Universidad Anhuac

Laboratorio de Biofsica
"Prctica de
Espirometra"
Alabarda Prez
Alejandra
orts !nchez
Andrea
edillo !al"ado
#ara $ernanda
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(uiz Brito Arant)a
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343UL-
E!P/(-#E3(/A5 #E%/%A %E .-LU#E,E! PUL#-,A(E!6 P(UEBA %E LA
E!P/(A/-, $-(7A%A 8 U(.A $LU&-9.-LU#E,+
-B&E3/.-
Cada estudiante deber:
a) Obtener un registro grfico de su respiracin en condiciones de reposo y
durante la realizacin de diversas maniobras respiratorias, en un espirmetro
"clsico" y en uno "clnico" de turbina .
b) Obtener su propio registro de la curva fluo!volumen.
c) Calcular sobre sus propios registros los vol"menes y capacidades pulmonares y
los ndices de la espiracin forzada y comparar los resultados obtenidos con
ambos espirmetros.
d) #alorar el estado de su funcin pulmonar de acuerdo a los datos obtenidos.
:/P;3E!/!
$a espirometra es un procedimiento utilizado muy comunmente para medir la
capacidad respiratoria de un paciente, esta prueba puede utilizarse a manera de
conocer si se padece de enfermedades pulmonares como lo puede ser el asma,
enfisema, etc.
/,3(-%U/;,
%sta prctica se va a realizar en dos sesiones. %n cada sesin el estudiante va a
utilizar un tipo distinto de espirmetro: %spirmetro "clsico" o de campana y
espirmetro "clnico" con transductor de turbina. &nas pruebas se van a realizar en
los dos espirmetros mientras 'ue la curva fluo!volumen solo se realizara con el
espirmetro clnico.
(ebemos de conocer la siguiente informacion:
%l volumen del gas en el pulmn est determinado por las propiedades del
par)n'uima pulmonar y del tra* +incluyendo el diafragma y la pared abdominal),
la fuerza eercida por m"sculos respiratorios, por la elasticidad pulmonar y las
propiedades de las vas a)reas.
$os factores 'ue determinan la capacidad de un pulmn normal incluyen estatura,
edad, se*o, peso, postura, ,bitos, grupo )tnico, elasticidad y actividad diaria.
%l nivel de inspiracin m*ima est influenciada por la fuerza desarrollada por los
m"sculos inspiratorios, la elasticidad pulmonar y las propiedades elsticas del
tra*. %l, nivel de espiracin m*ima est determinado por la fuerza eercida por
los m"sculos respiratorios, obstruccin, oclusin y compresin de pe'ue-as vas
a)reas y por las propiedades mecnicas del pulmn y del tra*.
%l aire 'ue el sueto e*,ala es medido de acuerdo con la presin barom)trica, la
,umedad relativa del aire y la temperatura ambiente, estas condiciones se
denominan ./01 en oposicin a las condiciones 2/01 'ue ,acen referencia a las
corporales: 34oC y presin de vapor completamente saturado.
#A3E(/AL
#<3-%-
1e formarn grupos de cuatro estudiantes 'ue se ayudarn a obtener el registro
grfico de su respiracin. 0ara ello seguirn el siguiente protocolo:

5. %l alumno +2)
a) #erificar 'ue la llave de cone*in del aire de la campana est) abierta a la
,abitacin a trav)s de la bo'uilla. +0osicin 61pirometer7 de la llave).
debe:
b) 8ealizar 9 : ascensos y descensos manuales de la campana para asegurar
la renovacin del aire contenido en su interior.
c) Colocar la campana apro*imadamente a la mitad de su recorrido, de modo
'ue la plumilla est) en la mitad inferior del papel de registro.
d) ;irar la llave del espirmetro de forma 'ue la bo'uilla 'uede en comunicacin
con el aire de la ,abitacin. +0osicin 6.tmsfera7 de la llave).

<. %l alumno +.) 'ue va a obtener un registro grfico deber sentarse frente al
aparato y realizar las siguientes maniobras: %10=8O>%/8=..
a) .ustarse a la bo'uilla
b) /aparse bien los orificios nasales con la
de cartn de forma 'ue respire aire de la ,abitacin
e*clusivamente a trav)s de la bo'uilla.
c) >antenerse apro*imadamente
'ue se provee, revestida con un
?leene*
5 minuto
d) +5@ a 5< ciclos) respirando aire de la ,abitacin para estabilizar su ritmo
respiratorio de reposo.
1eguir las ordenes 'ue le dar el alumno +2) 'ue le va a ,acer la
espirometra. $as ordenes se deben realizar siempre despu)s de una
espiracin normal
3. es decir a volumen pulmonar de capacidad residual
funcional.
(E!UL3A%-!
E=PE(/#E,3A/-, 8 >(A$/A!
$a figura representa curvas fluoAvolumen de suetos con diferentes trastornos
respiratorios: uno obstructivo, otro con obstruccin e*tratorcica y otro restrictivo
en comparacin con uno normal.
Bay dos tipos de medida del volumen:
esttica, en la 'ue no toma parte la
velocidad del gas, y dinmica, 'ue se
realiza con rpidas ventilaciones del
pulmn.
$a capacidad de ventilar rpidamente
es esencial para una actividad normal
y una disminucin inferior a un mnimo aceptable ser causa de una deficiencia
respiratoria y por tanto de una disminucin en la capacidad para la realizacin de
eercicio. $as alteraciones pueden deberse al sistema nervioso, al sistema
es'ueletoAmuscular, a la estructura del tra*, a los pulmones o al gas in,alado.
PA(A#E3(-!
. continuacin se describen los parmetros utilizados por el >1A5@ y las frmulas
por las 'ue se calculan sus valores tericos, para ello se ,an empleado las
recomendaciones de la C%C. +Comunidad %conmica del Carbn y del .cero).
C#C: capacidad vital forzada. %s el volumen m*imo espirado por el sueto con la
mayor fuerza posible partiendo con los pulmones completamente llenos de aire.
1e mide en litros +l),
0%C: pico de fluo espiratorio. %s el m*imo fluo generado durante la maniobra de
espiracin. 1e mide en litros por segundo +=!s),
C#=D: capacidad vital inspiratoria. %s el volumen m*imo inspirado por el paciente
desde una situacin de m*imo vaco. 1e mide en litros +l).
0=C: pico de fluo inspiratorio. %s el m*imo fluo generado durante la maniobra de
inspiracin. 1e mide en litros por segundo +=!s).
C%#5: volumen espiratorio forzado en el primer segundo. %s el volumen e*,alado
por el paciente durante la maniobra de C#C en el primer segundo. /ambi)n se
mide en litros +l)
C%#5EC#C: test de /iffenau. %*presa la relacin del C%#= en tanto por ciento con
respecto al C#C +5OOFC%#5!C#C). Do tiene unidades, se indica como un
porcentae
>%C<:: fluo espiratorio m*imo al <:E de C#C, >%C <:E C#C. %s la medida de
fluo obtenida cuando los pulmones del paciente estn a un cuarto de su C#C +es
decir, cuando ,a espirado un 4:E de volumen), as pues, se mide en litros por
segundo +=!s),
>%C:@: fluo espiratorio m*imo al :@E de C#C, D%C :@E C#C. %s el fluo
medido cuando los pulmones del sueto se encuentran a la mitad de la C#C. 1e
mide en litros por segundo +=!s)
>%C4:: fluo espiratorio m*imo al 4:E de C#C, >%C4:EC#C. %s la medida de
fluo obtenida cuando los pulmones del paciente estn a tres cuartos de su C#C
+es decir, cuando ,a espirado un <:E de volumen). 1e mide en litros por segundo
+=!s).
C%C<:A4:: fluo medio espiratorio forzado entre el <:E y el 4:E del C#C, C%C <:A
4:E. %s un ndice medio del fluo a lo largo de la mitad de la capacidad del sueto
en la mitad de la prueba. %s independiente del esfuerzo. 1e mide en litros por
segundo +=!s).
>##: ventilacin voluntaria m*ima >##. 1e define como el volumen espirado por
minuto en un esfuerzo ventilatorio m*imo. 1us unidades son litros por minuto
+=!min).
%G%>0$O1:
-,LU!/-,E!
Con el uso del espirometro se permite unificar criterios de diagnostico en la red
asistencial lo cual posibilita e*tender y generalizar la e*periencia de especialistas
en funcin pulmonar a =nstituciones de 1alud 'ue no cuentan con estas
especialidades.
%ste e'uipo m)dico permite adems disminuir el tiempo invertido y los errores
ocasionados en el anlisis de los resultados espirom)tricos de cada paciente, en
el momento de realizar el diagnstico espirom)trico.
%n el presente trabao fueron e*puestas las generalidades de la %spirometra para
una mayor comprensin del lector, as como los principales criterios de dise-o y de
las prestaciones m)dicas las cuales estn acordes con los re'uerimientos
actuales establecidos para estos e'uipos. Conocer su funcionamiento y aplicacin
es de viotal importancia tanto para el mbito fsico como en el mbito m)dico.
B/BL/->(A$4A
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003853.htm
http://kidshealth.org/teen/en_espanol/cuerpo/video_spirometer_esp.html
http://www.medicinapreventiva.com.ve/espirometria.htm