Es la fuente de informacin mas importante

para obtener datos que orienten

al dx del padec.
Adems ayuda a comprender al enfermo
orienta hacia las medidas de tratamiento de
la enfermedad en estudio y
tambin orienta a la rehabilitacin del
paciente.
La historia clnica debe ser una
breve biografa del enfermo en
relacin a sus
enfermedades o padecimientos
ya sean fsicos o mentales
y a los factores que conciernen a
la herencia ,a los hbitos y
costumbres y condiciones del
ambiente de vida.
Es de gran valor pues la exactitud del
diagnostico depende de la exactitud de los
datos obtenidos en ella .tambin de los
conocimientos del mdico sobre la
patologa de la enfermedad , de la
conducta humana al ponerse en contacto
con el enfermo y su habilidad para obtener
informacin.
Tiene por objeto reconocer las
anormalidades fsicas del enfermo
y hacer la apreciacin correcta de
los lmites de la
normalidad y la anormalidad de los
signos fsicos del paciente.
Habilidades requeridas para
obtener una certera y til H.C.
1. Obtener la informacin
adecuada.
2. Entrevistar lgicamente
3. Escuchar.
4. Interrumpir.
5. Observar datos no verbales.
6. Establecer una buena
relacin.
7. Interpretar la entrevista.