

ACT.
No.
B) Sangre y/o sus
componentes en tubo de
muestra.
asignado al servicio Personal
de Enfermera y Personal
auxiliar de laboratorio

1

Coloca en los botes de los insumos necesarios para
el envasado de los residuos de unidades de sangre
que se generen en el servicio, que de acuerdo a la
clasificacin de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002
y al cuadro del punto 5.1, son bolsas rojas y
contenedores de punzocortantes.

Personal generador: rea
Mdica Enfermera, Qumico
y Tcnicos de laboratorio
2
MUESTRA DE SANGRE EN TUBO DE PLSTICO
(DESECHABLE)
Envasa la muestra una vez concluidos los estudios, la
sangre restante que contenga el tubo plstico
desechable deber ser envasado en la bolsa roja, de
preferencia cerrado con el tapn que presentan, para
evitar fugas del contenido. En caso de no ser posible
su sellado, se utilizar doble bolsa para el envasado
de los residuos.

3
MUESTRA DE SANGRE EN TUBO DE VIDRIO
DESECHABLE
Dispone de este residuo como peligroso biolgico
infeccioso y tendr que ser envasado en
contenedores rojos para residuos punzocortantes
dadas sus caractersticas. No es necesario efectuar
tratamiento "in situ" de inactivacin de los residuos
hemticos restantes.
Personal generador:
Qumicos y Tcnicos de
laboratorio
4 Deposita las muestras en un recipiente con solucin
de hipoclorito de sodio en una concentracin final de
0.5% de cloro libre. Los tubos con muestras de
sangre deben permanecer en contacto con la
solucin, por un tiempo de 60 minutos como mnimo
para hacer efectiva su inactivacin.


INFECCIOSOS

HOJA
26
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
Auxiliar de laboratorio 5 Traslada los recipientes con los tubos con muestras
al rea de lavado de material, donde se deber
proceder a una segunda preparacin de solucin
inactivadora para colocar los tubos por espacio de 30
minutos y proceder finalmente a su lavado. La mezcla
resultante de la solucin inactivante y sangre se
dispondr directamente a la tarja.
Los restos sanguneos (cogulos) que no se hayan
disuelto en la solucin inactivadora debern ser
dispuestos en la bolsa roja, tomando en cuenta las
precauciones necesarias para evitar accidentes.
Los tubos de vidrios que resulten rotos durante el
procedimiento de lavado de material debern ser
envasados como residuos peligrosos biolgico
infecciosos en los contenedores para punzocortantes,
en caso de que an no se encuentren previamente
esterilizados.


INFECCIOSOS

HOJA
27
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Auxiliar de laboratorio
Personal generador
qumicos y tcnicos de
laboratorio
Personal generador
rea mdica/
enfermera/qumico/
Tcnicos de laboratorio
asignado al servicio/
personal de Enfermera
y personal Auxiliar de
laboratorio
1
Colocacin de los
insumos para el
envasado
Trmino
Envasado de los
residuos
2
Inicio
MUESTRA DE SANGRE
EN TUBO DE PLSTICO
DESECHABLE
Envasado de los
residuos
3
MUESTRA DE SANGRE
EN TUBO DE VIDRIO
DESECHABLE
4
Depsitos de
muestras en solucin
Traslado de
recipientes para el
lavado del material
5


INFECCIOSOS

HOJA
28
FECHA
DA MES AO
15 06 11

2.- MANEJO DE CEPAS Y CULTIVOS DE AGENTES
BIOLGICO-INFECCIOSOS


INFECCIOSOS

HOJA
29
FECHA
DA MES AO
15 06 11

OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar por el manejo adecuado de residuos de
cultivos y cepas de Agentes Biolgico-Infecciosos, desde la seleccin de los insumos
necesarios para el envasado de los residuos hasta la preparacin para su disposicin
final.


INFECCIOSOS

HOJA
30
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza 1 Coloca en los botes los insumos necesarios para
el envasado de los residuos de cultivos y cepas
de agentes biolgico-infecciosos que se generen
en el servicio, que de acuerdo a la clasificacin
de la NOM 087-SEMARNAT-SSA1-2002 y lo
indicado en el cuadro del punto 5.1, son para los
residuos slidos bolsas rojas.
Personal generador: Qumicos y
Tcnicos de laboratorio
2 Identifica los materiales desechables utilizados
durante los trabajos, una vez realizados los
procedimientos del procesamiento de las
muestras con los cultivos y cepas de agentes
biolgicos infecciosos, los cuales debern ser
dispuestos como residuos peligrosos biolgico
infecciosos desde el momento de su generacin,
dentro de las bolsas rojas ubicadas en el servicio.
3 Efecta el mtodo de lavado de material de
laboratorio, en caso de que el material utilizado
en el desarrollo de los procedimientos sea
reutilizable.
Personal de limpieza 4 RECOLECCIN INTERNA
Recolecta las bolsas rojas donde se encuentran
envasado los residuos de este grupo de RPBI no
se debe realizar trasvasado de residuos, ni
reutilizar las bolsas ya instaladas, las amarra y
traslada al bote ubicado en el sptico o en el rea
de concentracin temporal del servicio generador,
donde se encuentra una bolsa de mayor
capacidad que sirve para concentrar la totalidad
de los residuos retirados del servicio generador.
La recoleccin interna de los residuos debe ser
realizada en los horarios establecidos o de
acuerdo a las necesidades de servicio generador.


INFECCIOSOS

HOJA
31
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza 5 Rotula la bolsa roja con residuos indicando fecha,
servicio generador y turno, la concentra en el
cuarto sptico, para su traslado al almacn
temporal.
Personal de limpieza y Recoleccin
Interna
antes del inicio de toda actividad. El equipo
consiste en uniforme completo, guantes de ltex y
cubrebocas, para el desarrollo de los trabajos de
recoleccin de residuos peligrosos.
Personal de Recoleccin Interna 7 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida,
suspender el servicio del elevador para el resto
del pblico e indicar que ser utilizado para el
traslado de los residuos mediante el letrero que
indica "Servicio suspendido por recoleccin de
RPBI".
se dirige hacia el lugar de concentracin de
residuos y realiza el retiro de las bolsas rojas que
se encuentran previamente rotuladas por el
personal de limpieza del servicio generador, las
traslada y deposita en el carrito de recoleccin
interna y sigue la ruta de recoleccin establecida
hacia el rea de almacenamiento temporal. La
recoleccin interna de los residuos en el itinerario,
siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.


INFECCIOSOS

HOJA
32
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de Recoleccin Interna 9 Realiza el pesado de las bolsas con los residuos
retirados, una vez llevados los residuos hacia el rea
del almacenamiento temporal y los deber registrar
en la bitcora de entradas y salidas del almacn
temporal, de acuerdo al tipo de residuo.
rojos ubicados en el almacn temporal, una vez
pesados y registrados en la bitcora (F-5320-28),
para resguardar los residuos momentneamente
hasta la llegada del vehculo que los transportar
hacia su tratamiento y su disposicin final. Nunca
debern ser colocadas bolsas con residuos fuera del
contenedor o en el piso y los contenedores debern
permanecer tapados.


INFECCIOSOS

HOJA
33
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal generador
( qumicos y tcnicos de
laboratorio)
Personal de
Recoleccin Interna
Recoleccin Interna
1
Lavado de material
reutilizable
2
Inicio
3
Identificacin de
materiales
desechables como
residuos
Colocacin de
insumos para el
envasado de los
residuos
5
Rotulacin de los
residuos
Recoleccin
portando equipo
especfico
6
RECOLECCIN INTERNA
4
Recoleccin en el
horario establecido
7
Recoleccin con
base en la ruta
Deposito de las
muestras en el carro
recolector
8
A


INFECCIOSOS

HOJA
34
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Interna
Personal generador
qumicos y tcnicos de
laboratorio
9
Registro de peso en
bitcora
8
A
Colocacin de
residuos en Almacn
Temporal


INFECCIOSOS

HOJA
35
FECHA
DA MES AO
15 06 11

3.- MANEJO DE RESIDUOS PATOLGICOS
A) Residuos Anatmicos Patolgicos.
B) Muestras Biolgicas para Anlisis.
C) Cadveres de Animales Inoculados.


INFECCIOSOS

HOJA
36
FECHA
DA MES AO
15 06 11

OBJETIVO ESPECFICO

patolgicos, desde la seleccin de los insumos necesarios para el envasado de los residuos
hasta la preparacin para su disposicin final.


INFECCIOSOS

HOJA
37
FECHA
DA MES AO
15 06 11

A) Residuos Anatmicos Patolgicos
ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza y de
enfermera
1
Coloca en los botes los insumos necesarios para el
envasado de los residuos patolgicos que se
generen en el servicio, de acuerdo a la clasificacin
de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
Personal generador/rea
mdica
2 Aplica el procedimiento quirrgico.
Entrega la pieza, resto anatmico o placenta a la
enfermera al trmino del acto quirrgico.
En caso de que el resto anatmico o placenta se
tenga que enviar para su estudio patolgico, se
deposita dentro de la caja plstica y es resguardado
para su posterior envo al Departamento de
Patologa.
Si el resto anatmico o placenta retirado durante el
procedimiento quirrgico o alumbramiento, se
destinar como residuo, entonces deber ser
envasado directamente a la bolsa amarilla al
momento de su generacin. No se debern mezclar
otro tipo de residuos, con los considerados del tipo
patolgico.
Personal
generador/Enfermera
3 Envasa dentro de una bolsa amarilla el residuo
patolgico o placenta que se haya retirado, en caso
de no ser enviado a estudio al rea de Patologa, y
depositarlo en el bote ubicado dentro del cuarto
sptico.
Personal
generador/patlogos,
Tcnicos
4
Envasa en la bolsa amarilla ubicada en la sala de
Patologa el resto anatmico o placenta que fue
colocada en la caja plstica y que se vaya a destinar
como residuo, una vez realizado y concluido el
estudio anatmico-patolgico.


INFECCIOSOS

HOJA
38
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN

Personal Tcnico de
Patologa

5
RECOLECCIN INTERNA
Amarra y retira la bolsa amarilla grande instalada en
el bote ubicado dentro del cuarto sptico donde se
han colocado las bolsas individuales con los
residuos patolgicos o placentas generadas en el
turno del trabajo del servicio generador. No se
deber reutilizar las bolsas ya instaladas, ni efectuar
trasvasado.
6 Traslada la bolsa con los residuos patolgicos y la
concentra en el bote ubicado fuera de la sala de
Patologa.
Personal de limpieza 7 Retira la bolsa con residuos del bote ubicado fuera
del rea de Patologa y lo traslada al rea de
almacenamiento temporal para ser pesada y
registrada en la bitcora, siguiendo el desarrollo del
punto No. 12 de este procedimiento.
Recoleccin Interna
en uniforme completo, guantes de ltex y
cubrebocas, para el desarrollo de los trabajos de
recoleccin de residuos peligrosos.
9 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida, si el
retiro de los residuos patolgicos es de otro servicio
distinto al quirfano. Suspende el servicio del
elevador para el resto del pblico e indicar que ser
utilizado para el traslado de los residuos, mediante
el letrero que indica "Servicio suspendido por
recoleccin de RPBI.


INFECCIOSOS

HOJA
39
FECHA
DA MES AO
15 06 11

PERSONAL
RESPONSABLE
ACT
. No.
DESCRIPCIN
Interna
10 Sigue la ruta de recoleccin interna sealada,
dirigindose hacia el cuarto sptico y realiza el retiro
de las bolsas rojas que se encuentran previamente
rotuladas por el personal de limpieza del servicio
generador, las traslada y deposita en el carrito de
recoleccin interna y sigue la ruta de recoleccin
establecida hacia el rea de almacenamiento
temporal. La recoleccin interna de los residuos
deber ser realizada en los horarios establecidos en
el itinerario de acuerdo al servicio generador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.
11 Realiza el pesado de las bolsas con los residuos
de almacenamiento temporal, y los registra en la
bitcora de entradas y salidas del almacn temporal,
de acuerdo al tipo de residuo y el servicio generador.
12 Coloca las bolsas con residuos en el refrigerador para
que se mantengan a una temperatura no mayor a los
4C, una vez llevados los residuos hacia el rea de
almacenamiento temporal ya pesados y registrados
en la bitcora; donde permanecern hasta la llegada
del vehculo que los transportar hacia su tratamiento
y disposicin final. Nunca debern dejarse sin
refrigeracin o en el piso.


INFECCIOSOS

HOJA
40
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal generador
rea mdica
Personal generador
patlogos, tcnicos
Personal generador
enfermera
Personal de limpieza y de
enfermera
1
Envasado de
residuos patolgicos
2
Inicio
3
Aplicacin del
procedimiento
quirrgico
Colocacin de
insumos para el
envasado de los
residuos
4
Realiza estudio
anatmico-
patolgico y envasa
residuos
A


INFECCIOSOS

HOJA
41
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal de Limipieza y
Recoleccin Interna
Personal de
Recoleccin Interna
Personal de Limpieza Personal Tcnico de Patologa
5
Recoleccin de
residuos patolgicos
en un solo envase
6
A
Traslado del envase
de residuo al
contenedor
correspondiente
Recoleccin con
base en la ruta
9
7
Traslado del envase
al almacn temporal
RECOLECCIN INTERNA
8
Recoleccin
portando equipo
especfico
10
Recoleccin con
base en la ruta
11
Registro del peso en
bitcora
12
Colocacin de los
residuos bajo la
temperatura
correspondiente
Trmino


INFECCIOSOS

HOJA
42
FECHA
DA MES AO
15 06 11

B) Muestras biolgicas para Anlisis
ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza 1 Coloca en los botes los insumos necesarios para el
generen en el servicio, de acuerdo a la clasificacin
de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y lo
indicado en el cuadro del unto No. 5.1, son para los
residuos slidos bolsas amarillas y para residuos
lquidos, contenedores hermticos amarillos.
Personal
generador/QumicoTcnico
2 Realiza el estudio citolgico, microbiolgico o
histolgico a la muestra recibida. El sobrante de la
muestra entregada para su anlisis ser envasada
dentro de las bolsas amarillas como un residuo de
tipo patolgico.
RECOLECCIN INTERNA
Personal de limpieza 3 Recolecta las bolsas amarillas con residuos de
muestras biolgicas, las amarra y traslada al bote
ubicado en el cuarto sptico, donde se encuentra
una bolsa de mayor capacidad que sirve para
concentrar la totalidad de los residuos retirados del
servicio generador. No se deber reutilizar las
bolsas ya instaladas, ni efectuar trasvasado. La
recoleccin interna de los residuos debe ser
4 Rotula la bolsa amarilla que contiene los residuos,
indicando fecha y servicio generador.
consiste en uniforme completo, guantes de ltex y
cubrebocas.


INFECCIOSOS

HOJA
43
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
Interna
pblico e indicar que ser utilizado para el traslado
de los residuos, mediante el letrero que indica
"Servicio suspendido por recoleccin de RPBI".
7 Sigue la ruta de recoleccin establecida, se dirige
hacia el lugar de concentracin de residuos y
realiza el retiro de las bolsas amarillas que
contienen los residuos de muestras biolgicas, las
traslada hacia el carrito de recoleccin interna y
sigue la ruta de recoleccin establecida al rea de
almacenamiento temporal. La recoleccin interna
de los residuos deber ser realizada en los horarios
establecidos en el itinerario, de acuerdo a cada
servicio generador.
retirados, una vez llevados los residuos hacia el
rea de almacenamiento temporal y los deber
registrar en la bitcora de entradas y salidas del
almacn, indicando el tipo de residuo y el servicio
generador.
9 Coloca las bolsas con residuos patolgicos en el
refrigerador para que se mantengan a una
temperatura no mayor a los 4C, una vez pesados
y registrados en bitcora, donde permanecer
hasta la llegada del vehculo que los transportar
hacia su tratamiento y disposicin final. Nunca
debern dejarse los residuos sin refrigeracin o en
el piso.


INFECCIOSOS

HOJA
44
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal generador Qumico
tcnico
Personal de Recoleccin Interna Personal de Limpieza
1
Recoleccin y
traslado de residuos
al contenedor
especfico
2
Inicio
3
Ejecucin de estudio
y envasado de
residuo
Colocacin de
insumos para el
envasado de los
residuos
RECOLECCIN INTERNA
4
Rotulacin de
envases
Recoleccin
portando equipo
especfico
5 6
Recoleccin
portando equipo
especfico
Recoleccin con
base en la ruta
establecida
7
Registro de peso en
bitcora
8
9
Colocacin de
residuos en Almacn
Temporal
Trmino


INFECCIOSOS

HOJA
45
FECHA
DA MES AO
15 06 11

C) Cadveres de Animales Inoculados
ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza asignado
al servicio
1 Coloca en los botes los insumos necesarios para el
generen en el servicio, que de acuerdo a la
2002 y lo indicado en el cuadro del punto 5.1, son
bolsas amarillas para los residuos slidos.
Personal generador:
Investigador, Mdico, Asistente
2 Realiza la inoculacin con agente enteropatgeno
a la especie animal elegida para el desarrollo del
protocolo de investigacin.
Una vez concluido el estudio de investigacin o en
caso de ser necesario deshacerse del cadver del
animal inoculado, ste deber ser efectuado en la
bolsa amarilla. Este procedimiento se realizar slo
si el animal ha sido inoculado, en caso contrario,
ste ser envasado como residuos no peligroso en
bolsa color naranja.
Tcnico Asistente/Personal de
limpieza
3 Envasa en bolsa roja los materiales absorbentes
de las jaulas de los animales inoculados que se
consideran como residuos no anatmicos. Para el
caso de los animales no inoculados sus residuos
debern ser envasados como residuos no
peligrosos.
RECOLECCIN INTERNA
al servicio
4 Recolecta las bolsas amarillas con residuos de
cadveres de animales inoculados, las amarra y
traslada al rea de concentracin de residuos del
servicio generador. No se deber reutilizar las
bolsas ya instaladas, ni efectuar trasvasados. La
recoleccin interna de los residuos debe ser


INFECCIOSOS

HOJA
46
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
al servicio
5 Rotula la bolsa amarilla que contiene los residuos,
indicando fecha y turno generador.
al servicio y Recoleccin
Interna
consiste en uniforme completo, guantes de ltex,
cubrebocas.
Interna
8 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida, se
dirige hacia el lugar de concentracin de residuos y
realiza el retiro de las bolsas amarillas que contiene
los residuos de muestras biolgicas, las traslada
hacia el carrito de recoleccin interna y sigue la
ruta de recoleccin establecida al rea de
almacenamiento temporal. La recoleccin interna
de los residuos deber ser realizada en los horarios
establecidos en el itinerario, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.


INFECCIOSOS

HOJA
47
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
Interna
9 Realiza el pesado de las bolsas, una vez llevados
los residuos hacia el rea de almacenamiento
temporal, y los registra en la bitcora de entradas y
salidas del almacn temporal, indicando el tipo de
residuo y el servicio generador.
10 Coloca las bolsas con residuos patolgicos en el
refrigerador ya pesados y registrados en bitcora
(F-5320-28) para que se mantengan a una
temperatura no mayor a los 4C, donde
permanecer hasta la llegada del vehculo que los
transportar hacia su tratamiento y disposicin
final. Nunca debern dejarse los residuos sin
refrigeracin o en el piso.


INFECCIOSOS

HOJA
48
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal generador Investigador,
Mdico, Asistente
Tcnico Asistente/Personal de
Limpieza
Personal de Limpieza asignado al
servicio
1
Recoleccin de
residuos en envase
indicado
2
Inicio
3
Ejecucin de estudio
y envasado de
residuo
Colocacin de
insumos para el
envasado de los
residuos
4
Recoleccin de
envases
Rotulacin de
residuos
5
RECOLECCIN INTERNA
A


INFECCIOSOS

HOJA
49
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal de Limpieza asignado al servicio y
Recoleccin Interna
6
Recoleccin
portando equipo
especfico
A
Recoleccin con
base en la ruta y
traslado al Almacn
Temporal
9
7
Recoleccin con
base en la ruta
8
Recoleccin con
base en la ruta y
traslado al Almacn
Temporal
Trmino
Registro de peso en
bitcora y
observacin de
temperatura
10


INFECCIOSOS

HOJA
50
FECHA
DA MES AO
15 06 11

4.- MANEJO DE RESIDUOS NO ANATMICOS


INFECCIOSOS

HOJA
51
FECHA
DA MES AO
15 06 11

OBJETIVO ESPECFICO
Describir las actividades que se deben realizar para el manejo adecuado de residuos No
Anatmicos, desde la seleccin de los insumos necesarios para el envasado de los


INFECCIOSOS

HOJA
52
FECHA
DA MES AO
15 06 11

UNI DAD QUE
I NTERVI ENE
ACT.
No.
DESCRI PCI N
Personal de limpieza asignado al
servicio y Personal de
Enfermera
1 Coloca en los botes los insumos necesarios para
el envasado de los residuos no anatmicos que
se generen en el servicio, de acuerdo a la
2002 y lo indicado en el cuadro del punto No. 2.1,
para residuos slidos son bolsas rojas y
contenedores hermticos rojos para residuos
lquidos.
Personal generador/rea
mdica/Enfermera/Investig
adores/Qumicos/Tcnicos
2 Aplica el procedimiento quirrgico de tratamiento
o investigacin, en el cual se hayan utilizado
materiales desechables de curacin o para
anlisis; realizando la separacin de aquellos que
se encuentren saturados, goteando sangre o de
lquidos corporales como lquido sinovial, pleural,
cefalo-raqudeo, peritoneal y/o pericrdico,
establecidos por la norma oficial mexicana, NOM-
SEMARNAT-SSA1-2002.
Una vez concluido el procedimiento e
identificados los residuos que presentan
caractersticas biolgicas infecciosas, debern ser
envasados dentro de la bolsa roja los que
presenten las condiciones de estar saturados con
lquidos especficos debido al riesgo que pueden
generar.
3 Envasa como residuos peligrosos biolgico
infecciosos del tipo no anatmico los materiales
de curacin que contengan esputo, secreciones
pulmonares o de fiebres hemorrgicas, de
pacientes con sospecha de tuberculosis u otra
enfermedad infecciosa.
4 Envasa como residuos no anatmicos dentro de
las bolsas rojas, las bolsas o recipientes
desechables que contengan sangre lquida.


INFECCIOSOS

HOJA
53
FECHA
DA MES AO
15 06 11

UNI DAD QUE
I NTERVI ENE
ACT.
No.
DESCRI PCI N
Personal generador 5 Destina al envasado como un residuo no
peligroso al momento de su generacin; si una
vez realizado y concluido el procedimiento
quirrgico los residuos de materiales de curacin
no presentan las caractersticas de saturacin.
RECOLECCIN INTERNA
Personal de limpieza 6 Recolecta las bolsas rojas donde se encuentran
envasados los residuos de este grupo de RPBI,
no se debe realizar trasvasado de residuos, ni
reutilizar las bolsas ya instaladas, las amarra y
traslada al bote ubicado en el sptico o en el rea
de concentracin temporal del servicio generador,
donde se encuentra una bolsa de mayor
capacidad que sirve para concentrar la totalidad
de los residuos retirados del servicio generador.
7 Rotula la bolsa donde se concentraron las bolsas
con la totalidad de los residuos, indicando fecha y
servicio generador.
Recoleccin Interna
consiste en uniforme completo, guantes de ltex
y cubrebocas.
si el retiro de los residuos patolgicos es de otro
servicio distinto al quirfano. Suspende el servicio
del elevador para el resto del pblico e indica que
ser utilizado para el traslado de los residuos,
mediante el letrero que indica "Servicio
suspendido por recoleccin de Residuos
peligrosos biolgico-infecciosos (RPBI).


INFECCIOSOS

HOJA
54
FECHA
DA MES AO
15 06 11

UNI DAD QUE
I NTERVI ENE
ACT.
No.
DESCRI PCI N
se dirige hacia el lugar de concentracin de
residuos y realiza el retiro de las bolsas rojas que
se encuentran previamente rotuladas por el
personal de limpieza del servicio generador, las
traslada y deposita en el carrito de recoleccin
interna y sigue la ruta de recoleccin establecida
hacia el rea de almacenamiento temporal. La
recoleccin interna de los residuos deber ser
realizada en los horarios establecidos en el
itinerario de acuerdo al servicio generador,
siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 15:30 a 18:30
19:00 a 20:00, 20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00
horas.
retirados, una vez llevados los residuos hacia el
rea de almacenamiento temporal, y los registra
en la bitcora (F-5320-28) de entradas y salidas
del almacn temporal, de acuerdo al tipo de
residuo y al horario de recoleccin.
12 Coloca las bolsas con residuos en los
contenedores rojos una vez pesados y registrados
en bitcora para resguardar los residuos
temporalmente hasta la llegada del vehculo que
los transportar hacia su tratamiento y disposicin
final. Nunca debern ser colocadas bolsas con
residuos fuera del contenedor o en el piso y los
contenedores debern permanecer cerrados.


INFECCIOSOS

HOJA
55
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal de Limpieza Personal Generador
Personal generador
rea mdica/
Enfermera/
Investigador/Qumico/
Tcnicos
asignado al servicio/
Personal de Enfermera
1
Colocacin de los
insumos para el
envasado
Aplicacin de
procedimientos
quirrgico o de
investigacin
2
Inicio
RECOLECCIN INTERNA
Envasado de los
residuos de
materiales
3
4
Envasado de
residuos liquidos
Seleccin de
residuos para su
clasificacin
5
6
Traslado de residuos
al rea de
concentracin
temporal
A
7
Rotulacin de
residuos


INFECCIOSOS

HOJA
56
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal Generador Personal de Recoleccin Interna
Personal de limpieza y Recoleccin
Interna
Recoleccin
siguiendo la ruta
establecida
8
Registra peso en
bitcora
11
12
Recoleccin al
Almacn Temporal
A
9
Colocacin de
residuos para el
traslado externo
10
Recoleccin con el
equipo especial
Trmino


INFECCIOSOS

HOJA
57
FECHA
DA MES AO
15 06 11

5.- MANEJO DE RESIDUOS PUNZOCORTANTES


INFECCIOSOS

HOJA
58
FECHA
DA MES AO
15 06 11

OBJETIVO ESPECFICO
punzocortantes, desde la seleccin de insumos necesarios para el envasado de los


INFECCIOSOS

HOJA
59
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de
Enfermera/de
Investigacin/personal
generador
1 Coloca los contenedores rgidos para los residuos
punzocortantes en los lugares especficos, de
acuerdo a la clasificacin de la NOM-SEMARNAT-
SSA1-2002 y lo indicado en el cuadro del punto
2.1, indicando fecha de inicio en el contenedor.
Personal
generador/rea
mdica/Enfermera/Inve
stigadores/Qumicos/T
cnicos
2 Aplica el procedimiento quirrgico, de tratamiento o
investigacin, donde se haga necesario el uso de
materiales punzocortantes desechables, una vez
concluido se debern disponer directamente en el
envase destinado para ello. En caso de tratarse de
jeringas, el residuo que ser considerado
nicamente con caractersticas punzocortantes es
la "aguja" la cual debe envasarse en los
contenedores de punzocortantes, efectuando
previamente la separacin de la aguja del cuerpo
de la jeringa utilizando el dispositivo de separacin
presente en la tapa de los contenedores, nunca de
forma manual, ni tampoco deber ser tapada
nuevamente la aguja una vez utilizada.
3 Dispone como residuos punzocortantes solamente
los listados en la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-
2002, que incluye las agujas, lancetas, navajas,
estiletes de catter, tubos capilares, rastrillos con
navaja y pipetas de vidrio contaminadas. Frascos o
material de vidrio roto no contaminado debe
disponerse en bolsa naranja o en el bote verde
para vidrio en los servicios que lo tengan.
4 Vigila que el contenedor de punzocortantes no
rebase el 80% de su capacidad y que el tiempo de
permanencia instalado en el servicio sea de 30
das mximo, independientemente de la capacidad
a la que se encuentre.


INFECCIOSOS

HOJA
60
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal
generador/Enfermera/Investiga-
dores/Qumicos/Tcnicos
5 Cierra el contenedor, marca fecha de trmino y
servicio generador, al cumplirse cualquiera de los dos
requisitos arriba indicados, lo retira de la base donde
se encuentra montado, lo coloca en el piso y da
indicaciones al personal de limpieza para su traslado
al rea del sptico.
6 Instala un nuevo contenedor a fin de evitar que el
servicio se quede sin el insumo necesario; una vez
que haya realizado el retiro del contenedor de
punzocortantes del servicio generador.
RECOLECCIN INTERNA
Personal de limpieza 7 Retira los contenedores de residuos punzocortantes
de cada servicio donde se encuentran envasados los
residuos de este grupo de RPBI no se debe realizar
trasvasado de residuos, ni reutilizar los contenedores
se traslada al sptico o en el rea de concentracin
temporal del servicio generador, dejndolos fuera de
las bolsas rojas donde se concentran la totalidad de
los residuos para efectuar posteriormente el pesaje y
registro en bitcora de estos residuos. La recoleccin
interna de los residuos debe ser realizada en los
horarios establecidos o de acuerdo a las necesidades
del servicio generador.
Recoleccin Interna
en uniforme completo, guantes de ltex, cubrebocas.
pblico e indicar que ser utilizado para el traslado de
los residuos, mediante el letrero que indica "Servicio
suspendido por recoleccin de RPBI.


INFECCIOSOS

HOJA
61
FECHA
DA MES AO
15 06 11

PERSONAL
RESPONSABLE
ACT
. No.
DESCRIPCIN
Interna
10 Sigue la ruta de recoleccin interna establecida, se
dirige hacia el lugar de concentracin de residuos y
realiza el retiro de las bolsas rojas que se encuentran
previamente rotuladas por el personal de limpieza del
servicio generador, las traslada y deposita en el
carrito de recoleccin interna y sigue la ruta de
recoleccin establecida hacia el rea de
almacenamiento temporal. La recoleccin interna de
los residuos deber ser realizada en los horarios
establecidos en el itinerario de acuerdo al servicio
generador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas.
de almacenamiento temporal, y los registra en la
bitcora de entradas y salidas del almacn temporal
(F-5320-28), de acuerdo al tipo de residuo y al horario
de recoleccin.
rojos una vez pesados y registrados en bitcora para
resguardar los residuos temporalmente hasta la
llegada del vehculo que los transportar hacia su
tratamiento y disposicin final. Nunca debern ser
colocadas bolsas con residuos fuera del contenedor o
en el piso y los contenedores debern permanecer
cerrados.


INFECCIOSOS

HOJA
62
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal Generador/rea
mdica/Enfermera/
Investigadores/Qumicos/
Tcnicos
Personal de Limpieza y
Recoleccin Interna
Personal de Limpieza
Personal de Enfermera/de
Investigacin/Generador
1
Envasado de
residuos
2
Inicio
3
Aplicacin del
procedimiento
Colocacin de los
insumos para el
envasado de los
residuos
5
Cierre de envases y
rotulacin
Aplicacin de la
norma para el
envasado
A
4
RECOLECCIN INTERNA
6
Nueva colocacin de
insumos para
continuar el envase
7
Retiro de residuos y
traslado al rea de
concentracin
8
Recoleccin de
residuos portando el
equipo personal
indicado


INFECCIOSOS

HOJA
63
FECHA
DA MES AO
15 06 11

PersonaldeRecoleccinInterna
Trasladoydepsito
enelcarrode
recoleccininterna
10
11
Recoleccincon
baseenlaruta
Registrodepesoen
bitcora
9
Trmino
A
Colocacinde
residuosparael
trasladoexterno
12


INFECCIOSOS

HOJA
64
FECHA
DA MES AO
15 06 11

6.- MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS NO PELIGROSOS
A) EN REA HOSPITALARIA
B) REA ADMINISTRATIVA


INFECCIOSOS

HOJA
65
FECHA
DA MES AO
15 06 11

OBJETIVO ESPECFICO

Slidos No Peligrosos en rea Hospitalaria, rea Administrativa, y Municipales, desde la
seleccin de insumos necesarios para el envasado de los residuos hasta la preparacin
para su disposicin final.


INFECCIOSOS

HOJA
66
FECHA
DA MES AO
15 06 11

A) En el rea hospitalaria
ACT.
No.
DESCRIPCIN
Personal de limpieza 1 Coloca en botes designados para el envasado de
residuos slidos no peligrosos ubicados dentro de
los servicios hospitalarios y en sanitarios para
personal, las bolsas respectivas que en el Instituto
son de color naranja, de acuerdo a la decisin
interna por parte del Comit de Saneamiento
Ambiental Hospitalario.
Personal generador:/rea
mdica/Enfermera/Invest
igadores/Qumicos/Tcni
cos
2 Realiza el envasado de los residuos considerados
no peligrosos dentro de la bolsa destinada para
este tipo de residuo.
Nunca debern ser manejadas bolsas de color rojo,
amarillo o transparente para el envasado de los
residuos no peligrosos provenientes de las reas
hospitalarias y de Investigacin y diagnstico.
RECOLECCIN INTERNA
al servicio

3

4
Retira las bolsas naranjas conteniendo los residuos
no peligrosos de manejo especial del bote
destinado para ello, ubicado en los diferentes
servicios del hospital, laboratorios y clnicas. En las
reas hospitalarias deber ser realizado el cambio
cada vez que sea necesario.
Concentra las bolsas con residuos no peligrosos en
el rea del sptico o en los botes y espacios
destinados para estos residuos.


INFECCIOSOS

HOJA
67
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal Generador/rea mdica/
Enfermera/ Investigadores/
Qumicos/ Tcnicos
1
Envasado de
residuos
Inicio
2
Colocacin de los
insumos para el
envasado de los
residuos
Recoleccin de
residuos al rea de
concentracin
temporal
3
RECOLECCIN INTERNA
4
traslado al rea de
concentracin
Trmino


INFECCIOSOS

HOJA
68
FECHA
DA MES AO
15 06 11

B) rea Administrativa

ACT.
No.
DESCRIPCIN
al servicio
1 Coloca en los botes designados para el envasado
de los residuos slidos no peligrosos ubicados
dentro de los servicios administrativos, salas de
espera, oficinas y controles de enfermera, las
bolsas respectivas que deben ser transparentes.
Personal generador: rea
mdica/Enfermera/Investigado
res/Qumicos/Tcnicos/Adminis
trativos/Limpieza/Cocineros/Vis
itas
2 Realiza el envasado por separado de los residuos
considerados no peligrosos, clasificados como
"orgnico" dentro de la bolsa destinada para este
tipo de residuo, identificando el bote de color verde
para el envasado de los residuos orgnicos y los
botes grises o de cualquier color slo que con
bolsa transparente, para el envasado de "basura"
consistente principalmente en materiales limpios
como latas de aluminio, envases y envolturas
plsticas.
Nunca debern ser manejadas bolsas de color rojo,
amarillo o naranja para el envasado de los residuos
no peligrosos provenientes de las reas
administrativas, cocina, salas de espera y controles
de enfermera..
3 Concentra en una caja sin romperlo el papel que se
haya utilizado por ambas caras y que sea desecho
sin grapas, clips o espirales con el objeto de ser
recuperado para su posterior donacin para
reciclarse.
RECOLECCIN INTERNA
al servicio
4 Retira las bolsas transparentes conteniendo los
residuos no peligrosos de manejo especial del bote
destinado para ello, ubicado en los diferentes
servicios administrativos del Instituto. No se deber
realizar trasvasado y deber efectuarse el cambio
de bolsas al menos tres veces por semana.


INFECCIOSOS

HOJA
69
FECHA
DA MES AO
15 06 11

ACT.
No.
DESCRIPCIN
5 Concentra las bolsas con residuos no peligrosos en
el rea del sptico o en los botes y espacios
destinados para este tipo de residuos.
Interna
6 Retira las bolsas con los residuos desalojados del
servicio generador y coloca dentro de los carros de
recoleccin interna que son de color azul y los
traslada al rea de contenedores grises destinados
para el resguardo de este tipo de residuos no
peligrosos de manejo especial, de tipo orgnico e
inorgnico.
8 Realiza la recoleccin interna de los residuos en
los horarios establecidos en el itinerario de acuerdo
al servicio generador, siendo:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
14:00 a 15:00, 15:00 a 15:30, 18:30 a 19:00
20:00 a 21:00, y 23:00 a 24:00 horas.


INFECCIOSOS

HOJA
70
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Personal Generador/rea mdica/
Enfermera/ Investigadores/
Qumicos/ Tcnicos/
Administrativos/Limpieza/Cocineros/
Visitas
Personal de recoleccin
Interna
Personal de Limpieza asignado al
servicio
1
Clasificacin de
residuos para el
envasado
Inicio
2
Colocacin de los
insumos para el
envasado de los
residuos
Recoleccin de
residuos al rea de
concentracin
temporal
4
RECOLECCIN INTERNA
3
Concentracin de
residuos
traslado al rea de
concentracin
5
6
traslado al rea de
concentracin
A


INFECCIOSOS

HOJA
71
FECHA
DA MES AO
15 06 11

Recoleccin en el
horario establecido
8
Recoleccin con
base en la ruta
7
Trmino
A


INFECCIOSOS

HOJA
72
FECHA
DA MES AO
15 06 11

V RUTAS DE RECOLECCIN

EDIFICIO A PLANTA PRINCIPAL
RUTA DE RECOLECCIN DE RPBI
PREPARADODE
ALIMENTOS
PREPARADODE
ALIMENTOS
COCHAMBRE
SEPTICO
S-M
OFICINA
DISTRIBUCIONDE
ALIMENTOS
LAVADODELOZA
BODEGA
ACCESO
COMEDOR
CHECADOR
ELEVADOR1 ELEVADOR2
ELEVADOR3
SEPTICO
S-H
OFICINA
SUBE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12
PASILLO
DE SERVICIO
ALMACENDEALIMENTOS
REFRIGERADORES
ALMACEN
SUBESTACION
PLANTADE
EMERGENCIA
TABLEROS
GENERALES
GASES
MEDICINALES
TANQUESDE
DIESEL
BAO
HOMBRES PLANTA
CONTRAINCENDIO
TANQUESDEAGUA
CALIENTE
S-M S-H
BODEGA
BAOS-VESTIDOR
ENFERMERAS
BAOS-VESTIDOR
ENFERMERAS
SALADE
DENSITOMETRIA
CONSULTORIO1
CONSULTORIO2
CONSULTORIO3
BODEGA
OFICINA
SALADEESPERA SECRETARIA
CORRE
CORRE
OFICINA OFICINADE
VIGILANCIA
BODEGA
DUCTO
COSTURA
CORRE
CORRE
CLIMATERIO
INTENDENCIA
CUARTODE
MAQUINAS
PASI LLO PRI NCI PAL
COMEDOR
COCINA
PATOLOGIA
OFICINA
SUBDIRECCIONDESERVICIOSESPECIALES
S-M S-H
SUBDIR. SER. ESP.
MEDICINA
PREVENTIVA
JEFATURADE
TRABAJOSOCIAL
UCIN
UCIREN
PLANIFICACION
FAMILIAR
SECRETARIA
SALADEESPERA
SUPERVISION
TRABAJOSOCIAL
ENFER.
PLANIFICACION
FAMILIAR
ACCESO
URGENCIAS
ACCESO
SERVICIOS
ROPERIA
JEFATURADEANATOMIA
PATOLOGICA
SALADEJUNTAS
SECRETARIA
SUBDIRECTOR
ARCHIVO
GUARDA
PATOLOGOS
LABORATORIODE
HISTOLOGIA
FOTOGRAFIA DEUDOS
AUTOPSIAS
SECRETARIA
TABLEROS
ELECTRICOS
TABLEROS
ELECTRICOS
URGENCIAS
DUCTO
S-M
S-M
GAVETAS
DUCTO
ACCESO
URGENCIAS
SEPTICO
ALMACEN
SANITARIO
ENFERMERAS
ALMACEN
ALMACEN CONSULTORIO1 CONSULTORIO2
PEDIATRICO
SALADEESPERA
ROPERIA
S-M S-H
S-M
CONMUTADOR
RECEPCION ADMISION
CAJA
RPBI
COMPRESORDE
VACIO
DUCTO
PLANTA BAJA
SUBE
1 2 3 4 5 6 7 8 9
SALADEESPERA
JEFATURA
RADIACION
ESTOMATOLOGIA
EDIFICIO "A"
BODEGADELIMPIEZA
BODEGADE
LIMPIEZA
BODEGADE
LIMPIEZA
TRABAJO
SOCIAL
(PROVISIONAL)
INTENDENCIA
INTENDENCIA
ESTADO ACTUAL
M U R O M V I L
EDIFICIO A PLANTA BAJA
ALMACN TEMPORAL
EDIFICIO A PLANTA ALTA
EDIFICIO B PLANTA BAJA
EDIFICIO B PLANTA ALTA
EDIFICIO B PRIMER NIVEL
EDIFICIO B SEGUNDO NIVEL
EDIFICIO B TERCER NIVEL
EDIFICIO B CUARTO NIVEL
EDIFICIO B QUINTO NIVEL
SALIDADE
EMERGENCIA
ESCALERADE
EMERGENCIA
BAJA
HM=0.90M HM=0.90M HM=0.90M HM=0.90M
DUCTO
HM=0.90M
HC=1.60M
DUCTO
DUCTO
GUARDAINFERIOR GUARDAINFERIOR GUARDAINFERIOR GUARDAINFERIOR GUARDAINFERIOR GUARDAINFERIOR
ELEVADOR3
ELEVADOR1
HM=0.90M
HC=1.60M
HM=0.90M
HC=1.60M
HM=0.90M
HC=1.60M
HM=0.90M
HC=1.60M
HM=0.90M
HC=1.60M
V
E
S
T
I
B
U
L
O
B
A
J
A
ELEVADOR2
MEDI CI NA FETA L
ASOCIACIONDE
MEDICOSRESIDENTES
SEPTICO
INGENIERIA
BIOMEDICA
MEDICO
BASE1
AREA
SECRETARIAL
VESTIDOR
QUIROFANO
ULTRASONIDO
RECEPCION
MEDICO
BASE2
SALADE
JUNTAS
JEFATURA
DORMITORIO"C" DORMITORIO"E" DORMITORIO"F"
CLOSET
CLOSET
CLOSET
CLOSET
CLOSET
CLOSET
DORMITORIO"H" DORMITORIO"I" DORMITORIO"J" DORMITORIO"K" DORMITORIO"D" DORMITORIO"L"
CLOSET
CLOSET CLOSET
CLOSET
ESPERA
SEPTICO DORMITORIOSHOMBRES DORMITORIOSMUJERES
CLOSET
CLOSET
EDIFICIO B SEXTO NIVEL
EDIFICIO D PLANTA BAJA
EDIFICIO E QUINTO NIVEL RUTA
DE RECOLECCIN DE RPBI
EDIFICIO E CUARTO NIVEL
EDIFICIO E TERCER NIVEL
EDIFICIO E SEGUNDO NIVEL
EDIFICIO E PRIMER NIVEL
EDIFICIO E PLANTA PRINCIPAL RUTA
DE RECOLECCIN DE RPBI
EDIFICIO E STANO DOS
EDIFICIO E STANO TRES


INFECCIOSOS

HOJ A
93
FECHA
DA MES AO
15 06 11

VI FORMATO E INSTRUCTIVO DE LLENADO Y ANEXOS

SECRETARIA DEL MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 PROTECCIN
AMIBENTAL-SALUD AMBIENTAL-RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-
INFECCIOSOS-CLASIFICACIN Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO.

CON BASE EN EL ACUERDO POR EL CUAL SE REFORMA LA NOMENCLATURA
DE LAS NORMAS OFICIALES MEXICANAS EXPEDIDAS POR LA SECRETARIA DE
MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES, AS COMO LA RATIFICACIN DE
LAS MISMAS PREVIA A SU REVISIN QUINQUENAL, PUBLICADO EN EL DIARIO
OFICIAL DE LA FEDERACIN EL 23 DE ABRIL DE 2003.

PARA VER LA NORMA PUBLICADA COPIE Y PEGUE ESTE VNCULO EN SU NAVEGADOR
DE INTERNET O HAGA UN CLICK EN ESTA LIGA ELECTRNICA
http://www.inper.mx/descargas/pdf/NOM-087-ECOL-SSA1-2002.pdf


INFECCIOSOS

HOJ A
94
FECHA
DA MES AO
15 06 11

HOJ A DE FIRMAS

ManualProcedimientosManejoRPBI PDF

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